Prematuros

Question 1

Classificação

Answer 1

1)Extremo
-abaixo de 27

2)Muito prematuro
-28 a 31

3)Moderado
-32 a 34

4)Tardio
-34 a 37

Question 2

Avaliação clínica

Answer 2

Método New Ballard

1)Neuromuscular

2)Maturidade física

Question 3

Avaliação da idade gestacional

Answer 3

1)DUM

2)USG
-até 12 semanas

3)Método New Ballard

Question 4

Principais intercorrências na Maternidade

Answer 4

1)Tocotrauma
-lesões superficiais
-hemorragias cerebrais

2)Hipotermia

3)SDR

4)Apneia da prematuridade
-pausa respiratória por mais de 20 seg

5)Infecção ==> causa mais comum de óbito

6)Sangramentos
-deficiência de fatores de coagulação e fragilidade capilar

7)Hipoglicemia

8)Icterícia
-pico no 7° dia e com duração de 21 dias

9)Hemorragia peri e intraventricular

10)Retinopatia
-Hipoxia intrauterina

Question 5

Conduta para Hipotermia

Answer 5

1)Prevenção

2)Reaquecimento
- 0,5°C/ hora
*não se deve reaquecer de forma rápida

Question 6

Conduta para Apneia da Prematuridade

Answer 6

1)Suporte ventilatório

2)Cafeína

Question 7

Principais intercorrências tardias

Answer 7

1)Anemia da Prematuridade
-hemacias com menor sobrevida e fígado imaturo (fígado é o principal produtor de eritropoetina)
-deficiência de Fe (o ferro é captado nas últimas semanas da gestação)

2)

Question 8

Conduta para Anemia

Answer 8

1)Reposição de ferro
-após 28 dias de vida
-2-4mg/kg/dia por 1 ano

Transfusão se necessário

-Efeito colateral: menor produção de eritropoetina de reflexo

Question 9

Conduta para Sangramentos

Answer 9

Vitamina K endovenoso

Question 10

Tratamento da Retinopatia

Answer 10

Laser

Question 11

Condutas para Alta hospitalar

Answer 11

1)Boa amamentação

2)Peso acima de 2kg

3)Ausência de suporte por mais de 7 dias

4)Ganho de peso 15g-30g/dia por 1 semana