Recién Nacido Flashcards

1
Q

¿Cuál es la consecuencia circulatoria en el recién nacido producida por el aumento de la presión en la aurícula izquierda y la disminución en el lado derecho?

A

Cierre del foramen oval

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Q

¿Cuál es la consecuencia circulatoria en el recién nacido producida por el aumento del nivel de oxígeno al nacer?

A

Cierre del ductus arterioso

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3
Q

¿Cómo es el estado glucémico de un recién nacido durante las primeras horas de vida?

A

Hipoglucemia, se estabiliza a las 3-4 horas.

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4
Q

¿Hay alguna situación en la que no está aconsejado el pinzamiento tardío del cordón umbilical?

A

Hemorragias maternas, RN que precisan reanimación o tienen alteraciones en la circulación placentaria (CIR con doppler alterado).

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5
Q

¿Cuánto tiempo se recomienda el contacto piel con piel tras el nacimiento según la Guía de Lactancia Materna del Ministerio, 2017?

A

2 horas

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6
Q

¿Qué valora el test de Apgar?

A

Adaptación a la vida extrauterina

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7
Q

¿Cuántos parámetros mide el test de Apgar?

A

5

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8
Q

¿Qué puntuación daría a un recién nacido en el ítem frecuencia cardíaca del test de Apgar si presenta <100lpm?

A

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9
Q

¿Qué puntuación total del test de Apgar corresponde a un recién nacido sin dificultades de adaptación?

A

Entre 7 y 10

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10
Q

¿Cuántos parámetros mide el test de Silverman?

A

5

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11
Q

¿Qué puntuación daría a un recién nacido sin ningún problema respiratorio en el test de Silverman?

A

0

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12
Q

¿Qué puntuación corresponde en el test de Silverman en el ítem de quejido a un recién nacido en el que es audible con un fonendo?

A

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13
Q

¿Cuál es el intervalo normal de la talla de un recién nacido a término?

A

48-52 cm

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14
Q

¿Qué característica del recién nacido es importante para valorar la función cardiorrespiratoria?

A

El color de la piel

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15
Q

¿Cómo se denomina el aspecto reticular de la piel de un recién nacido?

A

Cutis marmorata

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16
Q

¿Cómo se denomina la grasa que confiere protección térmica y antiinfecciosa al feto?

A

Vérnix caseosa

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17
Q

¿Cómo se denominan las pápulas blanquecinas de la cara del recién nacido?

A

Milia

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18
Q

¿Hasta cuándo permanece abierta la fontanela mayor?

A

12-18 meses

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19
Q

¿Hasta cuándo permanece abierta la fontanela menor?

A

2-4 meses

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20
Q

¿Dónde se encuentra el hematoma en la cabeza del recién nacido en el cefalohematoma?

A

Debajo del periostio

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21
Q

¿Cuál es la lesión obstétrica más frecuente?

A

Fractura clavícula

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22
Q

¿Cómo se denomina la parálisis producida por una lesión en el plexo braquial superior?

A

Duchenne-Erb

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23
Q

¿Qué raíces nerviosas se han lesionado si el recién nacido pierde su reflejo de prensión?

A

C7, C8, D1

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24
Q

¿Cómo se denomina la maniobra que trata de luxar la cabeza femoral del recién nacido?

A

Barlow

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25
Q

¿Qué movimiento hay que realizar en la cadera del recién nacido para realizar la maniobra de Ortolani?

A

Abducción

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26
Q

¿A qué edad gestacional la succión y la deglución se hacen sincrónicas?

A

32-34 SG

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27
Q

¿Qué reflejo primitivo tiene como respuesta del recién nacido un movimiento de los brazos similar a un abrazo?

A

Moro

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28
Q

¿A qué edad de vida desaparece el reflejo de prensión plantar?

A

10 meses

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29
Q

¿Cómo responde un recién nacido ante el reflejo de los puntos cardinales?

A

Gira la cabeza hacia el estímulo

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30
Q

¿Qué zona del cuerpo del recién nacido se estimula para explorar el reflejo de Galant?

