Preguntas Flashcards
(137 cards)
1
Q
Estructura epidermis
A
Ectodermo 1°-5° mes
2
Q
Estructura folículo piloso
A
Ectodermo
3
Q
Estructura glándula sebácea y sudorípara
A
Ectodermo 3° mes
4
Q
Estructura uñas
A
Ectodermo 3° mes
5
Q
Estructura melanocitos
A
Ectodermo
6
Q
Estructura dermis
A
Mesodermo 1-5° mes
7
Q
Estructura tejido conjuntivo
A
Mesodermo
8
Q
Estructura musculo piloerector
A
Mesodermo
9
Q
Estructura células de Langerhans
A
Mesodermo
10
Q
Utilidad escala PASI
A
Actividad e intensidad psoriasis
11
Q
Utilidad escala SCORTEN
A
Índice gravedad Necrólisis Epidérmica Tóxica
12
Q
Utilidad escala SCORAD
A
índice gravedad Dermatitis atópica, útil para determinar tratamiento
13
Q
Utilidad escala APACHE
A
Mortalidad pacientes UCI/UTI
14
Q
Mecanismo acción Clindamicina
A
Inhibidor de la síntesis de proteínas subunidad 50S
15
Q
Mecanismo acción Tetraciclinas
A
Inhibidor de la síntesis de proteínas subunidad 30S
16
Q
Rosácea: tipo de dermatosis
A
Dermatitis acneiforme
17
Q
Rosácea: fisiopatología
A
Enfermedad inflamatoria crónica por hiperreactividad vascular debido a labilidad vasomotora asociada a demódex folliculorum
18
Q
Rosácea: clasificación
A
1.Eritemato-telangiectásica / Cuperósica
2.Papulo-pustular / Acneiforme
3.Fimatosa / Hipertrófica
4.Ocular
5.Variante granulomatosa
19
Q
Dermatitis del pañal: fisiopatología
A
El estrato córneo pierde función de barrera.
20
Q
Dermatitis del pañal: edad
A
Lactantes 9-12 meses
21
Q
Dermatitis del pañal: lesiones
A
Eritema, exulceración, escama, vesícula, costra y liquenificación
22
Q
Dermatitis del pañal: clasificación
A
- Irritativa
- Intertriginosa
- Sifiloide o “sevestre-jaquet”
- Vesiculopustular
- Vegetante
23
Q
Dermatitis del pañal: tratamiento
A
Oxido de zinc (secante), fomentos de baños de asiento con vinagre. Si hay complicación con cándida o clioquinol o nistatina.
24
Q
Dermatitis atópica: mutación
A
Mutación del gen de la filagrina FLG cromosoma 1q21
25
Dermatitis atópica: fisiopatología
Mutación causa perdida transepidérmica de agua del estrato córneo volviendo + permeable y vulnerable MO (S. aureus)
26
Dermatitis atópica: criterios diagnósticos
Hanifin y Rajka
27
Dermatitis atópica: grado de afectación
ADSI, grado de severidad
28
Dermatitis atópica: tipo de respuesta inmune fase aguda
Tipo Th2 (IL-4, IL5, IL-13) estimulan producción IgE y eosinófilos
29
Dermatitis atópica: IL asociada a prurito
IL-31
30
Dermatitis atópica: tratamiento fase aguda
Emolientes con urea o alquitrán de hulla + Esteroide TO: Hidrocortisona (leve), betametasona, mometasona, fuorato de mometasona (moderado)
31
Dermatitis atópica: tratamiento posterior
Inhibidores de calcineurina (Tacrolimus, pimecrolimus) o omalizumab
32
Dermatitis atópica: tratamiento sintomático
Antihistamínicos (hidroxicina, cetirizina, loratadina)
33
Dermatitis seborreica: microorganismo asociado
Malassezia Furfur (levadura lipófila) hidroliza triglicéridos en estrato córneo
34
Dermatitis seborreica: edad
Recién nacido al 3° mes de edad
35
Dermatitis seborreica: factores de riesgo en adultos
Alcoholismo, VIH-SIDA
36
Dermatitis seborreica: lesiones
Eritema con escama gris-amarillenta, oleosa
37
Dermatitis seborreica: diagnóstico
Examen directo, Tinción PAS, cultivo en medio con lípidos
38
Dermatitis seborreica: examen directo
Tinta Parker Azul o Negro de Clorazol
39
Dermatitis seborreica: tratamiento
Ketoconazol 2% x2x4 semanas, hidrocortisona 1-2.5%, inhibidor de calcineurina (pimecrolimus, tacrolimus)
40
Sx Steven-Johnson: definición
Afectación -10% de SCT
41
Sx Steven-Johnson: evolución
