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Flashs Questões de Provas Erradas ❌ > Pediatria > Flashcards

Pediatria Flashcards

1
Q

Qual melhor recurso propedêutico para avaliar vitalidade fetal se amniorrexe prematura < 32 sem?

A

Perfil biofísico fetal

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2
Q

Contraindicações ao uso da nevirapina para profilaxia de HIV em RN de mãe HIV +?

A

IG < 35 semanas ou peso ao nascimento < 1,5 Kg

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3
Q

Lactente < 3 meses + apneia?

A

Pensar em COQUELUCHE

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4
Q

Conduta no empiema pleural na idade pediátrica ?

A

Drenagem pleural + fibrinolíticos ou decorticação por videotoracoscopia

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5
Q

Qual utilidade do perfil biofísico fetal?

A

Avaliar a cardiotocografia anteparto aliada a parâmetros USG para predição de asfixia fetal

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6
Q

Quais as características clínicas da Síndrome do “bebê sacudido”?

A

Hemorragia subdural, edema cerebral difuso (por LAD) e hemorragia retiniana

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7
Q

Saturação normal a partir do 10’ de vida no RN?

A

85-95%

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8
Q

Quadro clínico da Sd Inflamatória Multissistêmica Pediátrica pós covid 19?

A

Febre de início súbito + sintomas inespecíficos (vômitos, dor abdominal, diarreia, hiperemia conjuntival, exantema)

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10
Q

Qual o principal agente etiológico da doença mão-pé-boca?

A

Coxsackie A16

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11
Q

Leucograma no coqueluche?

A

Leucocitose com linfocitose

Leuco > 10-20 mil e linfocitose 60-80%

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12
Q

Características do exantema no sarampo?

A

14 dias após infec, Maculopapular, morbiliforme, surgimento na nuca/fronte/retroauricular (“acompanha” implantação capilar”), de progressão craniocaudal, não pruriginoso de início

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13
Q

Qual a principal infecção bacteriana sem sinais localizatórios em crianças?

A

Infecção do trato urinário

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14
Q

Fase intercrítica?

A

Fr limítrofe para idade, ausculta normal, sem dispneia, Sat O2 normal

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15
Q

Complicações da mononucleose infecciosa?

A

Ruptura esplênica
Obstrução de VAS (hipertrofia amigdaliana)
Sintomas Neurológicos (encefalite, convulsões, cefalei, sd Alice País das Maravilhas)
Hematológicas (anemia hemolitica CD + e trombocitopenia)

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16
Q

Fase paroxística do Coqueluche?

A

crises de tosse, vômitos e apneia

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19
Q

Porque fazer o ecocardiograma?

A

Risco de Aneurisma de Artérias Coronarianas

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20
Q

RX na epiglotite aguda?

A

Sinal do polegar

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21
Q

Característica do exantema na escarlatina?

A

Exantema micropapular, tornando a pele áspera (aspecto de lixa)

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22
Q

Clínica epiglotite aguda?

A

Infantil + odinofagia + febre + estridor laríngeno + dispneia + toxemia + sialorreia + posição do tripé

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24
Q

Quais os anticorpos específicos da mononucleose infecciosa?

A 
Anti-VCA (proteínas não estruturais)
- elevado do início ao fim da doença
Anti-EA (proteínas estruturais)
- elevado no início da doença
Anti- EBNA (proteínas nucleares)
- elevado ao fim da doença (4 a 6 sem após)
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25
Q

Como se dá o exantema no Exantema Súbito?

A

Febre alta que é sucedida por um exantema súbito (maculopapulae róseo de distribuição centrífuga)

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26
Q

Quando está indicada a profilaxia pós-exposição para sarampo com imunoglobulina?

A

< 6 meses, grávidas e imunodrepimidos (suscetíveis)

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27
Q

Quando a Imunoglobulina anti-varicela zoster está indicada?

A

Imunodeprimidos e grávidas suscetíveis
RN prematuros contactantes de caso suspeito
- IG < 28 semanas: para todos
- IG >= 28 semanas: se mãe suscetível
RN de mulheres com varicela 5 dias antes até 2 dias após o parto

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28
Q

Como é a intelectualidade no autismo?

A

Alta deficiência intelectual (40-80% dos pacientes)

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30
Q

Critérios do líquor para Neurossífilis pelo MS?

A

VDRL reagente ou
Leucócitos > 25 cels/mm ou
proteína > 150 mg/dL

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31
Q

A que neoplasias o Epstein Barr vírus está associado?

A

Neoplasias linfoides: linfoma de Brukitt e linfoma de Hodgkin

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32
Q

Quantas doses da vacina é suficiente para determinar imunidade contra hepatite B?