A

Espalda (paravertebral) de arriba abajo

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31
Q

Gracias al reflejo de Babkin, si le presionamos la mano el recién nacido…

A

Abre la boca

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32
Q

¿Qué evalúa el test New Ballard Score?

A

Edad gestacional del recién nacido. Puntuación mínima -10 (20 SG) y máxima 50 (44 SG)

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33
Q

¿Cuál es el mecanismo por el que pierde calor un recién nacido al entrar en contacto con un cuerpo u objeto más frío?

A

Conducción

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34
Q

¿Cuál es un método exclusivo del recién nacido para compensar la hipotermia?

A

La grasa parda

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35
Q

¿Cuál es la frecuencia respiratoria normal de un recién nacido?

A

40-60 rpm

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36
Q

¿Cuál es la tensión arterial normal en un recién nacido a término?

A

TAS>60 y TAD>30

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37
Q

¿En qué plazo de tiempo el recién nacido suele eliminar el meconio?

A

Primeras 24 horas

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38
Q

¿En qué plazo de tiempo se suele producir la primera micción de un recién nacido?

A

Primeras 24 horas

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39
Q

¿De qué tipo son las inmunoglobulinas que la madre transmite al recién nacido a través de la placenta?

A

IgG

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40
Q

¿Cuál es el principal agente productor de oftalmía neonatal?

A

Chlamydia trachomatis

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41
Q

¿En qué momento se debe administrar la profilaxis ocular al recién nacido?

A

50-120 minutos de vida. Puede ampliarse hasta cuatro horas

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42
Q

¿Qué dosis de vitamina K administraría a un recién nacido a término vía intramuscular?

A

1 mg

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43
Q

¿Qué técnica de cribado de la hipoacusia neonatal explora la vía auditiva hasta el encéfalo?

A

Potenciales auditivos evocados de tronco cerebral automatizados (PEATC-a)

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44
Q

¿Cuánto tiempo se recomienda la lactancia materna exclusiva?

A

Seis meses

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45
Q

¿Cuántos gramos al día supone una ganancia de peso correcta durante las seis primeras semanas de vida?

A

20 g/día

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46
Q

¿Durante cuánto tiempo se puede utilizar una fórmula de inicio?

A

Primeros 6 meses de vida

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47
Q

¿Cuánta agua se necesita por cada cacito de leche en polvo en la preparación de un biberón?

A

30 ml

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48
Q

¿A qué edad gestacional se considera un recién nacido pretérmino extremo?

A

< 28 SG

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49
Q

¿Qué peso se considera bajo peso al nacimiento?

A

Inferior a 2500 g

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50
Q

¿Qué intervalo de peso se considera muy bajo al nacimiento?

A

1000-1499 g

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51
Q

¿Qué intervalo de peso se considera extremado bajo al nacimiento?

A

500-999 g

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52
Q

¿Cuál es la causa del síndrome de membrana hialina?

A

Déficit de surfactante pulmonar

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53
Q

¿Cuál es la lesión cerebral más frecuente del recién nacido pretérmino?

A

Hemorragia intraventricular

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54
Q

¿Cómo debe ser la alimentación de un recién nacido pretérmino que no pueda succionar?

A

Enteral trófica con calostro materno

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55
Q

¿Cómo se denomina la necrosis intestinal de la prematuridad?

A

Enterocolitis necrotizante

56
Q

¿Cómo están los niveles de calcio en sangre de un recién nacido pretérmino?

A

Disminuidos

57
Q

¿Cuánto tiempo se aconseja como mínimo de la técnica madre canguro

A

90-120 minutos

58
Q

¿Por debajo de qué percentil de peso debe estar un recién nacido para catalogarlo como de bajo peso para su edad gestacional?

A

Por debajo del P10

59
Q

¿Cuál es la característica del estadío 3 del síndrome de postmadurez?

A

Meconio en uñas y cordón.

