Partiel 22/23 Paban

Question 1

Quelles sont les principales structures du télencéphale

Answer 1

Le neo cortex cérébral en périphérie
Le corps calleux : faisceau de fibres nerveuses reliant les 2 hémisphères
L’hippocampe
L’amygdale

Question 2

Où est située l’hippocampe ? Est ce un archi cortex ?

Answer 2

Télencéphale
Love temporal
Présente dans chaque hémisphère
C’est un archi cortex car elle est organisée en 3 couches de cellules.

Question 3

Rôle fonctionnel de l’hippocampe

Answer 3

Navigation spatiale : représentation dans l’espace .
Mémoire : si lésion ou ablation : incapacité à créer de nouveaux souvenirs (patient HM)

Question 4

Où est située l’amygdale ?

Answer 4

Tout près de l’hippocampe dans la partie avant du lobe temporal .
Elle est présente des deux côtés de l’hémisphère .
Connectée au tronc cérébral (mes, pont, bulbe) , à l’hypothalamus, au cortex pré frontal, à l’hippocampe et au cortex sensoriel (ou somato sensoriel)

Question 5

De quoi est composé l’amygdale ?

Answer 5

Ensemble de corps cellulaires de neurones , c’est un ensemble de noyaux dans chaque hémisphère.

Question 6

Rôle de l’amygdale ?

Answer 6

Impliquée dans la perception et le traitement de la peur .
Le noyau central commande les réactions viscérales associées à la peur : voie de sortie de l’information .
Le noyau latéral : constitue l’entrée de l’information.

Question 7

Caractéristiques anatomiques du neo cortex

Answer 7

Ruban continu de 3mm d’épaisseur recouvrant la totalité des hémisphères. Il se compose de milliard de neurones.
3 caractéristiques micro anatomiques :
- organisé en 6 couches laminaires de neurones (horizontales) .
- on y trouve des colonnes corticales (traitement de l’information) . Une colonne corticale est un cylindre de cortex. C’est l’unité fonctionnelle de base du cortex cérébral . Ttes les cell d’une même colonne s’activent en même temps .
- organisation en aires cytoarchitectoniques : aires de Brodmann. Subdivision du cortex en différentes parties .

Question 8

Comment se différencient les aires de Brodmann ?

Answer 8

D’un point de vue fonctionnel les aires se différencient en :
Aires primaires (25% de la surface corticale)
Aires associatives (75%)

Question 9

Quelles sont les aires primaires ?

Answer 9

Aires primaires sensorielles : réception des infos sensorielles .
Aire primaire motrice : exécution de la commande motrice . Située dans le lobe frontal en avant du sillon central. C’est le début de la voie motrice .
Elle représentent 25% du cortex .

Question 10

Rappel des aires primaires sensorielles ainsi que leur emplacement

Answer 10

Aires somato sensorielles : lobe pariétal
Aire auditive : lobe temporal
Aire visuelle : lobe occipital

Question 11

Quelles sont les aires associatives?

Answer 11

Elle représentent tout ce qui n’est pas occupé par les aires primaires . Elles sont composées des aires secondaires sensorielles et motrices , et des aires cognitives .

Question 12

Où est situé le lobe pariétal ?

Answer 12

A l’arrière du sillon central

Question 13

Où se situe l’aire primaire du lobe pariétal ?

Answer 13

Juste à l’arrière du sillon central . C’est la première aire après le sillon .
(Postérieur)

Question 14

Quelles sont les aires de Brodmann qui constituent les aires primaires du lobe pariétal ?

Answer 14

1,2,3 . Ell est appelée également : aire somesthésique ou somato sensoriel primaire .

Question 15

Dans quel processus sont impliquées les aires primaires 1,2,3 du lobe pariétal ?

Answer 15

Impliquées dans le traitement de la somesthésie . Les aires primaires du lobe pariétal constitue l’extrémité des voies somesthésiques .

Question 16

En quoi consiste la somesthésie ?

Answer 16

Fonctions complexes qui regroupent 4 sens :
Toucher
Proprioception
Douleur (nociception)
Thermoception

Question 17

Où sont situées les aires secondaires du lobe pariétal ?

Answer 17

Aires 5,7 juste derrière l’aire primaire , en arrière du sillon central .
En arrière de cette zone sont situées les aires cognitives.

Question 18

Quelles sont les pathologies induites par les lésions du cortex pariétal postérieur ?

Answer 18

Les agnosies tactiles (agnosies somesthésiques, agnosie somatosensorielle) : lésion des aires associatives secondaires .

Question 19

Quelle est la pathologie induite par une lésion des aires associatives du lobe pariétal droit ?

Answer 19

L’héminégligence

Question 20

Qu’est ce que l’agnosie tactile ?