A

3 doses

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33
Q

Quando CI a vacina de bloqueio anti-varicela zoster, o que deve ser utilizado?

A

Imunoglobulina humana anti-varicela em até 96 horas do contato, inclusive em < 9 meses

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34
Q

Quais as lesões mais características na síndrome mão-pé-boca?

A

Vesículas de 3 a 7 mm de diâmetro na região dorsal das mãos e pés.

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35
Q

Quais as vacinas realizadas ao nascer?

A

BCG e Hepatite B

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37
Q

Quando a vacinação imediata com BCG após o parto é contraindicada?

A

Se peso ao nascer < 2.000 gramas

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38
Q

Conduta na epiglotite aguda?

A

IOT + cultura de esfregaço supraglótico + hemocultura +antibioticoterapia venosa

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39
Q

Principal complicação da Doença de Kawasaki?

A

Aneurisma coronariano

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40
Q

Conduta na mononucleose infecciosa?

A

Repouso + evitar atividade física por 1 mês + Sintomáticos (não usar AAS, sd Reyes) + PDN 1mg/kg/dia por 7 dias

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41
Q

Critérios diagnósticos da doença de Kawasaki?

A

Febre por mais de 5 dias + 4 sintomas dos 5 abaixo:

  • Conjuntivite bilateral não exsudativa
  • Exantema polimorfo
  • Alterações nas extremidades (eritema palmo-plantar, edema doloroso…)
  • Alterações na língua ou mucosa oral (rachadura em lábios, lingua em framboesa)
  • Linfadenopatia cervical única indolor > 1,5 cm
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42
Q

Tratamento inicial do choque no paciente pediátrico?

A

SF 0,9% 20mL/Kg por 5-20 minutos

pode repetir por até 2 vezes

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45
Q

Contra-indicação a vacina anti-varicela?

A

Gestantes e imunodeprimidos, pois se trata de vacina com vírus vivo atenuado

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46
Q

Hipotensão na infância?

A

Lactentes 1 m a 12 meses : PAS < 70 mmHg

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47
Q

Qual a mais frequente complicação de sarampo em pct ped com imunossupressão por tratamento de neoplasia?

A

Pneumonia

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48
Q

Fatores de risco para ITU em crianças?

A 
Sexo feminino
Refluxo vesicoureteral
Meninos não circuncidados
Constipação intestinal
Criança em fase de desfralde
Febre > 38° C
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48
Q

Qual exame realizar na doença de Kawasaki?

A

Ecocardiograma (ao diagnóstico e em semanas)

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49
Q

Conduta na Neurossífilis?

A

Penicilina cristalina EV por 10 dias

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50
Q

Conduta no Sarampo grave?

A

Vitamina A: 1° dose ao diag. e 2° dose 24 h após

  • < 6m : 50.000 UI por dose
  • 6 a 12m: 100000 UI por dose
  • > 12m: 200000 UI por dose
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51
Q

Indicações de Nevirapina na profilaxia de HIV em RN?

A

Não utilização do TARV na gestação, Carga Viral > 1000, Carga Viral desconhecida no último trimestre, histórico de má adesão, portadora de outra IST

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51
Q

Esquema de vacinação contra hepatite B?

A

Ao nascer, 2 m, 4m e 6 meses

Vacina pentavalente

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52
Q

Acomodação de puerpera com covid 19 e RN?

A

Suspeita ou confirmado, manutenção de 1 a 2 metros entre o leito materno e berço do RN

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52
Q

Conduta na profilaxia pós exposição a varicela em ambiente hospitalar?

A

Vacinação de bloqueio ou imunoglobulina humana anti-varicela zoster

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52
Q

Saturação normal do 5’ ao 10’ de vida no RN?

A

80-90%

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53
Q

Profilaxia de HIV em RN?

A

AZT xarope VO na sala de parto ou nas 4 primeiras horas por 4 semanas
+/- nevirapina

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55
Q

Parâmetros avaliados na USG do perfil biofísico fetal?

A

Movimentos fetais, tônus fetal, movimentos respiratórios, volume de líquido amniótico

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55
Q

Aleitamento no caso de mãe com suspeita ou covid 19 confirmado?

A

Não deve ser interrompido, mantido normalmente, seguindo as medidas de prevenção (máscara, higienização das mãos)

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57
Q

Quais doenças exantemáticas costumar cursar com língua em framboesa?

A

Doença de Kawasaki e escarlatina

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58
Q

No que consitem os sinais de Pastia e Filatov descritos na Escarlatina?