Fase pródromos, posterior estomatitis, conjuntivitis, erupción vesículo-ampollar
42
Sx steven Johnson: fisiopatología
Respuesta inmunitaria citotoxica mediada por linfocitos T CD8+ causando apoptosis en queratinocitos en epidemis (MHC-1)
43
Sx Steven Johnson: etiología
Fármacos, infecciones virales y bacterianas, EICH, vacunación
44
Sx Steven Johnson: infección viral asociada
Herpes Virus y citomegalovirus
45
Sx Steven Johnson: infección bacteriana asociada
Mycoplasma Pneumonie
46
Sx Steven Johnson / Sx Lyell o NET: Anticonvulsivos
Carbamazepina (HLA-B12), lamotrigina, fenitoína, fenobarbital, ácido valproico
47
Sx Steven Johnson / Sx Lyell o NET: Antibiótico
Sulfametoxazol-trimetoprim (+VIH), amoxicilina, ampicilina, cefalosporinas, fluoroquinolonas
47
Sx Steven Johnson / Sx Lyell o NET: Otros fármacos
Alopurinol (HLA-B5801 Asiáticos), clormezanona, nevirapina, pantoprazol, sertralina, tramadol
48
Sx Steven Johnson / Sx Lyell o NET: AINE
Piroxicam, meloxicam, tenoxicam, diclofenaco, aceclofenaco, ketorolaco
49
Sx Steven Johnson: tratamiento
Control de líquidos y electrolitos
50
Sx Lyell o NET: Etiología
Fármacos
51
Sx Steven-Johnson y NET: Complicación + común
Sepsis
52
Sx Steven-Johnson y NET: 1° causa de muerte
Sepsis (mortalidad 15-30%)
53
Pénfigo: fisiopatología
Enfermedad autoinmune por separación de células INTRA-epidérmicas por autoanticuerpos IgG vs antígenos de desmosomas desmogleína 1 (Foliáceo) o desmogleína 3 (Vulgar) que causas acantolisis (separación de queratinocitos)
54
Pénfigo Vulgar: Ac vs Desmosoma
Desmogleína 3
55
Pénfigo Foliáceo: Ac VS Desmosoma
Desmogleína 1
56
Pénfigo: Tratamiento inicial
Prednisona 1 mg/kg/día dosis inicial
57
Signo en pénfigo
Nikoslky + (fricción de la piel causa exfoliación)
58
Pénfigo: clasificación
1° Vulgar (85% profundo, desmogleína 3)
2° Foliáceo (superficial, desmogleína 1)
3° Vegetante (profundo)
59
Pénfigo: lesión
Ampollas INTRA-epidérmicas FLACIDAS en piel o mucosas
60
Pénfigo: Histopatología
Ampolla INTRA-epidérmica acantolítica, "células acantolíticas de Tzanck" (queratinocito grande redondeado de núcleo hipertrófico y citoplasma basófilo) y celulas basales en "hilera de lapidas"
61
Penfigoide: Lesión
Ampolla SUB-epidérmica grande y TENSA, lesiones urticariformes
62
Signo Penfigoide
Signo Nikoslky Negativo
63
Penfigoide: fisiopatología
Ag del penfigoide ampollar BPAG1
64
Penfigoide: Histopatología
Ampolla SUB-epidérmica y techo epidérmico intacto. En membrana basal IgG y C3.
65
Eritema Fijo pigmentado: fármacos
Penicilina, ampicilina, sulfonamidas, acido acetilsalicílico, AINE (1° Piroxicam).
Otros: pirazolonas, fenolftaleína, tetraciclinas (doxiciclina), metronidazol, carbamazepina, risperidona, diazepam, litio, fluoxetina
66
Fitofotodermatosis: definición
Dermatosis por contacto irritativa por exposición solar en zonas foto expuestas
67
Fitofotodermatosis: desencadenantes
Cítricos (Furocumarinas), plantas (Berloque), Alquitran de hulla, fármacos (sulfonamidas, tetraciclinas),
68
Urticaria: definición
Edema vasomotor transitorio circunscrito por aumento de liberación de histamina
69
Urticaria: edad
40-50 años, mujeres
70
Urticaria: 1° causa en infancia
Infecciones virales o bacterianas
71
Urticaria: etiologías
Virus, bacteria, parásitos, fármacos, conservadores, colorantes, alimentos, alergénicos, psicológico, por contacto, picaduras, frio, calor, colinérgica (ejercicio, estrés)
72
Urticaria: lesiones
Habones, eritema. Puede ser circunscrito, diseminado o generalizado de aparición súbita -24 hr y resuelve sin dejar cicatriz.
