Reanimação Neonatal

Question 1

Atualização da temperatura ambiente na sala de reanimação / parto?

Answer 1

Entre 23-25ºC (antes 23-26ºC).

Question 2

Atualização 2022 quando considerar máscara laríngea na RNN?

Answer 2

Paciente >= 34s sem resposta a VPP por máscara facial (considerar IOT ou ML).

Question 3

Indicação de VPP por cânula traqueal (IOT) ou mascara laríngea* (2022)

Answer 3

VPP com mascara facial prolongada. Paciente não assume respiração.
VPP não efetiva mesmo com correção de técnica.
Necessidade de massagem cardíaca.

**ML somente em >= 34s.

Question 4

Contra indicação de VPP por mascara facial?

Answer 4

Suspeita ou confirmação de hérnia diafragmática.

Question 5

Quando iniciar CPAP precoce na RNN?

Answer 5

Paciente com respiração espontânea + desconforto respiratório ou SATO² < que o alvo na sala de reanimação.

Question 6

Alvo SatO² na sala de reanimação?

Answer 6

Até 5 min - 70-80%
5-10 min - 80-90%
>10 min - 85-95%

Question 7

Drogas e doses em PCR pediátrica chocável, refratária ao desfibrilador?

Answer 7

Amiodarona (5mg/kg em bolus, até repetida mais 2x)
Lidocaina (1mg/kg em bolus e manutenção contínua)

Question 8

Em que situação se usa amiodarona e lidocaína em PCR pediátrico?

Answer 8

PCR chocável refratária ao choque.

Question 9

Quando está contraindicado clampeamento tardio do cordão? (5)

Answer 9

1. Tônus fraco
2. Sem respiração
3. Descolamento prematuro de placenta
4. Prolapso de cordão
5. Nó verdadeiro de cordão

Question 10

Sinais de hérnia diafragmática? (3)

Answer 10

Abdome escavado
Ictus cardíaco desviado à direita;
Ausência de murmúrio vesicular ou presença de ruídos hidroaéreos no tórax

Question 11

Causas reversíveis de PCR? 6H’s?

Answer 11

1. Hipóxia (maior na pediatria)
2. Hipoglicemia
3. Acidemia (H+)
4. Hipecalemia ou Hipocalemia
5. Hipovolemia
6. Hipotermia

Question 12

Causas reversíveis de PCR? 5T’s?

Answer 12

1. Pnemotorax
2. Tamponamento cardíaco
3. TEP
4. Trombose coronária (IAM)
5. Tóxicos

Question 13

Dose da adrenalina na via endotraqueal?

Answer 13

PCR: 0,1 mg/kg
RNN: 0,05 - 0,1mg/kg

Question 14

Dose de adrenalina na RCP pediátrica?

Answer 14

0,01mg/kg repetir a cada 3 a 5 minutos

Diluir 1:1000 (1ml) em 9 ml de SF > 1:10.000 administrado em Peso x 0,1ml

Question 15

Carga do choque na desfibrilação em pediatria?

Answer 15

1º choque 2J/kg
2º choque 4J/kg
>3º choque 4-10J/kg

Question 16

Dose de adrenalina na RNN?

Answer 16

0,01 a 0,03mg/kg repetir a cada 3 a 5 minutos

Question 17

Quando está indicado passagem de SNG no RN?

Answer 17

Nos pacientes em uso de VPP prolongada, para diminuir a distensão gástrica, e naqueles portadores de hérnia diafragmática.

Question 18

Tempo máximo de interrupção de contrações torácicas na PCR pediátrica?

Answer 18

10 segundos.

Question 19

Indicação de atropina na urgência pediátrica?

Answer 19

Bradicardias causadas por bloqueio atrioventricular ou aumento de tônus vagal.

Question 20

Padrão de QRS na Taquicardia Ventricular?

Answer 20

QRS Largo

Question 21

Padrão de QRS na Taquicardia Supra Ventricular?

Answer 21

QRS Estreito

Question 22

Droga de escolha e dose na Taquicardia Supra Ventricular estável? (Pediatria).

Answer 22

Adenosina bolus rápido 0,1mg/kg (máx. de 6 mg).