A

Pastia : hiperemia em região de dobras

Filatov: hiperemia jugal com palidez peribucal

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59
Q

Coqueluche: agente etiológico?

A

Bordetella pertussis

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59
Q

Qual intervenção mais precoce que comprovadamente previne comportamento violento em adolescentes e adultos?

A

Visitas domiciliares de suporte aos pais iniciada no pré-natal

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59
Q

Vacina utilizada para profilaxia de hepatite B em pacientes não vacinados com > 7 anos?

A

3 doses de vacina MONOVALENTE para hepatite B

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61
Q

Qual o principal diagnóstico diferencial de apendicite aguda na faixa etária pediátrica?

A

Adenite Mesentérica

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62
Q

O que são as manchas de Forcheimer (muito presentes na rubeola)?

A

Máculas eritematosas ou petéquias na transição entre palato mole e duro

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63
Q

Qual o achado laboratorial sugestivo de evolução para hepatite fulminante em crianças com hepatite A?

A

Hipoglicemia ou aumento de bilirrubinas ou aumento da amônia sérica

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63
Q

Características do exantema no eritema infeccioso?

A

3 fases:

1) Eritema malar (sinal da face esbofeteada)
2) Exantema rendilhado (maculopapular com lesões com clareamento central, poupa palmas e plantas)
3) Desaparecimento das lesões com retorno das erupções (se exposição a estresse)

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63
Q

Quais as medidas no teste do coraçãozinho?

A

Pré-ductal (MSD) e

pós-ductal (MMII)

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64
Q

Quando devemos aplicar 4 doses de vacina contra hepatite B?

A

Se RN com < 33 semanas de IG ou peso < 2000 gramas ao nascer

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65
Q

Quando clínico da doença mão-pé-boca?

A

Lesões cutâneas maculopapulares, vesiculares e/ou pustulares tipicamente em cavidade oral, nas mãos, nos pés e também nas nádegas. Quando ulceradas possuem halo hiperemiado.

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66
Q

Quadro clínico Rubéola?

A

Febre baixa
Linfadenopatia retroauricular, occipital e cervical
Exantema maculopapular rubeoliforme
Enantema de orofaringe (manchas de Forcheimer)

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66
Q

Qual o agente etiológico do Exantema Súbito?

A

Herpes vírus humano tipo 6

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67
Q

Qual idade mínima para vacinação de bloqueio com vacina anti-varicela?

A

A partir de 9 meses

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68
Q

Quais as complicações bacterianas mais comuns nos casos de sarampo?

A

1) Otite Média Aguda

2) Pneumonia

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69
Q

Quadro clínico herpes-zóster em crianças?

A

Incomum
Lesões vesiculares com base eritematosa, dolorosas
Predomínio em lombae e torácica
Segue dermátomos

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70
Q

Como se dá o exantema na Mononucleose?

A

Geralmente surge após uso de alguma antibiótico/penicilina (exantema imunomediado)

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70
Q

Qual a idade mínima para administração da vacina de bloqueio nos casos de exposição ao sarampo?

A

A partir de 6 meses

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70
Q

Saturação normal até o 5’ de vida no RN?

A

70-80%

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72
Q

Conduta no herpes-zóster em crianças?

A

Analgesia + compressas calmantes

se gravidade: aciclocor 20mg/kg/dose 5x/dia

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73
Q

Qual padrão no leucograma de mononucleose infecciosa?

A

Leucocitose com linfocitose atípico

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74
Q

Critérios diagnósticos da doença de Kawasaki?

A

≥ 5 dos seguintes critérios:

  • Febre alta por > 5 dias (obrigatório)
  • Conjuntivite não exsudativa
  • Alterações na cavidade oral (fissuras ou lingua em framboesa)
  • Adenomegalia cervical
  • Exantema
  • Alterações nas extremidades (edema e eritema em mão/pés fase aguda e descamação na subaguda)
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76
Q

Como é feita a profilaxia pós-exposição a um caso suspeito de sarampo?

A

Vacina (até 3 dias da exposição) ou Imunoglobulina (até 6 dias do contato)

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77
Q

Quando a criança é considerada hipertensa?

A

Quando os valores de PAS ou PAD são ≥ que o percentil 95 (em 3 ocasiões distintas)

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78
Q

Conduta na sífilis se líquor negativo e alguma outra alteração (rx, hmg, vdrl)?

A

Penicilina procaína IM por 10 dias

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79
Q

Quando o teste do coraçãozinho é considerado normal?

A

Saturação (pré/pós)≥ 95%

e ≠ < 3%

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80
Q

Conduta se teste do coraçãozinho alterado?

A

Repetir em 1 hora, se novamente alterado, ecocardiograma

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81
Q

Peso adequado ao nascer?