73
Urticaria: diagnóstico
Diagnóstico clínico, UAS7
74
Urticaria: tratamiento
Evitar detonante + Antihistamínico H1 de 2° gen (Cetirizina, loratadina, levocetirizina, desloratadina). 2° línea: corticoesteroides (prednisona, dexametasona) 3° línea: inmunoterapia.
75
Vasculitis urticariforme: lesión
Habones duración +24 horas. NO es urticaria. Dejan pigmentación violácea
76
Vasculitis urticariforme: tratamiento
Dapsona
77
Psoriasis: Genes
Regiones psoriasis: PSOR 1 - HLA-Cw6 (alelo + asociado), otro PSOR 2 a 9
78
Herpes Simple: tratamiento infección primaria o recurrencia sintomática (-6 episodios año)
ACICLOVIR
200 mg c/4 horas (5 dosis/día) x 5-10 días
400 mg c/8 horas (3 dosis/día) x 5-10 días
VALACICLOVIR
1000 mg c/12 horas (2 dosis/día) x 7-10 días
FAMCICLOVIR
250 mg c/ 8 horas (3 dosis/día) x 7-10 días
79
Herpes Zoster: tratamiento
Iniciar en primeras 72 hr
ACICLOVIR
800 mg c/4 horas (5 dosis/día) x 7-10 días
VALACICLOVIR
1000 mg c/8 horas (3 dosis/día) x 7 días
FAMCICLOVIR
500 mg c/8 horas (3 dosis/día) x7 días
80
¿Qué patógeno diagnóstica el Test de Tzanck?
Herpes Virus
81
¿Qué tipo de células encuentras en el Test de Tzanck?
Células gigantes multinucleadas con cuerpos de inclusión nucleares de "Cowdry"
82
¿Cómo se ven células de Tzanck al teñirse Wright-Giemsa?
Células en "bolsa de canicas”
83
Herpes virus asociado a Sarcoma de Kaposi
Virus del Herpes Humano tipo 8
84
Sarna: agente etiológico
Sarcoptes Scabiei Hominis (parásito)
85
Sarna: lesiones
Parasito crea túneles "surcos acarinos" y vesículas en espacios interdigitales, flexuras, cintura, glúteos.
86
Sarna: contagio
Sarna se contagia por contacto estrecho, hacinamiento, fómites, guarderías
87
Sarna: diagnóstico
Gota de tinta china, KOH al 10-20%, dermatoscopia
88
Sarna: tratamiento
Permetrina 5%, benzoato de bencilo al 20%, Ivermectina 200 mg DU o c/ 1 semana (completar 2 dosis)
89
Larva migrans cutánea: agente
1° Acylostoma Braziliense
2° Ancylostoma Caninum
90
Larva migrans cutánea: lesiones
Pápula inicial y posterior trayecto elevado pruriginoso o doloroso SURCO/tunel
91
Larva migrans cutánea: tratamiento
Cloruro de etilo o cloroformo en parte terminal. Ivermectina 200 mcg/kg DU o Albendazol 400 mg durante 5 días
92
Lepra: explica prueba de leopromina
Inyección intradermica de M. leprae extraida de lepromas, en superficie de brazo. Se interpreta según induración y diámetro
93
Lepra: Reacción de Mitsuda
Reacción tardía (tipo IV), interpretación a los 21 días
-5mm = respuesta inmunitaria deficiente, riesgo de forma lepromatosa
5-9mm = intermedia o borderline
+10mm = respuesta inmunitaria eficiente, riesgo de forma tuberculoide
94
Lepra: Reacción de Fernandez
Reacción rápida, interpretación a las 48 horas + 5mm = positiva. Es muy sensible, poco específica por reacción con otras mycobacterias.
