Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Zachowawcza COPY > Postępowanie lekarsko-stomatologiczne > Flashcards

Postępowanie lekarsko-stomatologiczne Flashcards

1
Q

Jak wygląda plan postępowania diagnostyczno-terapeutycznego?

A

1) Badanie podmiotowe = wywiad
2) Badanie przedmiotowe
3) Zabiegi higienizacyjne + instruktaż higieny
4) Zakwalifikowanie zębów do ekstrakcji ze wskazań kario- i endodontycznych
5) Konsultacje specjalistyczne (inne niż kario- i endodontyczne) determinujące dalsze postępowanie w zakresie stomatologii zachowawczej i endodoncji (głównie skierowanie do ekstrakcji zębów ze wskazań ortodontycznych lub protetycznych czy periodontologicznych)
6) Kariologia - leczenie zachowawcze zębów o zagrożonej żywotności (w odpowiedniej kolejności) + jednoczasowa preparacja i tymczasowe zabezpieczenie wszystkich zębów z ubytkami próchnicowymi
7) Endodoncja (odpowiednia kolejność) + ewentualne badanie mikrobiologiczne
8) Leczenie pozostałych ubytków pochodzenia nie próchnicowego
9) Wizyty kontrolne w tym kontrola higieny jamy ustnej (API), obliczenie PUW oraz okresowe kontrole radiologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Co należy zrobić w pierwszej kolejności u pacjenta w ostrych stanach?

A

udzielić pomocy doraźnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Z jakich części składa się wywiad?

A
  • zebranie danych osobowych
  • wywiad ogólny (informacje dotyczące ogólnego stanu zdrowia)
  • wywiad szczegółowy (przyczyna zgłoszenia się do lekarza)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jakie dane osobowe pacjenta musimy zamieścić w karcie?

A
  • imię i nazwisko
  • data urodzenia
  • oznaczenie płci
  • adres zamieszkania, zameldowania lub pobytu
  • nr PESEL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jakie choroby ogólne mogą mieć wpływ na przebieg leczenia stomatologicznego?

A
  1. choroby serca (choroba wieńcowa, stan po przebytym zawale, stan po wszczepieniu sztucznych zastawek lub rozrusznika serca, wady zastawkowe)
  2. choroby układu oddechowego ( gruźlica, astma lub katar sienny)
  3. choroby nerek
  4. choroby weneryczne i zakaźne (AIDS)
  5. wirusowe zapalenie wątroby
  6. cukrzyca
  7. padaczka
  8. stany po przeszczepieniu narządów i związane z tym stosowanie leków immunosupresyjnych
  9. choroby alergiczne i uczulenia na leki lub środki znieczulające
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie przyjmowane leki mogą mieć wpływ na przebieg leczenia stomatologicznego?

A
  1. antybiotyki
  2. sulfonamidy
  3. leki przeciwzakrzepowe
  4. leki obniżające ciśnienie
  5. leki steroidowe
  6. leki uspokajające i antydepresyjne
  7. leki przeciwhistaminowe
  8. hormony
  9. insulina
  10. glikozydy naparstnicy
  11. nitrogliceryna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O co każdorazowo należy się upewnić w przypadku kobiet?

A

czy nie jest w ciąży

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Na co należy zwrócić szczególną uwagę przy opisie dolegliwości bólowych?

A
  1. moment pojawienia się bólu
  2. natężenie bólu
  3. czas trwania bólu
  4. lokalizacja bólu
  5. promieniowanie bólu
  6. czynniki nasilające ból
  7. czynniki osłabiające lub prowadzące do ustąpienia bólu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Na jakie dolegliwości ogólnoustrojowe należy zwrócić uwagę w wywiadzie szczegółowym?

A
  1. gorączka
  2. dreszcze
  3. apatia
  4. osłabienie
  5. senność
  6. jadłowstręt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Z jakich elementów składa się badanie przedmiotowe?

