Pédo-psychiatrie (Tb des conduites, TCA, Autisme)

Question 1

Quel est le sex ratio du TOP ?

Answer 1

Equilibré

Question 2

Dans le TDAH, il faut des symptomes dans 2 dimensions, quelles sont elles ?

Answer 2

• Syndrome d’inattention

- Syndrome d’hyperactivité impulsivité

Question 3

Quels sont les 4 grands FdR de TDAH ?

Answer 3

• Génétique
• PAG ou Préma
• Tabac pendant la grossesse
• Evenement de vie négatif durant la grossesse

Question 4

Quels sont les critères temporels au cours de la boulimie ?

Answer 4

Au moins 1 fois par semaines pendant au moins 3 mois.

Question 5

Quel(s) est(sont) le(s) critère(s) de temps dans l’anorexie mentale ?

Answer 5

Trouble durant au moins 3 mois.

Question 6

Quel est le sex ratio du TDAH ?

Answer 6

3 garçons pour 1 fille

Question 7

Quels sont les 3 grands éléments cliniques qui caractérisent une boulimie ?
Quel est l’élément négatif à rechercher au diagnostic ?

Answer 7

• Episode récurrence d’hyperphagie incontrolée
• Comportement compensatoire
• Distorsions cognitives
  EN DEHORS DE PERIODE D’ANOREXIE

Question 8

Les troubles du controle des impulsions (kleptomanie, auto-mutilation) sont des comorbidités présentes dans les TCA mais dans lesquels ?

Answer 8

Plutot boulimie et Hyperphagie boulimie

Question 9

Quels sont les 2 types d’anorexie mentale ?

Answer 9

• Type restrictif

- Type accès hyperphagique purgatif

Question 10

VoF ?

• Il faut une notification de la MDPH pour faire un PAP (Plan d’Acceuil Personnalisé) ?
• L’AEMO est une aide financière de l’état.
• Le PAI est utile en cas de TTT pharmacologique pendant les heures scolaires
• Le Projet Personnalisé de Scolarité est sur notification de la MDPH

Answer 10

• FAUX. Sert à faire des aménagement pédagogiques.
• FAUX, Aide Educative en Milieu OUvert suite à une Information préoccupante
• VRAI
• VRAI

Question 11

Quelle est la fréquence des crises de boulimie qui constitue un critère de gravité ?

Answer 11

A partir de 8 crises par semaines.

Question 12

Les filles touchées par le TDAH ont plutôt quel type ?

Answer 12

TDAH de forme inattentive prédominante

Question 13

Quels sont les 3 composantes du TOP ?

Answer 13

• Comportement vindicatif, hostile
• Comportement défiant, provocateur
• Irritabilité, susceptibilité

Question 14

Quel est le sex ratio de l’anorexie mentale ?

Answer 14

8 femmes pour 1 hommes

Question 15

Quel TCA a le + mauvais insight ?

Answer 15

L’anorexie mentale +++

L’accès hyperphagique et la boulimie ont plutot un bon insight.

Question 16

Dans quel TCA retrouve t-on des distorsions cognitives ?

Answer 16

Dans les 3 : Anorexie, Boulimie, Accès Hyperphagique.

Question 17

Quels sont les 3 grands éléments cliniques qui caractérisent une anorexie ?

Answer 17

• Restriction des apports alimentaires
• Retentissement sur le poids
• Distorsions cognitives

Question 18

Dans quel TCA peut on utiliser des TTT médicamenteux ?

Answer 18

Dans la boulimie : ISRS à dose + élevé que pour la depression.

Question 19

Quels sont les 4 informations temporelles à retenir dans le TDAH ?

Answer 19

• Débute dès l’âge de la marche
• Impossibilité de poser le diagnostic avant l’âge de 4 ans
• Doit apparaitre avant l’âge de 12 ans (ou puberté)
• Durée des symptômes > 6 mois

Question 20

Quel est la première phase de la PeC nutritionnelle de l’anorexie mentale ?

Answer 20

RENUTRITION : 1° Maintient du poids, puis 2° Reprise de poids.
≠ Rééducation nutritionnelle dans un 2ème temps

Question 21

Quels sont les 3 dimensions cliniques du TDAH ?

Answer 21

• Syndrome d’inattention : diff. de concentration, procrastine, oubli et perte d’objet, diff de planification, distractibilité…
• Syndrome d’hyperactivité : activité excessive, instabilité motrice
• Syndrome d’impulsivité : précipitation, incapacité à attendre son tour, prise de risque…

Question 22

A partir de quel âge peut on utiliser la Cyamémazine dans les troubles du comportement ?

Answer 22

• A partir de 3 ans en gouttes

- A partir de 6 ans en comprimés

Question 23

Chez l’adulte, quels sont les critères d’hospitalisation :

• IMC
• Perte de poids
• T°
• Kaliémie
• Natrémie
• Transaminases
• Tension artérielle
• Fréquence cardiaque

Answer 23

• IMC < 14
• Perte de poids > 20% en 3 mois
• T° < 35°
• Kaliémie < 3
• Natrémie < 125
• Transaminases > 10N
• Tension artérielle < 90/60
• Fréquence cardiaque < 40

Question 24

Comment évolue les TDAH à l’âge adulte (2 choses)

Answer 24

• 2/3 persistent à l’age adulte

- Diminution de la composante hyperactive avec l’âge

Question 25

Quels sont les 2 critères temporel du Tb des conduites ?

Answer 25

• Début des symptomes avant 16 ans

- Durée des symptômes > 6 mois

Question 26

Quel est le critère temporel à connaitre dans le TOP ?

Answer 26

Durée des symptômes > 6 mois

Question 27

Chez l’enfant, quels sont les critères d’hospitalisation :

• IMC
• Perte de poids
• T°
• Kaliémie
• Natrémie
• Transaminases
• Tension artérielle
• Fréquence cardiaque

Answer 27

- IMC < 14 à partir de 17ans
    IMC < 13,2 à 15 et 16ans
     IMC < 12,7 à 13 et 14ans
 - Perte de poids > 2kg/semaine
 - T° < 35,5 ou Hyperthermie
 - Kaliémie : hypokaliémie sans seuil
 - Natrémie : hyponatrémie sans seuil
 - Transaminases > 4N
 - Tension artérielle < 80/50
 - Fréquence cardiaque < 40

Question 28

Quels sont les objectifs de poids en phase de renutrition dans l’anorexie mentale ?

Answer 28

1° Objectif de maintient du poids

2° Prise de 0,5 à 1kg par semaines en hospitalisation et prise de 1kg par mois en ambulatoire.

Question 29

Quels sont les 2 principales différences entre l’accès hyperphagique et la boulimie ?

Answer 29

• Le poids : les patients atteinte d’accès hyperphagiques sont gros alors que les boulimiques pas forcement
• Les comportements compensatoires : absent de l’accès hyperphagique

Question 30

Qu’est ce que l’ITEP ?

Answer 30

Institut Thérapeutique d’Education Pédagogique
Structure à la fois éducative et rééducative en cas de trouble du comportement.
Sur notification MDPH.