Rosen’s 33 Head Trauma

Question 1

Meilleurs prédicateurs de outcome en TCCM et TCCS (3)

Answer 1

Âge
Réactivité pupillaire
Moteur du GCS

D’autres prédicteurs sont:
- blessures extracranienne
- midline shift
- HSA
- HypoTA
- Hypoxia
- Glycémie
- Coag

Question 2

Effets du salin hypertonique en TCC

Answer 2

Diminue dommages secondaires
Diminue œdème cérébral
Améliore perfusion périphérique
Baisse PIC

Question 3

Antibioprophylaxie en trauma cranien penetrant

Answer 3

Vanco 1g q12h
Genta 80mg q8h
Flagyl 500mg q6h

Question 4

FDR post traumatic seizure (11)

Answer 4

Alcoolisme chronique
65 ans et moins
Convulsions immediatement post trauma
HSD
HEPIDURAL
HIP
Amnésie post trauma de plus de 30 minutes
GCS de 10 et moins
Trauma pénétrant à la tête
Contusion corticale
Fracture linéaire ou enfoncée

Question 5

FDR d’épilepsie post trauma

Answer 5

TCCS
HIP aigue
Contusion corticale
Convulsion précoce pré congé
Plus de 65 ans
Amnésie post trauma plus de 24h
Antcd de dépression
Saignement temporal

Question 6

Lister les symptomes somatiques (8) cognitifs (3) émotionnels (4) et du sommeil (2) associés aux TCCL

Answer 6

Somatiques:
- céphalées
- étourdissements
- no
- vo
- tinnitus
- vertige
- perte équilibre
- sensibilité aux sons et à la lumière

Cognitif:
- perte mémoire/concentration
- retard compréhension de langage
- paroles lentes ou répétitives

Émotionnel:
- dépression
- irritabilité
- anxiété
- tristesse

Sommeil:
- insomnie
- fatigue

Question 7

Indications d’admission en TCCL

Answer 7

INR supra thérapeutique
Comorbidités
Ceux qui vivent seuls
Pas d’accès à milieu de soins