Physiologie digestive Flashcards
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. La paroi de l’oesophage possède des petites glandes qui sécrètent du bicarbonate et du mucus pour lurbrifier le conduit.
b. La déglutition s’opère sous la commande du nerf crânien 12 (hypoglosse) qui active le muscle stylo-pharyngien, propulsant le bol alimentaire vers le pharynx.
c. Un dysfonctionnement chronique de relaxation du SOS peut entraîner la formation graduelle d’un diverticule de Zenker, juste en-dessous du muscle crico-pharyngien.
d. Le nerf crânien 9 (glossopharyngien) est le seul nerf qui est responsable de la déglutition volontaire.
a est vrai
b : Active le muscle strié de la langue
c : Au-dessus du muscle crico-pharyngien
d : Nerf crânien 12 (hypoglosse)
Quel nerf crânien est responsable de l’ascension du pharynx par son effet sur le muscle stylo-pharyngien ?
a. Nerf glossopharyngien (IX)
b. Nerf vague (X)
c. Nerf accessoire (XI)
d. Nerf hypoglosse (XII)
a. Nerf glossopharyngien (IX)
- Quels sont les 2 neurotransmetteurs impliqués dans :
a. La contraction en amont du bol alimentaire au niveau de l’oesophage
b. La dilatation en aval du bol alimentaire au niveau de l’oesophage - Quel muscle de l’oesophage se contracte/dilate sous l’effet de ces agents ?
a. Muscle circulaire de l’oesophage
b. Muscle longitudinal de l’oesophage
1.
a. Acétylcholine et Neurokinine
b. VIP et NO
2. Muscle circulaire de l’oesophage
Parmi les 3 ondes qui caractérisent le péristaltisme oesophagien, laquelle est caractérisée par :
a. Son caractère irréversible
b. Initiée par un réflexe volontaire
c. Impliquée dans le RGO
d. Permet de boire la tête en bas
e. Pas de fonction motrice propulsive
f. Impliquée dans l’achalasie et les spasmes diffus de l’oesophage
a. Onde primaire
b. Onde primaire (initiée par la déglutition qui est initialement volontaire)
c. Onde secondaire
d. Onde primaire
e. Onde tertiaire
f. Onde tertiaire
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. Toutes les ondes qui caractérisent le péristaltisme oesophagien sont initiées par la déglutition.
b. Une insuffisance du SOI peut mener à l’achalasie.
c. L’absorption n’est pas l’une des principales fonctions de l’estomac. En effet, l’absorption gastrique est très limitée.
d. Le SOI est une courte région qui possède une tonicité musculaire presque constante au repos. Il se relâche à l’arrivée du bolus alimentaire sous l’action du NO et de neurokinine.
c est vrai
a : Seulement les ondes primaires sont initiées par la déglutition
b : À du RGO (c’est plutôt une hypertonicité du SOI qui peut mener à l’achalasie)
d : Sous l’action du NO et du VIP
Parmi les associations suivantes, laquelle est erronée ?
a. Cellule pariétale et lipase gastrique
b. Cellule D et somatostatine
c. Cellule ECL et histamine
d. Cellule principale et pepsinogène
a est faux (cellule PRINCIPALE et lipase gastrique)
Quelle cellule gastrique sécrète :
a. Pepsinogène
b. Histamine
c. Ghréline
d. Facteur intrinsèque
e. Somatostatine
a. Cellule principale
b. Cellule ECL
c. Cellule P/D
d. Cellule pariétale
e. Cellule D
Parmi les cellules suivantes, laquelle ou lesquelles sont paracrines ?
a. Cellule D
b. Cellule G
c. Cellule caliciforme
d. Cellule ECL
e. Cellule P/D
f. Cellule principale
g. Cellule pariétale
c - f - g
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai?
a. La cellule G sécrète la gastrine est a donc en quelque sorte comme effet de mettre l’estomac “au repos”.
b. La cellule principale est la cellule retrouvée en plus grande proportion au niveau gastrique et elle sécrète le pepsinogène et la facteur intrinsèque.
c. La cellule pariétale de l’estomac est la seule cellule gastrique qui possède une pompe à protons HKATPase au niveau de sa membrane basale.
d. La cellule pariétale de l’estomac a l’avantage de pouvoir changer de forme et de développer des villosités qui la protège du HCl. Elle se situe au niveau des cryptes gastriques.
d est vrai
a : Cela serait plus le rôle de la cellule D qui sécrète la somatostatine
b : Pepsinogène et lipase gastrique
c : Membrane apicale
Quel serait l’effet d’administrer de l’atropine (médicament antimuscarinique) sur les cellules pariétales de l’estomac ?
