Pathologie : La douleur/oedème unilatéral aux MI

Question 1

Quels sont les 4 causes les plus fréquentes d’oedème localisé unilatéral aux membres inférieurs ?

Answer 1

1. TVP
2. Infection
3. Oedème de Quincke
4. Obstruction lymphatique

Question 2

Quelle classe d’antihypertenseur est reconnue pour entraîner fréquemment de l’oedème aux membres inférieurs ?

Answer 2

BCC (surtout les DHP)

Question 3

Quelles sont les 3 composantes de la triade de Virchow ?

Answer 3

1. Hypercoagulabilité
2. Inflammation
3. Stase sanguine

Question 4

Identifie 3 manifestations de la dermatite de stase.

Answer 4

1. Décoloration brunâtre de la peau
2. Ulcères veineux
3. Varices

Question 5

Est-ce que le kyste de Baker est douloureux ?

Answer 5

Oui

Question 6

Quel est le principal outil thérapeutique du kyste de Baker ?

Answer 6

Ponction (+ injection de cortisone à l’occasion, pour un maximum de 2 à 3 infiltrations)

Question 7

1. Quel mécanisme serait responsable d’un oedème unilatéral à la jambe droite chez un patient possédant un ATCD de résection ganglionnaire inguinale ?
2. Est-ce que cet oedème prendra le godet ?

Answer 7

1. Obstruction lymphatique (lymphoedème)
2. Initialement oui, mais peut devenir fibrosé

Question 8

Vrai ou Faux. En présence d’un angioedème, la peau sera généralement érythémateuse.

Answer 8

Vrai

Question 9

En présence d’une cellulite, on cherche surtout à utiliser une antibiothérapie couvrant :

a. Les bactéries à gram négatif
b. Les bactéries à gram positif

Answer 9

b. Les bactéries à gram positif

Question 10

Le début de l’érysipèle est généralement :

a. Brusque
b. Progressif

Answer 10

a. Brusque

Question 11

Quel est le principal site où l’on retrouve l’érysipèle ?

Answer 11

Membres inférieurs (70-80% des cas)

Question 12

Dans l’érysipèle, est-ce que :

a. Les rebords de la lésion sont bien délimités ou non ?
b. Le patient fera de la fièvre ou non ?
c. Le patient sera traité avec un antiparasitaire ou non ?

Answer 12

a. Oui
b. Oui
c. Non, avec un antibiotique

Question 13

Quel pathogène est impliqué dans la fasciite nécrosante ?

Answer 13

Streptocoque du groupe A

Question 14

À quelle condition associe-t-on les éléments suivants ?

“Douleur très rapidement progressive au niveau de la jambe droite, hypotension, tachycardie, perte de sensibilité”

Answer 14

Fasciite nécrosante

Question 15

L’oedème de Quincke est généralement :

a. Non-douloureux
b. Douloureux

Answer 15

b. Douloureux

Question 16

Vrai ou Faux. Les corticostéroïdes topiques sont la pierre angulaire de la prise en charge de l’oedème de Quincke.

Answer 16

Faux. Ne sont pas utiles

Question 17

Quels sont les 5P associés au syndrome compartimental ?

Answer 17

1. Pâleur
2. Douleur (Pain)
3. Paresthésie
4. Paralysie
5. Absence de Pouls