A
  1. badanie zewnątrzustne
  2. badanie wewnątrzustne
  3. określenie wskaźnika API
  4. obliczenie liczby PUW
  5. badania dodatkowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jakie struktury zewnątrzustne określamy poprzez oglądanie?

A
  • symetria i konfiguracja twarzy
  • stan gałek ocznych
  • wygląd warg
  • wygląd skóry
  • obecność ewentualnych uszkodzeń
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jakie struktury wewnątrzusne określamy poprzez oglądanie?

A
  • ustna część gardła
  • język
  • dno jamy ustnej
  • podniebienie
  • przedsionek jamy ustnej ze szczególnym zwróceniem uwagi na stan błony śluzowej
  • kształt łuków zębowych i ich wzajemny stosunek
  • liczba i stan zębów
  • stan przyzębia brzeżnego
  • poziom higieny jamy ustnej
  • położenie zębów w łuku
  • wielkość koron
  • barwa i kształt ubytków próchnicowych i niepróchnicowych
  • obecność i stan wypełnień
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jakie struktury zewnątrzustne można ocenić za pomocą palpacji?

A
  • stawy skroniowo-żuchwowe
  • rozmiar ślinianek
  • stan węzłów chłonnych
  • obecność stwardnień tkanek miękkich
  • bolesność uciskania gałązek nerwu trójdzielnego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jakie struktury wewnątrzustne można ocenić za pomocą palpacji?

A
  • ruchomość zębów, obecność kieszonek patologicznych i wysięku w tych kieszonkach
  • za pomocą zgłębnika określamy ciągłość tkanek twardych zęba oraz ich twardość i wrażliwość na ból
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

W jakim celu stomatolodzy stosują opukiwanie?

A

w badaniu zębów i przyzębia brzeżnego oraz tkanek okołowierzchołkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

W jakim celu stomatolodzy stosują osłuchiwanie?

A

do oceny funkcji stawu skroniowo-żuchwowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Na podstawie jakich informacji ustala się rozpoznanie?

A

analiza danych z wywiadu, badanie kliniczne i badania dodatkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jak określamy sytuację, gdy nie można ustalić dokładnego rozpoznania?

A

stan do zdiagnozowania = status pro diagnosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Co należy zlecić gdy stwierdzimy stan do zdiagnozowania?

A
  • dalsza obserwacja pacjenta
  • zlecenie kolejnych badań dodatkowych
  • skierować pacjenta na konsultację do odpowiedniego specjalisty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Czym jest diagnoza różnicowa?

A

wyeliminowanie poszczególnych jednostek chorobowych, które mogą dawać podobne objawy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Na podstawie jakich składowych ocenia się ryzyko próchnicy u każdego pacjenta?

A

na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Jakie czynniki ryzyka próchnicy są oceniane na podstawie wywiadu?

A
  1. nawyki higieniczne
  2. częstość spożywania węglowodanów
  3. ekspozycja na związki fluoru
  4. status społeczno-ekonomiczny
  5. współistniejące choroby ogólne
23
Q

Jak wygląda skala punktowa nawyków higienicznych dla ryzyka próchnicy?

A

0 - 2 x dziennie przez 2 minuty

1 - 1 x dziennie przez 2 minuty

2 - sporadycznie

24
Q

Jak wygląda skala punktowa częstości spożywania węglowodanów dla ryzyka próchnicy?

A

0 - rzadkie, kontrolowane spożywanie węglowodanów

1 - spożywanie węglowodanów ponad 5 x dziennie, w tym 2 x dziennie produkty długo zalegające w jamie ustnej

2 - bardzo częste spożywanie węglowodanów

25
Q

Jak wygląda skala punktowa ekspozycji na związki fluoru dla ryzyka próchnicy?