95
Tiña corporis: agente etiológico
1° T rubrum en adultos (+ comun en mexico)
1° T tonsurans en niños
96
Tiña corporis: tratamiento
Terbinafina 1% crema TO c/12 hr x 2 semanas. Otros: miconazol, clotrimazol, ketoconazol TO
Si es diseminado VO: Fluconazol 150 mg c/semana por 4-6 semanas, Terbinafina 250 mg c/24 hr por 2 semanas
97
Tiña capitis: agente causal
1° Microsporum Canis (80% + niños)
2° Trichophyton Tonsurans (15% + adultos)
98
Tiña capitis: M. Canis lesiones
Forma microsporica: placas redondas bien delimitadas con pelos cortados al mismo nivel, sin inflamación signiticativa
99
Tiña capitis: M. Canis pelo ubicación
Ectoendotrix (esporas y filamentos dentro y fuera del pelo)
100
Tiña capitis: T. Tonsurans
Forma tricofítica: múltiples placas pequeñas irregulares con pelos rotos a nivel del folículo como "puntos negros" o "granos de polvora"
101
Tiña capitis: T. Tonsurans pelo ubicación
Endotrix (esporas y filamentos dentro de pelo)
102
Tiña capitis: examen directo con KOH
Escamas con filamentos y esporas
103
Tiña capitis: tinción
Negro de Clorazol
104
Tiña capitis: M. Canis tratamiento
Griseofulvina 10-20 mg/kg/día x2 meses o Itraconazol 3 mg/kg/día x3-4 meses
105
Tiña capitis: T. tonsurans tratamiento
1° Terbinafina 250 mg c/24 hr x 4 semanas
106
Querion de celso: tratamiento
Prednisona 0.5 mg/kg/día VO x 2 sem + Griseofulvina
107
Onicomicosis: agente
1° Trichophyton Rubrum
108
Onicomicosis: diagnóstico
Tinción Hidróxido de potasio KOH al 10-20%
109
Onicomicosis: tinción
Negro de clorazol
110
Onicomicosis: examen directo
Hifas teñidas con negro de clorazol
111
Micetoma: agente en México
1° Nocardia Brasiliens
112
Efluvio telógeno: tipo alopecia
NO cicatrizal
113
Causa 1° alopecia difusa en mujeres
Efluvio telógeno
114
Efluvio telógeno: etiología
Hormonal, medicamentos, déficit nutricional
115
Efluvio telógeno: diagnóstico
Prueba tracción de pelos en mazo +20 pelos caída en telógeno
116
Alopecia areata: tipo alopecia
NO cicatrizal
117
Alopecia areata: etiologia
Autoinmune
118
Alopecia areata: lesion
1 o más placas alopécicas lisas abombadas "acolchadas"
119
Alopecia areata: diagnóstico
Tricoscopía: pelos en admiración en periferia (peládicos), puntos negros o amarillos, pelos cortos y delgados, pelos en cola de cerdo
120
Alopecia androgenética: etiología
Desarrollo folicular anormal por factor hormonal y genético, se hace "mini" el folículo
121
Alopecia androgenética: diagnóstico
Tricoscopía: Miniaturización del folículo, halo marrón perifolicular, zonas de atriquia y unidades foliculares únicas
122
Lupus: Ac en lupus like inducido por fármacos
Ac antihistonas
123
Tipo de CA de piel más comun
Cáncer basocelular
124
Tipo de melanoma más común en México
Melanoma Acral Lentiginoso (Arenas)
125
Linfoma cutáneo de células T más común
Micosis Fungoide
126
Lesión herpética en punta de la nariz (nasociliar) por Herpes Zoster
Signo de Hutchinson
127
Fitofotodermatosis: tratamiento
Corticoesteroide leve tópico, emoliente, evitar exposición solar, antihistamínico en caso de prurito
128
Erisipela: agente causal
Streptococcus pyogenes (Grupo A Beta-hemolítico)
129
Condiloma Acuminado: agente causal
Virus Papiloma Humano (VPH) 6 y 11
130
Condiloma Plano o Lata: agente causal
Treponema Palladium
131
Condiloma Plano o Lata: lesiones
Manifestación de sífilis secundaria. Son placas o pápulas eritematosas, planas, lisas y de bordes bien definidos, localizadas en la región genital y perianal en ocasiones ombligo, axilas. Indoloras, puede haber adenopatía regional.
132
Microangiopatía más común en DM
1° Neuropatía
2° Retinopatía
3° Nefropatía
133
En SSJ / NET se tienen que dar antibióticos: Verdadero o Falso
Falso, solo si hay infección confirmada
134
Signos principales de dermatomiositis
- Eritema Heliotropo
- Pápulas de Gottron
- Eritema en "V" o "Signo del escote"
- Eritema en hombro y espalda o "Signo de chal"
- Telangiectasias periungueal
- Calcinosis cutánea
- Alopecia difusa
- Fotosensibilidad
135
Dermatomiositis: lesión patognomónica
Heliotropo
136
