Physiologie rénale

Question 1

Forme active de vitamine D : formule

Answer 1

1,25(OH)2 -vitamine D3

Question 2

Forme active de vitamine D : produite où ?

Answer 2

Tubule proximal du rein (précurseur : foie)

Question 3

Action de la vitamine D :

Answer 3

Réabsorbe tout : calcium (rein + digestif)

Phosphate : digestif

Question 4

Poids protéine à partir duquel elle ne passe pas dans les urines

Answer 4

> 68kDa

Question 5

Glycémie à partir de laquelle le glucose n’est plus réabsorbé dans le tubule

Answer 5

> 10 mmol

Question 6

Réabsorption du glucose dans le tubule : quel niveau

Answer 6

Tube proximal

Question 7

Anse de Henlé : réabsorption Na+ et H2O à quel niveau ?

Answer 7

H2O : descendante (D)
Na + : ascendante (A)
–> découplé

Question 8

Tube contourné proximal : échanges ioniques

Answer 8

Réabsorption :

• eau, sodium (2/3)
• sucre
• bicarbonates
• phosphates
• acides aminés

Question 9

Transporteur Na-K-Cl : à quel niveau du tubule + cible de quel médicament ?

Answer 9

Anse ascendante de Henlé

Inhibé par diurétiques de l’anse

Question 10

Co-transporteur NaCl : à quel niveau du tubule + cible de quel médicament ?

Answer 10

Tube contourné distal

Inhibé par thiazidiques

Question 11

Osmolarité tubulaire minimale : quel niveau ?

Answer 11

Tube contourné distal : pas de réabsorption d’eau

Question 12

Diurétiques épargneurs du potassium : agissent à quel niveau ?

Answer 12

Inhibition le canal échangeur Na/K du canal collecteur

Question 13

Régulation acide-base des urines : à quel niveau du tubule ?

Answer 13

Collecteur

Question 14

Syndrome de Gitelman : qu’est ce que c’est + conséquence

Answer 14

mutation transporteur NaCl dans tube contourné distal

–> comme thiazidique

Question 15

Syndrome de Bartter : qu’est ce que c’est + conséquence

Answer 15

Mutation de Na/K/2Cl dans Henlé (transport Na)

–> comme diurétique de l’anse

Question 16

Syndrome Gitelman et Barter et Liddle : qui imite quoi ?

Answer 16

ORDRE ALPHABETIQUE

• Bartter : anse –> furosémide
• Gitelman : TCD –> Thiazidique
• Liddle (mutation activatrice) : collecteur –> contraire d’épargneur K+ (HTA, hypokaliémie…)

Question 17

Site de réabsorption du sodium le plus important

Answer 17

Tubule proximal 65%

diminue plus on avance

Question 18

Glycosurie / bicarbonaturie / AA-urie : atteinte de quelle partie du néphron ?

Answer 18

Atteinte tubulaire proximale = là où on réabsorbe le sucre, bicarbonates, AA, eau/sel…

Question 19

Syndrome de Liddle : qu’est ce que c’est + conséquence ?

Answer 19

Mutation activatrice de transporteur du canal collecteur

• -> inverse des épargneurs du K+
• -> hyperaldo primaire : HTA + hypokaliémie

Question 20

Diurétiques thiazidiques inhibent la capacité du rein à diluer les urines : V/F ?

Answer 20

Vrai

et furosemide : à concentrer les urines