Cela réduirait les sécrétions d’HCl par la cellule pariétale. En effet, la sécrétion d’HCl par cette cellule est stimulée par l’actéylcholine au niveau des récepteurs M3 (et aussi par l’histamine et gastrine).
Dites l’effet des composantes suivantes sur la sécrétion d’HCl par la cellule pariétale :
a. Acétylcholine
b. Somatostatine
c. Prostaglandines
d. Gastrine
e. Histamine
a. Stimule (via M3)
b. Inhibe
c. Inhibe
d. Stimule (via CCK-B)
e. Stimule (via H2)
Le Claritin est un antihistaminique utilisé dans le traitement contre les allergies. Il cible les récepteurs H1. Quel sera l’effet de ce médicament au niveau de la cellule pariétale ?
a. Augmentation des sécrétions de HCl
b. Diminution des sécrétions de HCl
c. Diminution des sécrétions de facteurs intrinsèques
d. Aucun effet
d. Aucun effet
En effet, le récepteur histaminique présent au niveau gastrique est un récepteur de type H2 et non H1. La prise d’un anti-H2 aura des propriétés antiacides par diminution de la sécrétion d’HCl au niveau de la cellule pariétale.
Parmi les cellules suivantes, laquelle sécrète un proenzyme ?
a. Cellule pariétale
b. Cellule principale
c. Cellule ECL
d. Cellule G
b. Cellule principale (le pepsinogène)
CLP : Le pepsinogène génère de la pepsine lorsqu’il entre en contact avec un _________________.
pH acide
De quelle façon la cellule principale de l’estomac peut-elle contribuer au développement d’ulcère gastrique ?
a. Par sa sécrétion de pepsine
b. Par sa sécrétion d’HCl
c. Par sa sécrétion de pepsinogène
d. Par sa sécrétion de lipase gastrique
c. Par sa sécrétion de pepsinogène
L’ulcère gastrique survient en présence d’un débalancement des facteurs de défenses et des facteurs d’agression au niveau de l’estomac. Parmi les facteurs d’agression, on retrouve la pepsine, qui provient de la transformation du pepsinogène sécrété par la cellule principale. En effet, la pepsine a une action protéolytique qui lui permet de scinder les polypeptides en peptides. La pepsine s’en prend non-seulement aux protéines alimentaires, mais aussi aux protéines tissulaires gastriques, ce qui agresse la muqueuse et peut favoriser l’apparition d’ulcères.
Nomme 3 facteurs qui stimulent la sécrétion de mucus par les cellules caliciformes de l’estomac.
- Stimulation du nerf vague
- Agents cholinergiques
- Prostaglandines
Quelle est l’utilité du bicarbonate au niveau de l’estomac ?
Il permet de créer un micromilieu, ayant un pH de 7, sous la couche de mucus et contribue donc à protéger les cellules gastriques du contenu luminal acide.
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. Parmi les différentes cellules gastriques, seule la cellule ECL est de type endocrine .
b. L’histamine sécrétée par la cellule ECL effectue son effet sur la cellule principale de l’estomac.
c. La somatostatine stimule la sécrétion d’histamine par la cellule ECL.
d. Une hypergastrinémie soutenue pourrait engendrer une hyperstimulation de la cellule ECL.
d est vrai
a : Il y a 4 cellules endocrines au niveau de l’estomac (cellule ECL, cellule D, cellule G et cellule P/D)
b : Cellule pariétale pour sécréter du HCl
d : Inhibe
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. Les cellules ECL sont situées à proximité des cellules pariétales puisque l’histamine qu’elles libèrent iront jouer au niveau des récepteurs H2 pariétales.
b. Le peptide YY inhibe la sécrétion de gastrine par la cellule G.
c. Un patient sous IPP pourra voir sa valeur de gastrine sérique doublée, voire triplée.
d. La sécrétion de somatostatine est stimulée par un pH inférieur à 2.
b est faux (inhibe la sécrétion d’histamine par la cellule ECL)