A

0 - 2 x dziennie pasta z fluorem + regularne stosowanie związków fluoru w innej postaci

1 - 2 x dziennie pasta z fluorem

2 - mniej niż 2 x dziennie pasta z fluorem

26
Q

Jak wygląda skala punktowa statusu społeczno-ekonomicznego dla ryzyka próchnicy?

A

0 - wysokie parametry

1 - umiarkowane parametry

2 - niskie parametry

wykształcenia, zainteresowania własnym zdrowiem, poziom współpracy, uzależnienia, dostępność do opieki stomatologicznej, status finansowy

27
Q

Jak wygląda skala punktowa współistniejących chorób dla ryzyka próchnicy?

A

indywidualna ocena ryzyka (osoby z upośledzeniem ruchowym, niepełnosprawne intelektualnie, choroby i leki upośledzające wydzielanie śliny)

28
Q

Jakie wyróżniamy grupy ryzyka próchnicy?

A
  • niskie ryzyko próchnicy
  • średnie ryzyko próchnicy
  • wysokie ryzyko próchnicy
29
Q

Jakie czynniki ryzyka próchnicy są oceniane na podstawie badania przedmiotowego?

A
  1. stan zębów pod kątem obecności próchnicy
  2. aktywne ogniska próchnicy początkowej
  3. przyrost nowych ubytków próchnicowych
  4. stan higieny
  5. krwawienie z dziąseł
  6. ilość wydzielanej śliny
30
Q

Na które czynniki ryzyka należy szczególnie zwrócić uwagę by móc stwierdzić, że pacjent należy do grupy wysokiego ryzyka próchnicy?

A
  1. obecność aktywnych ognisk próchnicy
  2. przyrost nowych ubytków próchnicowych
  3. stan zębów pod kątem obecności próchnicy
  4. stosowanie związków fluory
  5. stan higieny
  6. stan dziąseł (obecność zapalenia)
31
Q

Jak wygląda skala punktowa stanu zębów pod kątem obecności próchnicy dla ryzyka próchnicy?

A

0 - bez próchnicy, bez wypełnień, bez ekstrakcji

1 - liczba PUW mniejsza lub równa średniej dla kraju

2 - liczba PUW wyższa od średniej dla kraju

32
Q

Jak wygląda skala punktowa aktywnych ognisk próchnicy początkowej dla ryzyka próchnicy?

A

0 - bez próchnicy

1 - jedna powierzchnia z aktywną próchnicą

2 - przynajmniej dwie powierzchnie z aktywną próchnicą

33
Q

Jak wygląda skala punktowa przyrostu nowych ubytków próchnicowych dla ryzyka próchnicy?

A

0 - bez nowych ubytków próchnicowych

1 - jeden ubytek próchnicowy / rok

2 - przynajmniej dwa ubytki próchnicowe / rok

34
Q

Jak wygląda skala punktowa stanu higieny dla ryzyka próchnicy?

A

0 - brak płytki nazębnej

1 - do 30% powierzchni z płytką nazębną

2 - powyżej 30% powierzchni z płytką nazębną

35
Q

Jak wygląda skala punktowa krwawienia z dziąseł dla ryzyka próchnicy?

A

0 - brak krwawienia

1 - do 15% krwawiących jednostek dziąsłowych

2 - powyżej 15% krwawiących jednostek dziąsłowych

36
Q

Jak wygląda skala punktowa ilości wydzielanej śliny dla ryzyka próchnicy?

A

0 - normalne wydzielanie śliny (1,1 ml/minutę)

1 - małe wydzielanie śliny (0,5-1,1 ml/minutę)

2 - bardzo małe wydzielanie śliny (<0,5 ml/minutę)

37
Q

Co należy odnotować w karcie pacjenta?

A
  • każdorazową wizytę i jej przebieg
  • zastosowane leczenie
  • ewentualne nowe objawy choroby
  • ewentualne powikłania
  • ewentualny brak współpracy ze strony pacjenta (niezgłaszanie się na terminowe wizyty, nieprzestrzeganie zaleceń przyjmowania leków, odbywania konsultacji lub wizyt kontrolnych)
38
Q

Czy lekarz powinien poinformować pacjenta o powikłaniach niewynikających z zaniedbań lekarza?

