pneumonias bacterianas Flashcards
principais agentes causadores da pneumonia em recém nascidos, até 7 dias de vida
Estreptococo B
Gram negativos ( E.coli, Klebsiella)
Listeria monocytogenes
principais agentes causadores da pneumonia em recém nascido, acima dos 7 dias de vida
Estreptococo B
Gram negativos ( E.coli, Klebsiella)
Listeria monocytogenes
S. aureus
principais agentes causadores da pneumonia em crianças com 3 meses a 2 anos
S. pneumoniae
H. influenzae
S. aureus
Agentes virais
principais agentes causadores da pneumonia em crianças acima de 2 anos
S. pneumoniae (maioria dos casos)
C. pneumoniae
M. pneumoniae
quais principais agentes virais?
VSR
adenovírus
parainfluenza 1 e 3
influenza A e B
rinovírus
enterovírus
bocavirus
metapneumo
mecanismo de defesa do sistema respiratório
Barreiras anatômicas e mecânicas
Filtração do ar
Reflexo da tosse
Batimento Ciliar
Secretaria local de IgA
Resposta inflamatória
fase da pneumonia
fase de hepatização vermelha - deposição de fibrina e infiltrado de neutrófilos ( congestão )
fase de hepatização cinzenta - liquefação por desintegração das células inflamatórias
fase de hepatização amarela - Em 8-10 dias ocorre a resolução da consolidação,quando o exsudato sofre uma degradação enzimática e digestão, seguida de reabsorção ou eliminação pela tosse.
FR de recém nascidos
febre altera a FR do neném
FR até 1 mês >60 irpm
FR 2 meses até 11 meses >50 irpm
FR 1 ano a 4 anos > 40 irpm
diagnósticos por imagem na pneumonia
RX de tórax PA e de perfil esquerdo
USG de tórax: derrame pleural
TC de tórax: complicações, raramente usado
tratamento da pneumonia
amoxa clavulanato - se não obter resposta dobra a dose de 50 mg para 90 mg
quando internar uma criança com pneumonia?
pneumonia de aquisição intra-hospitalar
menores de 2 meses
hipoxemia: stO2 < 92
falha de tratamento ambulatorial
focos extensos
imunodeprimidos
doença de base associada: cardiopata, anemia falciforme
patógeno virulento: S. aureus
complicações
problemas sociais