A

2500-3999 g

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82
Q

Baixo peso ao nascer?

A

1500 a 2499 g

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83
Q

Muito baixo peso ao nascer?

A

1000- 1499 g

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84
Q

Extremo baixo peso ao nascer?

A

< 1000g

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85
Q

O que significa ser “acima do percentil 10 e abaixo do percentil 90” na curva de Lubchenco?

A

AIG (Adequado para Idade Gestacional)

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86
Q

Clampeamento nos casos de sangramento vaginal e líquido amniótico sanguinolento?

A

Imediato

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87
Q

Quais os Sinais neonatais de asfixia?

A

Apgar < 5 (5’ e 10’)
pH art umbilical < 7
Lesão cerebral à RM
Falência de múltiplos órgãos

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88
Q

Qual traumatismo de parto mais se associa à fratura linear de crânio?

A

Cefalo-hematoma

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89
Q

Quais sintomas caracterizam a hipoglicemia neonatal?

A

Tremores e convulsões

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90
Q

Nome alternativo do teste da orelhinha?

A

Esmissões Otoacústicas

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91
Q

Nome alternativo do BERA?

A

Potencial Evocado Auditivo do Tronco Cerebral (PEATE)

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92
Q

Conduta na Mastite Neonatal?

A

Internação hospitalar
Oxacilina + Genta/Amicacina
Hemocultura
Laboratório

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93
Q

Qual a primeira droga para tratamento de convulsões no RN?

A

Fenobarbital (20mg/Kg)

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94
Q

Qual a doença mais recentemente incluída no Programa de Triagem Neonatal?

A

Toxoplasmose congênita (risco de cegueira na infância)

95
Q

Tríade da Síndrome da Rubéola Congênita?

A

Surdez, catarata e cardiopatia

96
Q

Qual a causa da hipoglicemina neonatal nos RN de mãe diabética?

A

Hiperinsulinemia transitória

97
Q

Defeito do fechamento da parede abdominal com cordão umbilical inserido no centro da massa?

A

Onfalocele

98
Q

Qual o defeito de fechamento da parede abdominal associado a anomalias congênitas?

A

Onfalocele

99
Q

Qual a síndrome associada a onfalocele?

A

Síndrome de Beckwith-Wiedeman

100
Q

Síndrome caracterizada por onfalocele, gigantismo e macroglossia?

A

Beckwith-Wiedeman

101
Q

Defeito de fechamento da parede abdominal encontrado a direita do cordão umbilical sem mebrana peritoneal?

A

Gastrosquise

102
Q

Conduta na atresia de vias biliares?

A

Cirurgia de Kasai (portoenterostomia) < 8 semanas

103
Q

Conduta na ausência de evacuação em RN > 48 horas?

A

Inspecionar ânua e toque anal

104
Q

Malformação congênita caracterizada por ausência de evacuação em RN > 48 horas?

A

Imperfuração anal

105
Q

Tocotraumatismo que cursa com massa craniana mole, mal delimitada (abaixo do couro cabeludo e acima do ossos) com sinal de Godet +?

A

Bossa serossanguinolenta

106
Q

Tocotraumatismo que cursa com massa craniana endurecida, com limites restritos à sutura craniana?

A

Cefalo-hematoma

107
Q

Paralisia no 5°-6° nervos cervicais, cursando com MS aduzido, rodado internamente e pronado?

A

Paralisia de Erb-Duchenne

108
Q

Paralisia de raízes mais baixas, na mão ipsilateral, cursando com ausência do reflexo de preensão palmar e sd de Horner?

A

Paralisia de Klumpke

113
Q

Conduta na sífilis se líquor negativo e nenhuma outra alteração?

A

Penicilina Benzatina DU IM e acompanhamento

114
Q

Conduta se IgM e IgG para Toxoplasmose + no 1° Trim em gestantes?

A

Solicitar teste de avidez

115
Q

O que significa alta avidez no Teste de Avidez para Toxo?

A

Infecção durante a gestação

116
Q

Quando tratar a Toxoplasmose Adquirida?

A

Coriorretinite com lesão ativa ou

acometimento de órgãos sistêmicos

117
Q

Quando o VDRL confirma a infecção congênita por sífilis?

A

Se VDRL RN > VRDL materno ≥ 2 diluições

118
Q

Quais as principais etiologias de oftalmia neonatal?

A

Nitrato de prata e

infecção por clamídia/gonococo

119
Q

Clínica da conjuntivite gonocócica?

A

Conjuntivas avermelhadas +
edema palpebral +
secreção ocular abundante

120
Q

Conduta na conjuntivite gonocócica?