60
Q

¿Cómo se denomina a los primeros 60 segundos de vida del recién nacido desde el punto de vista de la reanimación neonatal?

A

Minuto de oro

61
Q

¿Qué tres preguntas deben realizarse tras el nacimiento para la valoración del recién nacido desde el punto de vista de la reanimación?

A

Si es a término, si respira o llora, y si presenta tono muscular

62
Q

Si un recién nacido a término, que respira, llora y tiene un buen tono muscular, presenta secreciones, ¿qué hará?

A

Limpiarlas con una gasa

63
Q

¿Cómo debe colocar la cabeza de un recién nacido en la estabilización inicial?

A

Posición neutra

64
Q

¿Qué ritmo de insuflaciones seguirá cuando inicie la ventilación con presión positiva en la reanimación de un recién nacido?

A

40-60 insuflaciones por minuto

65
Q

¿A qué presión aspirará las secreciones de un recién nacido si se precisa?

A

< 100 mmHg

66
Q

¿Cuándo se debe iniciar las compresiones torácicas en la reanimación neonatal?

A

Si tras 30 segundos de ventilación adecuada la FC está por debajo de 60 lpm

67
Q

¿Cuál es la relación compresión / ventilación en la reanimación neonatal?

A

3:1

68
Q

¿Cuál es la técnica recomendada para realizar la compresión torácica en el recién nacido?

A

Técnica de los 2 pulgares

69
Q

¿Cuándo se administrará adrenalina en la reanimación de un recién nacido?

A

Si tras 30 segundos de compresiones torácicas la frecuencia permanece inferior a 60 lpm

70
Q

¿Cuál es la vía y dosis de adrenalina en la reanimación neonatal?

A

IV en vena umbilical; 0,1-0,3 ml/kg peso de una solución de 1:10.000; repetir cada 3-5 minutos

71
Q

¿En un recién nacido con líquido meconial hay que aspirar las secreciones de forma rutinaria?

A

No

72
Q

¿Dónde se debe colocar el pulsioxímetro en el proceso de reanimación de un recién nacido prematuro?

A

En la muñeca derecha

73
Q

¿Cuándo se debe suspender unas maniobras de reanimación en un recién nacido?

A

Tras un periodo aproximado de 20 min.

74
Q

¿Cuál es la edad gestacional a partir de la que se recomienda reanimación activa del recién nacido?

A

24 semanas o más

75
Q

¿Qué nivel de bilirrubina debe tener un recién nacido para que la ictericia sea visible en la piel?

A

Mínimo 5 mg/dl

76
Q

¿Qué enzima es responsable de la conjugación de la bilirrubina en el hígado?

A

Glucuroniltransferasa

77
Q

¿Cuál es la cifra máxima de bilirrubina total que alcanza un recién nacido lactado al pecho con ictericia fisiológica?

A

Tiene cifras inferiores a 15 mg/dl

78
Q

¿Cómo se denomina la enzima intestinal que favorece la circulación enterohepática de bilirrubina?

A

Glucuronidasa

79
Q

¿Cuándo aparece la ictericia patológica del recién nacido?

A

En las primeras 24 horas

80
Q

¿Qué fracción de bilirrubina está más aumentada en la ictericia patológica?

A

La directa (> 2 mg/dl)

81
Q

¿Cómo se denomina la alteración neurológica del recién nacido producida por hiperbilirrubinemia?

A

Kernícterus

82
Q

¿Qué complicación de la piel puede presentar un recién nacido con fototerapia que obliga a suspender el tratamiento?

A

Síndrome del niño bronceado

83
Q

¿Con qué cifra de bilirrubina total está recomendada una exanguinotransfusión en un recién nacido de menos de 48 horas de vida?

A

Cifras mayores de 18-20 mg/dl

84
Q

¿Cuál es el agente etiológico principal de sepsis neonatal precoz?

A

Estreptococo del grupo B y Escherichia Coli

85
Q

¿Cómo se denominan las glándulas sebáceas de lubricación de la mama?

A

Montgomery

86
Q

¿Dónde se produce la leche en la glándula mamaria?

