PASOS HEMOSTASIA

Question 1

¿Qué es la hemostasia primaria?

Answer 1

La formación de tapón plaquetario

Question 2

¿Cuáles son los 5 pasos de la hemostasis primaria?

Answer 2

1) lesión endotelial
2) exposición
3) adhesión
4) activación
5) agregación

Question 3

Propósito de la hemostasia secundaria

Answer 3

Activación de la fibrina ⭢ factor Ia
- para formar malla de fibrina sobre las plaquetas

Question 4

¿Cuáles son las vías de la coagulación?

Answer 4

• Vía extrínseca
• Vía intrínseca
• Vía común

Question 5

¿Cómo se activan los factores de coagulación?

Answer 5

Se activan proteolíticamente ⭢ cuando se les desprende un pequeño fragmento

Question 6

¿Por qué se le llama vía extrínseca?

Answer 6

Porque es activado por el factor tisular que está afuera de la sangre

Question 7

¿Por qué se le llama vía intrínseca

Answer 7

Porque los factores para la activación están en la sangre

Question 8

Pasos de la vía extrínseca

Answer 8

Activada por el factor tisular que está fuera de la sangre:

1) trauma daña a un vaso sanguíneo y quedan expuestas las células abajo de la capa endotelial ⭢ factor tisular (factor III) incoporado en la membrana del m. liso
2) Factor VII en la sangre se une al factor tisular y a un ion de Ca2+
3) Se forma el Complejo VIIa-TF ⭢ activa al factor X, lo corta y queda factor Xa

Question 9

Pasos de la vía intrínseca

Answer 9

Factores para la activación están en la sangre:

1) Factor XII circulante contacta negativamente con fosfatos cargados en las plaquetas/colágeno subendotelial ⭢ factor XIIa (cambio conformacional)
2. El factor XIIa divide el factor XI → factor XIa.
3. Factor XIA + calcio divide el factor IX → factor IXa.
4) Factor IXa + factor VIIIa (se une al factor von Willebrand) + calcio ⭢ entran a la vía común porque se forma un complejo (complejo tenasa) que corta al factor X ⭢ factor Xa

Question 10

Pasos de la vía común

Answer 10

1) Factor X es cortado ⭢ factor Xa
2) Factor Xa corta a factor V ⭢ factor Va
3) Factor Xa + factor Va + calcio ⭢ complejo protrombinasa ⭢ activa protrombina (factor II) ⭢ trombina (factor IIa)
4) Trombina activa plaquetas, cofactores (V, VIII, IX), corta fibrinógeno (factor I ⭢ Ia), estabilizando factor (⭢ factor XIIIa + calcio) ⭢ enlaces cruzados en malla ⭢ fibrina