A

Ceftriaxona IM DU

121
Q

Tempo ideal para realização do teste do coraçãozinho?

A

24-48 horas do nascimento

122
Q

Conduta na hipoglicemia sintomática do RN?

A

Glicose EV 200mg/kg ou 2mL/Kg SG 10% bólus + SG 10% 6-8mg/kg/min

123
Q

Manobras utilizadas no RN para diagnóstico de Displasia do Desenvolvimento do Quadril?

A

Manobras de Barlow e Ortolonai

124
Q

Conduta de RN ictérico às custas de BI, TS O +, CD + e mãe O+?

A

Pesquisa de anticorpos maternos para antígenos irregulares

125
Q

O que diferencia a conjuntivite por clamídia da gonocócica?

A

Pseudomembranas

126
Q

Qual o valor de corte para hipoglicemia nas 1° 24-48 hrs de vida?

A

50 mg/dL

127
Q

Quais os principais agentes causadores de meningites em RN?

A

Escherichia coli, Listeria spp e Streptococcus agalactiae

128
Q

Minemônico da Síndrome de Loeffler?

A

SANTA

129
Q

Quais os parasitos capazes de realizar o ciclo de Loeffler?

A 
Strongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenalis
Necator americanus
Toxocara canis
Ascaria lumbricoides
130
Q

Qual a tuberculose extrapulmonar mais frequente em crianças?

A

Ganglionar

131
Q

Quando classifico a criança como baixa estatuta no gráfico E/I?

A

Abaixo do percentil 3 ou escore Z -2

132
Q

Como diferenciar baixa estatuta em variante da normalidade e patológica?

A

Velocidade de crescimento

133
Q

Como avaliar a velocidade de crescimento?

A

2 medidas com intervalo de 6 meses

134
Q

Qual a velocidade de crescimento por idade?

A 
1° ano - 25 cm/ano
2° ano - 12 cm/ano
Pré-escolar: 7-8 cm/ano
Escolar: 5-6 cm/ano
Adolesc.: M: 8,5 cm/ano; H: 9,5 cm/ano
135
Q

Quais as principais etiologias de baixa estatura variante da normalidade?

A

Baixa estatura familiar e atraso constitucional do crescimento

136
Q

Qual o ponto de corte da PT em tabagistas e DM2?

A

PT >= 10 mm

137
Q

Quais as principais etiologias de tosse crônica?

A

Síndrome do gotejamento pós-nasal
Asma
DRGE

138
Q

Quando considerar PT reatora se BCG < 2 anos?

A

PT >= 10 mm

139
Q

Qual a droga de escolha para prevenção de infecção latente por TB no neonato?

A

Rifampicina ou Isoniazida

140
Q

Qual a droga de escolha para prevenção de ILTB em lactentes e crianças?

A

Rifampicina por 4 meses

141
Q

Qual a conduta no RN coabitante de TB bacilífero?

A

Não vacinar com BCG + Quimiprofilaxia 1° (INH 3m) + PT

142
Q

Quando realizar tratamento para TB latente em pacientes HIV + na ausência de PT?

A

Contactante de bacilífero
PT atual reatora
História de PT reatora
Cicatriz de TB não tratada ao RX

143
Q

Qual a forma de apresentação da Aspergilose no imunocompetente?

A

Bola fúngica e aspergilose broncopulmonar alérgica

144
Q

Qual a forma de apresentação da Aspergilose no imunodeprimido?

A

Aspergilose invasiva

145
Q

Qual o tratamento da aspergilose branda?

A

Acompanhamento clínico, conservador

146
Q

Qual o tratamento da aspergilose grave?

A

Ressecção cirúrgica da lesão pulmonar ou embolização arterial

147
Q

Que intervenção no DPOC não altera a sobrevida ou história natural da doença?

A

Uso de glicocorticoides

148
Q

Qual o primeiro sinal da puberdade masculina?

A

Aumento testicular (3 a 4 mL)

149
Q

Quando devem ser realizadas as consultas de rotina após o 1° ano de idade?

A

18 e 24 meses, depois anualmente

150
Q

Calendário de consultas para criança saudável pelo MS?

A

Primeira semana, 1°m, 2°m, 4°m, 6°m, 9ºm e 12°m
18° e 24°m
Anualmente

151
Q

Como é classificada pelo IMC x Idade uma criança < 5 anos?

A

Z1 - Z2 = risco de sobrepeso
> Z2 - Z3 = Sobrepeso
> Z3 = obesidade

152
Q

Em crianças qual o grande marcador de síndrome metabólica na fase adulta?