A

Células de los alvéolos

87
Q

¿Cómo se denomina los conductos de salida de la leche materna?

A

Galactóforos

88
Q

¿Cómo se denominan las terminaciones nerviosas sensitivas mamarias?

A

Corpúsculos de Meissner y Merkel

89
Q

¿Qué nombre recibe el periodo de producción de calostro durante la gestación?

A

Lactogénesis I

90
Q

¿Qué nombre recibe el periodo de producción láctea después del parto?

A

Lactogénesis II

91
Q

¿Qué nombre recibe el proceso por el que se mantiene la producción una vez iniciada la lactancia materna?

A

Galactopoyesis

92
Q

¿Qué hormona reguladora de la lactancia aumenta por la noche?

A

Prolactina

93
Q

¿Qué hormona reguladora de la lactancia se libera ante estímulos emocionales?

A

Oxitocina

94
Q

¿Qué sustancia producida por los alveolos mamarios disminuye la producción de leche?

A

Factor inhibidor de la lactogénesis (PIF)

95
Q

¿En qué vitaminas es rico el calostro?

A

A y E

96
Q

¿Qué macronutrientes aumentan en cantidad en la leche de transición con respecto al calostro?

A

Hidratos (lactosa) y lípidos

97
Q

¿Cómo se denomina a la fracción láctea rica en grasas?

A

Fracción emulsión

98
Q

¿Cómo se denomina a la fracción láctea que contiene la mayoría de las inmunoglobulinas protectoras?

A

Fracción solución

99
Q

¿En qué macronutriente es más rica la leche materna con respecto a la leche de vaca?

A

Hidratos (Lactosa)

100
Q

¿Qué tipo de grasa contiene principalmente la leche materna?

A

Poliinsaturada

101
Q

Mencione dos vitaminas deficitarias en la leche materna.

A

Vitamina D y K

102
Q

¿Qué posición materna recomendaría a una madre con un recién nacido con labio leporino?

A

Sentado sobre muslo o caballito

103
Q

¿En qué posición colocará a un recién nacido para el afianzamiento espontáneo?

A

Decúbito prono sobre tórax materno

104
Q

¿Cómo estarán los labios de un recién nacido agarrado al pecho para considerarse buen agarre?

A

Evertidos

105
Q

¿Qué zona areolar estará más visible en un agarre correcto?

A

Superior

106
Q

¿Cuánto tiempo es el recomendado por la OMS de lactancia materna exclusiva?

A

6 meses

107
Q

¿Cómo se denomina a la distensión mamaria producida por la subida de la leche?

A

Ingurgitación

108
Q

¿Cuándo suceden la mayoría de las mastitis?

A

En las 12 primeras semanas de vida

109
Q

¿Quién es el agente productor de la mayoría de las mastitis infecciosas agudas?

A

Estafilococo aureus

110
Q

¿Qué antibiótico es de elección en la mastitis infecciosa?

A

Cefalosporinas de primera generación (cefalexina) o cloxacilina. Si alergia a beta-lactámicos: clindamicina.

En portadoras de prótesis mamarias el antibiótico de elección es vancomicina +piperacilina/tazobactam (SEGO, 2018).

111
Q

¿Qué se debe realizar si en una mastitis infecciosa no hay respuesta al antibiótico tras 48 horas de tratamiento?

A

Cultivo de la leche.

Otras situaciones que requieren cultivo según la OMS y la SEGO (2018) son:

  • Mastitis severas.
  • Mastitis recurrente.
  • Probabilidad de que se trate de una infección hospitalaria adquirida. (Riesgo de S. Aureus meticilin-resistente)
  • Paciente alérgica a antibióticos habituales como flucoxacilina y eritromicina.
112
Q

¿Qué tipo de mastitis padece una puérpera con dolor intenso como de pinchazos y sin fiebre?

A

Infecciosa subaguda

113
Q

¿Qué tipo de mastitis padece una puérpera sin dolor y con sensación de tener poca leche?