Answer 20

Incapacité d’identifier un objet usuel par la simple manipulation tactile sans l’aide de la vue et ce en l’absence d’un déficit sensitif ou moteur .
Deux sous catégories d’agnosie tactile sont rapportées par l’étude de Calvina-Patersi :
Amorphognosie: trouble reco de la forme et de la taille
Ahylognosie : trouble reco texture, poids, densité .

Question 21

Qu’est ce que l’héminégligence?

Answer 21

Trouble cognitif : incapacité à prêter attention à la moitié gauche de son corps ou aux objets de l’espace gauche en relation avec son corps .
Trouble de l’orientation spatiale associé à une lésion du cortex associatif du lobe pariétal droit . Atteinte controlatérale.

Question 22

Décrire la neuro anatomie du lobe temporal en indiquant où se trouve l’aire primaire

Answer 22

L’aire primaire du lobe temporal est située sur l’aire 41 de Brodmann en arrière du sillon latéral (scissure de Sylvius)
Impliquée dans le traitement de l’audition (discrimination de fréquences) .

Question 23

Où se trouvent les aires secondaires du lobe temporal ?

Answer 23

Aires 41 et 42
Sont impliquées dans l’audition

Question 24

Que gèrent les aires associatives de l’hémisphère droit du lobe temporal ?

Answer 24

Cortex auditif primaire et secondaire gèrent la perception et la reco des sons musicaux

Question 25

Que gèrent les aires associatives de l’hémisphère gauche du lobe temporal ?

Answer 25

Cortex auditif primaire et cortex auditif secondaire gèrent la perception et la compréhension des sons du langage .

Question 26

Quelles sont les pathologies des aires associatives du lobe temporal ?

Answer 26

Agonises auditives
Prosopagnosie
Aphasie de Wernicke

Question 27

Décrire l’agnosie auditive provenant du lobe temporal

Answer 27

Trouble de la reco des sons. Peut porter sur ttes les infos sonores ou seulement sur certaines en particulier .
Agnosie auditive aspécifique : trouble de la reco des bruits familiers . Atteinte des aires secondaires
Amusie : trouble de la reconnaissance de la musique . Atteinte multiples aires secondaires et cognitives du lobe temporal droit

Question 28

Décrire la prosopagnosie qui provient du lobe temporal

Answer 28

Trouble de la reco des visages familiers. Lésion des aires associatives cognitives du lobe temp Droit . La zone atteinte se nomme l’aire fusiforme des visages mais d’autres régions sont impliquées

Question 29

Qu’est ce que l’aphasie de Wernicke ?

Answer 29

C’est une des trois pathologies du lobe temporal (en + des agnosies et de la prosopagnosie) . Trouble de la compréhension verbale. La production verbale est riche mais incohérente. Lésion de l’aire de Wernicke située dans le lobe temporal gauche.

Question 30

Dans quel processus sont impliquées les aires primaires et secondaires du lobe temporal ?

Answer 30

Sensorialité : Audition

Question 31

Dans quel processus sont impliquées les aires associatives cognitives du lobe temporal ?

Answer 31

La cognition : reco des visages et identification sensorielles hautement élaborées (visage, langage, musique)

Question 32

Description des aires du lobe frontal

Answer 32

Aire primaire 4 en avant du Simon centrale. Début de la voie motrice.
Aire secondaire divisée en 2 zones :
Cortex pré moteur: aire 6 : aire pré motrice. Impliquée dans la programmation du mouvement
Aire motrice supplémentaire (AMS) 6 : impliquée dans la programmation du mouvement

Question 33

Description des aires associatives appelées aussi lobe pré frontal.

Answer 33

Ce cortex occupe la partie avant du lobe frontal (partie antérieure).
Il se décompose en plusieurs subdivisions :
cortex dorsolatéral : aires 8,9,46
Cortex ventro latéral : aires 44,45,47 (situé entre dorso et orbito )
Cortex orbitofrontal : 10,11
Cortex cingulaire :24,32

Question 34

Quelles sont les pathologies du lobe frontal

Answer 34

Syndrome frontal / dysexecutif
Troubles des fonctions exécutives :
Trouble inhibition : lésion cortex dorsolatéral
Trouble de la flexibilité : lésion cortex cingulaire
Trouble prise de décision : lésion cortex orbitofrontal
Trouble de l’empathie : lésion cortex ventrolatéral
Aphasie de Broca : lésion aire de Broca (lobe préfeontal gauche) . Trouble des capacités d’expression verbale : anomie, pb de fluidité , mutisme , sait quoi dire mais ne peut pas. MAIS la compréhension est préservée chez ses patients .

Question 35

Fonctions exécutives , lésions et tests associés

Answer 35

Inhibition -> lesion cortex dorsolatéral -> test de stroop (couleurs mots, nom de la couleur de l’encre). Test de l’inhibition car il faut inhiber la lecture pour pouvoir répondre en situation incongruente .
Flexibilité (difficulté à passer d’un comportement à un autre) -> lésion cortex cingulaire -> trial making test (relief chiffres, lettres ordre croissant avec alternance A1 B2)
Prise de décision-> lésion cortex orbitofrontal -> test de Brixton -> déduction de règles , prédiction de la position du cercle noir de la fiche suivante.
Empathie : test de reco émotionnelle

Question 36

Que se passe t’il pour les patients ayant une lésion du cortex ventrolatérale ?

Answer 36

Ne sont plus capables d’identifier correctement les émotions chez les autres , ne sont plus capables d’empathie .

Question 37

Quel processus est géré par les aires associatives cognitives ?

Answer 37

La cognition de très haut niveau -> fonctions exécutives et empathie

Question 38

Quel processus est engagé par les aires secondaires et primaire du lobe frontal

Answer 38

Motricité

Question 39

Où est situé le lobe occipital ?

Answer 39

A l’arrière du crâne

Question 40

Quelle est l’aire primaire du lobe occipital et quelles ses spécificités ?

Answer 40

Aire primaire V1 17 : impliquée dans le traitement de la vision . Voie finale des voies visuelles. V1 reçoit des projections issues de la rétine et effectué un traitement : lignes, couleurs sens des déplacements

Question 41

Décrire le fonctionnement de la vision avec Aire primaire V1 du lobe occipital

Answer 41

Afférences croisées : H G ne reçoit pas les données en provenance de l’œil droit mais en provenance de la partie G du champ visuel de cet œil . C’est à dire la zone temporale œil G et zone nasale œil D (voies visuelles Chaillan)
H D reçoit les données en provenance de la partie D du champ visuel de chq œil .

Question 42

Quel est le principe selon lequel chaque point sur la rétine correspond à un point spécifique du du cortex visuel ?

Answer 42

La retinotopie . chaque point sur la rétine correspond à un point spécifique du cortex visuel et les informations visuelles provenant de ces points est traité de manière séparée .

Question 43

Décrire les voies secondaires du lobe occipital

Answer 43

Les aires secondaires sont nombreuses v2 v3 v4 v5 v7 v8 . Elles traitent chacune ou collectivement de multiples infos provenant des voies visuelles (formes couleurs mouvements) .

Question 44

Quelles sont les 2 voies identifiées à partir de v1 dans le lobe occipital ?

Answer 44

La répartition des aires secondaires est telle qu’on identifie à partir de v1 , 2 voies visuelles qui se répartissent dans les lobes temporal et pariétal
La voie dorsale du Où: se termine dans le lobe pariétal : infos liées aux mouvements et aux positions dans l’espace (perception spatiale)
La voie ventrale du Quoi : relie le cortex visuel au lobe temporal. Traite les infos de formes et de couleurs . L’objet est comparé à un ensemble de représentations stockées en mémoire = reconnaissance des objets .

Question 45

Quelle est la pathologie d’une lésion de la voie dorsale v3 dans le lobe occipital ?

Answer 45

Akinétopie : troubles spécifiques de la localisation , de la distance et du mouvement (remplir une tasse vide puis débordé car sujet ne visualise pas les étapes)

Question 46

Quelle est la pathologie d’une lésion de la voie ventrale v4 dans le lobe occipital ?

Answer 46

Agnosie visuelle : troubles de la reco et de l’identification par la vision .
Cas clinique : PT peut identifier les objets à l’aide d’autres modalités sensorielles (toucher, odorat)

Question 47

Quels sont les tests utilisés pour diagnostiquer l’agnosie visuelle du lobe occipital ?

Answer 47

Figures enchevêtrées : reco tous les objets présents enchevêtrés dans l’image . Incapable d’identifier les objets .
Test d’appariement d’image à un modèle .

Question 48

Différences anatomiques des HD et HG

Answer 48

Au niveau cérébral la scissure de Sylvius de HG est plus longue et moins inclinée que celle de HD

Question 49

Comment étudie t’on l’asymétrie fonctionnelle des HD HG ?

Answer 49

Chez des sujets sains et des sujets spilt brain (section du corps calleux)
3 méthodes :
Tachistoscopie = présentation d’images en hémi champs visuels . Chaq hémisphère reçoit l’info issue principalement de la moitié opposée du corps. La performance du sujet est meilleure quand l’image est projetée dans l’aire spécialisée . La perf est supérieure lorsque le stimulus est présenté à l’hémisphère spécialisé .
Écoute dichototique : stimulis auditifs de telle sorte que des sons différents sont présentés aux 2 oreilles noter quel son a été perçu le plus rapidement .
Neuro imagerie : visualise et identifie les régions cérébrales sollicitées.

Question 50

Quelles sont les fonctions latéralisées au HG

Answer 50

Production du langage (préfrontal)
Perception du langage (temporal)
Spilt brain : si info visuelle à G , géré par HD , mais je ne vois rien car HG production du langage . Pas de communication entre les deux hémisphères .

Question 51

Quelles sont les fonctions latéralisées à HD?

Answer 51

Manualité
Fonctions spatiales
Perception musique (temporal)