Primer Parcial

Question 0

¿Qué es antisepsia?

Answer 0

Utilizar soluciones para disminuir el número de microorganismos en tejidos vivos.

Question 1

¿Qué es asepsia?

Answer 1

Todos aquellos mecanismos o procedimientos que buscan mantener las condiciones de esterilidad.

Un ejemplo es el lavado quirúrgico.

Question 2

¿Qué es desinfección?

Answer 2

Utilizar soluciones para disminuir el número de microorganismos en un objeto inanimado.

Question 3

¿Qué es esterilización?

Answer 3

Terminar con toda forma de vida, incluyendo esporas.

Question 4

¿Qué es sanitización?

Answer 4

Proceso de esterilización puramente industrial.

Question 5

¿Qué es el lavado quirúrgico y de qué consiste?

Answer 5

Es un lavado mecánico que involucra a las partes que entran al campo estéril. Consta de tres partes:

1) Arrastre Mecánico.
2) Antiséptico.
3) Duración (tiempo), un antiséptico normal aprox. 10x’ (10 min)

Question 6

¿Como se realiza el lavado quirúrgico?

Answer 6

Se empieza de distal a proximal, empezando por la parte dorsal, primero las uñas con el cepillo en horizontal, después dedos, seguidos de palmas, brazo y hasta llegar un poco arriba del codo en el primer lavado, después repetir mismo procedimiento hasta unos centímetros abajo del codo y por ultimo hasta el tercio distal de la unión con el antebrazo.

Question 7

Área negra

Answer 7

Frontera entre todas las instalaciones del hospital y el área de quirófanos: recepción, baños, vestidores, consultorios, oficina, pasillos, áreas de información, áreas de descanso y servicios de urgencias. Auxiliares de dx que en realidad deben de ir en área gris.

Question 8

Área gris/limpia

Answer 8

Se caracteriza por tener zonas de circulación amplias para las camillas, equipos médico-quirúrgicos, el personal debe de estar vestido de forma reglamentaria, instalaciones para el lavado quirúrgico, central de equipos de esterilización, el piso debe de ser liso, fácil de limpiar, sin poros, de colores claros y anti derrapasteis que no acumulen cargas eléctricas y deben de estar las salas de recuperación.

Question 9

Trampas

Answer 9

Son para pasar del área negra al área gris, existe: trampas de camillas, de botas.

Question 10

Lavabos Qx.

Answer 10

1) Automáticos
2) Con sensores electrónicos
3) Altura 1.20 m (que llegue a la cintura)
4) Acero inoxidable
5) Llaves de cuello de cisne

Question 11

Puertas

Answer 11

1) Mínimo 1.5 metros de altura y longitud.
2) Ayudan al tránsito.
3) Idealmente deben de ser electrónicas para no provocar turbulencia y en caso de ser de vaivén que sean unidireccionales.
4) Deben contar con una escotilla

Question 12

El aire en un quirófano.

Answer 12

Flujo laminar, los microorganismos se pasan al aire por medio del movimiento personal, deben producir por lo menos 22 cambios y la presión de la sala de operaciones debe de ser un poco mayor que la de el exterior.

Question 13

Temperatura y humedad.

Answer 13

20 grados centígrados y 50% de humedad.

Question 14

Iluminación de las áreas quirúrgicas.

Answer 14

Luz fría de gas neón que evite causar sombra, intensidad de 100 a 200 bujías, lamparas convergentes.

Question 15

Área blanca/ quirófano

Answer 15

Mesa de mayo (pasteur) para uso inmediato del cirujano.
Mesa de riñón uso posterior del cirujano.
Tripié para colocar las soluciones necesarias.
Equipos quirúrgicos como: electrocauterio.
Cubetas de patada.
Tomas de gases, toma para aspirador y eléctricas ( 1.5 m del suelo)

Question 16

Quirófanos inteligentes

Answer 16

Equipo de laparoscopía, unidad de comunicación con equipos diagnósticos( medicina interna, rayos x, laboratorio, etc..)
Iluminación periférica de luz fría, ángulos obtusos en bordes.
Mesas mayormente eléctricas.

Question 17

Ideal para el tratado del Px quirúrgico.

Answer 17

Preoperatorio—> Quirófano —> área de recuperación ( post- operatorio)

Question 18

Ojo!!!!

Answer 18

Preguntar al Px si se ha sometido previamente a anestesia debido a que el medicamento para revertir el relaja te muscular generalmente puede llegar a causar shock anafiláctico.

Question 19

Pre-operatorio

Answer 19

Preparación del Px para entrar a cirugía, es escénicial, la relación medico Px, y el Px necesita recibir toda la información sobre el procedimiento Qx. Que se le va a realizar, hacer que el Px lea y firme el consentimiento informado, hablar siempre de los honorarios y checar si el seguro los cubre y si no hacer una carta de los costos para que el Px la lea.

Question 20

Historia clínica.

Answer 20

Tiene que ser sistematizada, empezar siempre por los signos y después la exploración siempre en el mismo orden.

Question 21

Diagnóstico

Answer 21

1) diagnóstico sintomático (síndrome).
2) diagnóstico fisiopatológico.
3) diagnóstico etiológico.
4) diagnóstico definitivo.

Question 22

Preparatorio.

Answer 22

Al Px que va a entrar a cirugía se le recomienda un mínimo de exámenes de laboratorio, sin embargo no existen exámenes rutinarios, se deben de hacer de acuerdo a los requerimientos del paciente y de la cirugía que se va a realizar.

Question 23

Realizar electrocardiograma

Answer 23

Px con enfermedad cardiaca conocida, enfermedad cardiovascular, enfermedad periférica y enfermedad cerebrovascular de medio o alto riesgo, al igual si el Px es mayor de 50 años y tiene antecedentes o probabilidades de tener insuficiencia cardíaca.

Question 24

Radiografía de tórax

Answer 24

Px con hallazgos cardiopulmorares a la exploración y Px fumadores

Question 25

Examen de creatinina

Answer 25

Px que presenta falla renal o toma diuréticos o que tenga algo que pueda afectarlo.

Question 26

Exámen general de orina

Answer 26

Px con síntomatología urinaria, Px que se someten a una válvula cardiaca o a una cirugía de vías urinarias.

Question 27

Niveles de glucosa

Answer 27

Px con diabetes o prediabéticos.

Question 28

Brometría Hemática

Answer 28

Px que presentan sangrado, o de edad avanzada.

Question 29

Pruebas de coagulación

Answer 29

Px que presenten sangrado fácil, con fallo renal o hepático y que presente hematomas.