A

Subclínica

114
Q

¿Qué sospecha que padece una puérpera con placas blancas en el pezón y dolor como de pinchazo?

A

Candidiasis

115
Q

¿Qué enfermedad se produce en el pezón por isquemia intermitente por frío?

A

Síndrome de Raynaud

116
Q

¿Cómo se denomina a la sensación de la madre de tener poca leche ante una situación de cansancio o estrés?

A

Bache de lactancia

117
Q

¿Qué le ocurre a un recién nacido cuando manifiesta un aumento súbito de la frecuencia de las tomas?

A

Crisis de lactancia

118
Q

¿Qué cifras de glucemia tiene un recién nacido con hipoglucemia?

A

< 45 mg/dl

119
Q

¿A partir de que cifras de hipoglucemia es necesario un aporte de glucosa intravenosa al recién nacido?

A

<20-25 mg/dl

120
Q

¿Qué tipo de deshidratación puede sufrir un recién nacido por una lactancia ineficaz?

A

Hipernatrémica

121
Q

Dentro de los beneficios para la madre, ¿qué tipo de cánceres disminuye la lactancia materna?

A

Mama y ovario

122
Q

¿Para qué sirve el código internacional para la comercialización de sucedáneos de la leche materna?

A

Para controlar la publicidad

123
Q

¿Cuántos son los pasos para una feliz lactancia natural?

A

Diez

124
Q

¿Cuántos son los pasos para los centros de salud?

A

Siete

125
Q

¿Qué dos enfermedades por parte de la madre contraindican de forma absoluta la lactancia materna?

A

Virus de la leucemia de células T y VIH

126
Q

¿Qué dos enfermedades por parte del recién nacido contraindican ante forma absoluta la lactancia materna?

A

Galactosemia y deficiencia primaria congénita de lactasa

127
Q

¿Cuánto se incrementan las necesidades energéticas de una puérpera lactante?

A

500 Kcal/día

128
Q

¿Qué suplemento mineral debe tomar una mujer lactante hasta el final de la lactancia?

A

Yodo 200 µg al día

129
Q

¿Cuánto tiempo al día corresponde por permiso por lactancia de un niño menor de doce meses?

A

Una hora

130
Q

¿Cuánto tiempo se puede conservar en el congelador la leche materna?

A

Seis meses

131
Q

¿Qué situaciones son motivo de exclusión de donación de leche materna en un banco de leche?

A
  • Consumo de alcohol y drogas
  • Tabaco
  • Veganismo sin suplementación con vit B12
  • Infecciones
  • Toma de fármacos
132
Q

¿Cuánto tiempo se puede almacenar leche congelada en casa antes de transportarla al banco de leche?

A

4 semanas

133
Q

¿Cuándo se recogen las muestras para las pruebas metabólicas del recién nacido en el SERGAS?

A

El tercer día de vida

134
Q

¿Qué prueba se utiliza en el SERGAS como cribado de hipoacusia neonatal?

A

Potenciales Evocados Automatizados. Antes de que el niño abandone el hospital

135
Q

¿Qué significa un resultado “No pasa” en la prueba de potenciales evocados automatizados?

A

Que la prueba es positiva y hay que remitir al niño para la confirmación de diagnóstico de hipoacusia.

136
Q

Si tenemos que recoger un cultivo de leche materna, ¿cuándo tomaríamos la muestra?

A
  • Antes de iniciar el tratamiento antimicrobiano
  • Inmediatamente antes de una toma y, si es posible, tras haber trascurrido al menos dos horas desde la toma anterior.
  • Mejor momento : primera toma de la mañana (06:00 h -08:00 h).
137
Q

Según el programa de cribado neonatal de enfermedades endocrino-metabólicas de Galicia, ¿en qué casos se debe repetir la prueba a los 15 días de la primera?

A
  • Si la primera muestra no es válida o es dudosa
  • niños prematuros
  • RN < 2.500 g al nacer
  • enfermos críticos
  • gemelos monocigóticos.