A

Circunferência abdominal > p90

Medidas de dobras cutâneas

153
Q

Como diferenciar puberdade precoce central de puberdade precoce periférica?

A

Na cental a velocidade de crescimento está aumentada e

IO > IC

154
Q

Como calcular a altura esperada em crianças para a fase adulta?

A

(Alt. M + Alt P)/2 + 13 se Masc
- 13 se Fem
PS: considerar variação +/- 8 cm

155
Q

Quais os exames subsidiários sugeridos na avaliação de crianças e adolescentes obesos?

A

Glicemia de jejum, perfil lipídico (CT, HDL, LDL e triglicérides), alanina aminotransferase

156
Q

Em qual estádio de Tanner ocorre o pico do estirão feminino?

A

M3

157
Q

Em qual estádio de Tanner ocorre o pico do estirão masculino?

A

G4

158
Q

Como se dá o crescimento do perímetro cefálico pós-natal?

A

1° trim = 2cm/mês
2° trim = 1cm/mês
2° semestre = 0,5cm/mês

159
Q

Qual o distúrbio eletrolítico característico da síndrome de realimentação no tratamento de crianças desnutridas?

A

Hipofosfatemia

160
Q

No tratamento de desnutrição grave quando é iniciado a reposição de ferro?

A

Na fase de reabilitação ou recuperação nutricional

161
Q

Qual exame solicitar nos casos de puberdade precoce associada a virilização?

A

17-hidroxi-progesterona

(avaliar hiperplasia adrenal congênita)

162
Q

Como é a realizada a classificação de Gomez para avaliação nutricional?

A

> 90% do peso ideal: eutrófica
76-90% do peso ideal: desnutrição 1
61-75% peso ideal: desnutrição 2°
< 60% peso ideal: desnutrição 3°

163
Q

Qual a principal causa de aumento do perímetro cefálico (macrocefalia)?

A

Hidrocefalia

164
Q

Qual a principal causa de hipogonadismo hipergonadotrófico no sexo feminino?

A

Síndrome de Turner

165
Q

Qual o gene mutado na Síndrome de Marfan?

A

FBN1 (fibrilina-1)

166
Q

Qual os sinais clínicos no exame físico em pacientes com Sd de Marfan?

A

Sinal do Polegar (Steinber)

Sinal do punho (Walker-Murdoch)

167
Q

Qual a principal causa de morte nos pacientes com Sd de Marfan?

A

Aneurisma de aorta com posterior dissecção e ruptura

168
Q

Quais os reflexos primitivos que devem ser pesquisados logo após o nascimento?

A

Moro, preensão palmar, preensão plantar, reflexo de Galant, reflexo de sucção e reflexo cutâneo plantar

169
Q

Qual a forma mais comum de hipogonadismo hipergonadotrófica no sexo masculino?

A

Síndrome de Klinefelter

170
Q

Em crianças < 5 anos como é classificada nutricionalmente as que possuem IMC entre p85 e p97?

A

Risco de sobrepeso

171
Q

Conduta na Febre Sem Sinais de Localização no RN?

A

Internação hospitalar + hemograma + exames de urina + hemocultura + punção lombar + atb empírico

172
Q

Qual a causa viral mais bem documentad de aplasia eritrocitaria em pacientes com hemolise cronica ou imunocomprometidoa e em fetos “in útero”?

A

Parvorírus B19

173
Q

Como é feita a profilaxia de anemia ferropriva nas crianças nascidas > 37 semanas e peso > 2500g?

A

3-24 meses: 1mg/kg/dia

174
Q

Como é feita a profilaxia para anemia ferropriva nas crianças nascidas com < 37 semanas ou com peso < 2500g?

A 
Iniciar após 30 dias - 24 meses
1° ano:
- Peso < 1kg: 4mg/kg/dia
- Peso < 1,5kg: 3mg/kg/dia
- Peso < 2,5kg: 2mg/kg/dia
2° ano: 1mg/kg/dia
175
Q

Qual a melhor conduta na ausência de melhora clínica ao tratamento adequado de pneumonia em crianças?

A

Manter atb e realizar RX de Tórax

avaliar presença de empiema

176
Q

Por quanto tempo o leite materno ordenhado pode ser armazenado na geladeira?

A

12 horas

177
Q

Por quanto tempo o leite materno ordenhado pode ser armazenado na congelador?

A

15 dias

178
Q

Quais vacinas não podem ser administradas simultaneamente em < 2 anos?

A

Tríplice/tetraviral e febre amarela

179
Q

Qual o principal agente etiológico de Traqueíte bacteriana?

A

Staphylococcus aureus

180
Q

Qual a principal etiologia de pneumonia afebril do lactente?

A

Chlamydia trachomatis

181
Q

Qual o achado mais típico de pneumonia afebril do lactente por Chlamydia T.?

A

Eosinofilia

182
Q

Qual o valor de corte para o PPD no diagnóstico de ILTB?

A

> = 5 mm

183
Q

Qual o tratamento para ILTB em < 10 anos e > 50 anos?

A

Rifampicina

184
Q

Qual o tratamento para ILTB entre 10-50 anos?

A

Isoniazida

185
Q

Qual exame de imagem é indispensável na suspeita de TB em crianças?

A

RX de tórax

186
Q

Qual o principal agente etiológico bacteriano de meningite no Brasil?

A

Meningococo

187
Q

Qual a via de transmissão de meningite ?

A

Gotículas respiratóriaa ou saliva

188
Q

Qual situação fisiológica se apresenta com adução das coxas, sentar-se sobre mão ou pé, com grunhidos, diaforese e rubor facial?

A

Masturbação infantil

189
Q

Qual o diagnóstico mais provável na vigência de puberdade precoce heterossexual associada a massa abdominal palpável?

A

Carcinoma de suprarrenais

190
Q

Quais os exames que devem ser solicitados na suspeita clínica de carcinoma de suprarrenal?

A

TC de abdome + Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA), cortisol e testosterona total

191
Q

Qual distúrbio tireoideano leva a baixa estatura?

A

Hipotireoidismo

192
Q

Quais os critérios mais sugestivos de crise asmática grave ou severa em < 5 anos?

A 
Sat O2 < 92%
Tórax silencioso
Cianose central
Confusão mental ou sonolência
Retrações subcostais 
Pulso > 200 (0-3 anos) ou > 180 (4-5 anos)
193
Q

Como é realizada a profilaxia de anemia ferropriva em RN a termo AIG?

A

1 mg/kg/dia FE elementar, de 3° meses - 24° meses de vida

194
Q

Qual o vírus mais comumente relacionado a episódios de sibilância na infância ?

A

Vírus Sincial Respiratório

195
Q

Qual a medicação utilizada na profilaxia secundária de febre reumática?

A

Benzetacil 21/21 dias

196
Q

Qual o tempo de profilaxia secundária na FR sem cardite?

A

Até 21 anos ou 5A pós-surto

197
Q

Qual o tempo de profilaxia secundária na FR com cardite sem sequela?

A

Até 25 anos ou 10A pós-surto

198
Q

Qual o tempo de profilaxia secundária na FR se cardite grave ou com sequela?

A

Até 40 anos ou por toda a vida

199
Q

Qual cardiopatia congênita se manifesta por choque, pulsos em membros inferior débeis e claudicação?

A

Coarctação de aorta

200
Q

Qual a tríade de ADAMS?

A

Ataxia de marcha
Incontinência urinária
Demência (disturb cognitivo)

201
Q

Qual doença cursa com a tríade de ADAMS?

A

hidrocefalia normobária (sd de Hakim-Adams)

202
Q

Qual a propedêutica na suspeita de hidrocefalia normobárica?

A

Ressonância Magnética de Crânio

203
Q

Qual diagnóstico se lactente com anemia nas primeiras 8-12 sem de vida, hb 9-11 g/dL e assintomático?

A

Anemia fisiológica da infância

204
Q

Qual a fisiopatologia da anemia fisiológica da infância?

A

Diminuição dos níveis de eritropoetina após o nascimento (⬆️oferta tecidual de O2)

205
Q

Quais os quatro critérios de desidratação em crianças contemplados pela OMS?

A

Estado geral
Sede
Tempo de desaparecimento da prega
Profundidade dos olhos

206
Q

Qual a principal complicação do crupe viral?

A

Traqueíte bacteriana (infec. S aureus)

207
Q

Quando pensar em laringotraqueíte bacteriana?

A

Crupe viral que não responde a nbz com adrenalina e ctc ev

208
Q

Qual cardiopatia congênita se manifesta por choque, pulsos em membros inferior débeis e claudicação?

A

Coarctação de aorta

209
Q

Qual a tríade de ADAMS?

A

Ataxia de marcha
Incontinência urinária
Demência (disturb cognitivo)

210
Q

Qual doença cursa com a tríade de ADAMS?

A

hidrocefalia normobária (sd de Hakim-Adams)

211
Q

Qual a propedêutica na suspeita de hidrocefalia normobárica?

A

Ressonância Magnética de Crânio

212
Q

Qual a definição de puberdade precoce?

A

Início do desenv. puberal < 8 anos em meninas

< 9 anos em meninos

213
Q

Quais os tipos de Puberdade Precoce?

A

Central/Verdadeira: depende dos níveis de GnRH

Periférica/Pseudopuberdade precoce: independe dos níveis de GnRH

214
Q

Qual o tratamento da puberdade precoce central?

A

Análogos de GnRH contínuo

215
Q

Qual a recomendação de alimentação na infância a partir dos 8 meses?

A

Aleitamento materno +

acréscimo gradual de alimentos sólidos

216
Q

Qual medicação é contra-indicada no tratamento da epilepsia na gestação?

A

Ácido valpróico

217
Q

Qual a conduta em paciente com epilepsia, gestante, em uso de prévio de ácido valpróico?

A

Ácido fólico 5 mg

218
Q

Quais os parâmetros para dose de ferro alimentar na profilaxia de anemia ferropriva?

A

Idade gestacional e peso ao nascer

219
Q

Quando se inícia e dose de profilaxia de anemia ferropriva se RN a termo > 2500 g?

A

6 meses, 1 mg/kg/dia ferro elementar até 2 anos

220
Q

Quando se inicia e dose da profilaxia de anemia ferropriva se RN pré-termo ou < 2500g?

A

Iniciar com 1 mês de vida
1500 - 2500g: 2 mg/kg/dia ferro elementar até 1 ano
1000 - 1500g: 3 mg/kg/dia ferro elementar até 1 ano
< 1000g: 4 mg/kg/dia ferro elementar até 1 ano

221
Q

Qual a dose de profilaxia de anemia ferropriva em RN pré-termo ou < 2500g a partir do 1° ano?

A

1 mg/kg/dia ferro elementar até 2 anos

222
Q

Quando se inicia e quais condições, pela SBP, indicam profilaxia de anemia ferropriva precoce em RN termo > 2500g?

A

3 meses

  • Insuficiência placentária presumida ou sangramento 3° trim
  • Má nutrição materna e/ou falta de complementação de FE na gestação e/ou Hb mat < 11 g/dL e/ou ferritina mat < 15 mcg/mL
  • Velocidade crescimento fetal > p90
223
Q

Como é feita a profilaxia de vitamina D nos lactentes?

A

1ª semana - 12 meses: 400 UI/dia

12 meses - 24 meses: 600 UI/dia

224
Q

Quais os passos de Posner para avaliação neurológica do paciente pediátrico comatoso?

A 
Nível de consciência
Padrão respiratório
Avaliação de pupilas
Motilidade ocular extrínseca
Postura motora
225
Q

Qual a idade limite para administrar a 1° dose da vacina contra Rotavírus?

A

3 meses e 15 dias

226
Q

Qual a idade limite para administrar a 2° dose da vacina contra Rotavírus?

A

7 meses e 29 dias

227
Q

Quais as indicações imediatas (logo após o nascimento) de exsanguineotransfusão na hemólise por incompatibilidade Rh?

A

Bilirrubina indireta > 4 mg/dL no sangue de cordão

Hemoglobina < 12 g/dL no sangue de cordão

228
Q

Quais as doses de vacinas que indivíduos adultos vacinados com todas as vacinas do PNI até os 5 anos devem receber?

A

1 reforço da dTpa 10/10 anos
1 dose anual vacina contra influenza (se pertencer a subgrupo de risco)
Adolescente: hpv e meningocócica

229
Q

Qual o tratamento de escolha para escabiose em < 2 meses?

A

Loção de enxofre precipitado a 5%

230
Q

Qual a principal contra-indicação de permetrina no tratamento da escabiose?

A

Crianças < 2 meses

231
Q

Segundo a SBP, quando se inicia a profilaxia de anemia ferropriva em RN a termo > 2500g?

A

aos 3 meses de vida (1mg/kg/dia)

232
Q

Segundo a SBP, quais RN a termo > 2500g não necessitam receber profilaxia de anemia ferropriva?

A

os que recebem > 500 mL/dia de fórmula infantil

233
Q

Qual a principal causa de Hemorragia Digestiva Baixa em crianças > 1 ano?

A

Divertículo de Meckel

234
Q

Quais as principais complicações do Divertículo de Meckel?

A

Sangramento
Inflamação
Obstrução

235
Q

Qual o exame padrão-ouro diagnóstico de Divertículo de Meckel?

A

Cintilografia com tecnécio 99m

236
Q

Qual o tratamento da HDB por Divertículo de Meckel?

A

Ressecção do segmento ileal + anastomose 1ª

237
Q

Quando o FETO é considerado suspeito para microcefalia?

A

Perímetro cefálico na USG < 2 desvios-padrões abaixo da média para idade gestacional

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