Petites questions

Question 1

Santé publique

- Def : prévalence + incidence

Answer 1

Prévalence
nb ‘ cas d’une maladie donnée
prap population donnée

Incidence
nb ‘ nouveaux cas d’une maladie
apparus dans une période donnée

Question 2

LCA

- 3 grands types ‘ biais + définition

Answer 2

Biais ‘ sélection
=> lié à la sélection / suivi ‘ échantillon

Biais ‘ classement
=> lié à la mesure du CJ ou maladie étudiée

Biais ‘ confusion
=> variable liée à la fois au facteur
et à la maladie

Question 3

Santé publique

- Stratégie ‘ qualité des soins (x7)

Answer 3

Formation initiale ou continue
Recommandation médicale + prof.
Certification
Evaluation ' pratiques médicales 
\+ accréditation ' médecins
Service qualité (CLIN)
Outils ' mesure ' qualité + indicateurs

Question 4

Santé publique

- CMI : quoi écrire

Answer 4

• “Faits alléguer par le patient”
• Faits médicaux constatés
  précis / obj / gène fonctionnelle / état psychique
• ITT : incapacité totale ‘ travail

Si acte ‘ violence volontaire : si ITT
< 8j = ? / > 8j = délit

Si acte ‘ violence involontaire : si ITT
< 3M = ? / > 3M = délit

Question 5

Santé publique

- Différents types de responsabilité médicale (x4)

Answer 5

Civile
Pénale
Administrative
Déontologique (ordre)

Question 6

Santé publique

- Aléas thérapeutique : def + procédure ‘ PEC

Answer 6

Def : csq anormale d’un acte médical en l’absence ‘ faute d’un personnel / organisme

PEC
1) Médecin : averti le patient < 10j + autorité administrative
2) Patient
- Saisi < 10j : CRCI => litige à l’amiable
(Commission Régionale de Conciliation + Indemn.)
- Loi du 4 mars 2002
5 conditions : IPP>24% / ITT > 6M / inaptitude professionnelle / trbl graves
=> ONIAM par solidarité nationale
(Office National d’Indemnisation des Accidents Médicaux)

Question 7

Santé publique

- Condition de non information du patient + exceptions (x2)

Answer 7

Selon le code ‘ déontologie, un patient peut être tenu dans l’ignorance d’un diagnostic ou d’un pronostic grave si DANS SON PROPRE INTERET

Sauf

• Exposition d’un tiers à un risque ‘ contamination
• Nécessité prise ‘ conscience pr ttt immédiat

Question 8

Santé publique

- Critères ‘ réalisation ‘ dépistage (x3)

Answer 8

Maladie

• Fréquente / grave
• Problème de santé publique
• Physiopath connue
• Phase ‘ latence
• Existence ‘ ttt curatif ou évolution

Test

• Sensible / reproductible / fiable
• Rapport B/R correct
• Acceptable

Pop cible : définie + observante

Question 9

Santé publique

- Temps d’annonce d’une maladie grave

Answer 9

1) Temps médical
- RCP
- Cs d’annonce dédiée ac médecin référent
- Finalisation ‘ PPS ac patient

2) Temps d’accompagnement soignant
- Cs paramédicale : écoute + info / dispo
- Reformulation + réponse aux questions
- Asso ‘ malades

3) Accès aux soins ‘ support
- Equipe ‘ soins palliatifs
- Diététiciens / kiné
- Accompagnement social + psy

4) Tps d’articulation ac médecine ‘ ville
- Info MT
- Privilégier HAD

Question 10

Sané publique

- PEC globale d’une maladie chronique : mots clefs

Answer 10

PEC globale et pluridisciplinaire
Info loyale, claire et appropriée (loi 4 mars 2002)

PEC médicale : ttt initié par MT / CI automédication
PEC psy
PEC sociale : 100% / ALD / réseau ‘ soins / asso ‘ malades
PEC entourage : info / éducation / soutien

Education thérapeutique +++

• Connaissances pour gérer la maladie
• Situations d’urgences + CAT
• PSS

Surveillance ‘ évolution ‘ pathologie