A

ma taki obowiązek + złagodzenie lub usunięcie powikłania

39
Q

Jakie informacje zawiera dokumentacja medyczna?

A
  • oznaczenie pacjenta
  • oznaczenie zakładu
  • data sporządzenia dokumentu
  • stan zdrowia pacjenta
  • udzielane świadczenia zdrowotne udzielane w zakładzie
40
Q

Jak dzielimy dokumentację medyczną?

A
  • indywidualna = odnosząca się do poszczególnych pacjentów

- zbiorcza = odnosząca się do ogółu pacjentów określonych grup

41
Q

Jak dzielimy indywidualną dokumentację medyczną?

A
  • wewnętrzna = przeznaczona na potrzeby zakładu (historia choroby)
  • zewnętrzna = przeznaczona na potrzeby pacjentów korzystających ze świadczeń zdrowotnych (skierowania, zaświadczenia, sprawozdania, orzeczenia i opinie)
42
Q

Jakie dane identyfikujące lekarza muszą być zamieszczone w dokumentacji indywidualnej?

A
  • imię i nazwisko
  • tytuł zawodowy
  • uzyskane specjalizacje
  • numer prawa wykonywania zawodu
  • podpis
43
Q

Komu może zostać udostępniona dokumentacja?

A
  • pacjentowi, którego dotyczy
  • jego przedstawicielowi ustawowemu
  • osobie upoważnionej przez pacjenta
  • uprawnionemu organowi
44
Q

Jakie badania można zlecić w celu dokładniejszego zbadania ubytku?

A
  • diafanoskopia
  • zewnątrzustny zapis fosforanowy
  • zdjęcie rentgenowskie skrzydłowo – zgryzowe
  • refleksometria fluorescencyjna
  • radiowizjografia
45
Q

Jakie badania można zlecić w celu zbadania żywotności miazgi?

A
  • termodiagnostyka
  • elektrodiagnostyka
  • badanie radiologiczne
46
Q

Jakie badania można zlecić w celu zbadania ozębnej?

A

RTG

47
Q

Jakie badania dodatkowe można zlecić?

A
  • badanie krwi (OB, morfologia, stężenie żelaza lub glukozy)
  • badanie bakteriologiczne
  • badanie histopatologiczne
  • badanie cytologiczne
  • badanie immunologiczne
48
Q

Kiedy lekarz nie musi informować pacjenta o wdrażanym leczeniu?

A

gdy pacjent lekarza obdarza pełnych zaufaniem i informacje są dla niego zbyt przytłaczające lub gdy zwłoka może mieć negatywne skutki leczenia

49
Q

Czy w dokumentacji medycznej należy odnotowywać informacje o wydaniu dokumentacji pacjentowi?

A

tak

50
Q

Czy wpis dokonany w dokumentacji medycznej może zostać usunięty?

A

nie, a jeśli został dokonany błędnie, należy go skreślić, opatrzyć datą skreślenia i podpisem osoby dokonującej skreślenia

51
Q

Jakie dane powinny znajdować się na KAŻDEJ stronie dokumentacji medycznej?

A

co najmniej imię i nazwisko pacjenta

52
Q

Gdzie jest przechowywana wewnętrzna dokumentacja medyczna?

A

w zakładzie, w którym została sporządzona

53
Q

Gdzie jest przechowywana zewnętrzna dokumentacja medyczna?

A

w zakładzie, który zrealizował świadczenie zdrowotne

54
Q

O czym należy poinformować pacjenta przed przystąpieniem do leczenia?

A

o planowanych zabiegach leczniczych i ich konsekwencjach, o ryzyku i możliwych powikłaniach

Zachowawcza COPY (47 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions