Semaine 11 - Troubles psychologiques et développement psychosexuel

Question 1

Quel est le but d’apprendre les troubles psychologiques dans un cours de développement psychosexuel (3) ?

Answer 1

o Permettre de comprendre certains faits du développement psychosexuel en tenant compte des diagnostics
o Mieux cibler les interventions (comment adapter les interventions)
o Communication avec les intervenant.e.s (dire aux intervenant.e.s nos hypothèses)

Question 2

Présenter les facteurs de risque internes associés à l’apparition des troubles psychologiques (2).

Answer 2

o Les prédispositions génétiques ex. : schizophrénie, l’anxiété (mais aussi bcp d’appris)
o Un tempérament difficile (+ de chances d’avoir des troubles psychologiques)

Question 3

Présenter les facteurs de risque externes associés à l’apparition des troubles psychologiques (7).

Answer 3

o pratiques disciplinaires inadéquates
o relations familiales conflictuelles (conflits entre les enfants aussi)
o événements traumatisants (discrimination, accidents, la guerre, etc.)
o faible niveau socioéconomique
o immigration (processus d’adaptation)
o séparation des parents
o + il y a des transitions de vie dans la vie d’un enfant, plus il y a de risque de dev. de troubles psychologiques

Question 4

Présenter les facteurs de protection internes favorisant l’adaptation (2).

Answer 4

o résilience
o fonctionnement exécutif (organisation, trouver des ressources, etc.)

Question 5

Définir la résilience.

Answer 5

Capacité de bien se développer et de continuer de se projeter dans l’avenir en présence d’événements déstabilisants, de traumatismes sérieux ou de conditions de vie difficiles.

Question 6

Présenter les facteurs de protection externes favorisant l’adaptation (2).

Answer 6

o sensibilité parentale
o style parental démocratique
o milieu de qualité et diversifié

Question 7

Présenter ce qu’est la sensibilité parentale (facteur de protection externes favorisant l’adaptation).

Answer 7

◌ Être à l’écoute des besoins des enfants, attachement sécure, confiance de l’enfant envers les autres.

Question 8

Présenter ce qu’est le style parental démocratique (facteur de protection externes favorisant l’adaptation).

Answer 8

◌ Reconnaissance des émotions de l’enfant et soutien de l’autonomie très important (autonomie de l’enfant)

Question 9

Présenter ce qu’est le milieu de qualité et diversifié (facteur de protection externes favorisant l’adaptation) (2).

Answer 9

◌ Milieu stimulant, contexte de socialisation.
◌ École est un milieu stimulant, mais ce n’est pas toujours le cas : si enfant vit intimidation, a anxiété sociale ou de performance, mauvais lien avec l’enseignant (année scolaire très longue), etc. (peurs de l’enfant, anxiétés)

Question 10

Présenter ce qu’est un trouble externalisé et donner quelques exemples (3).

Answer 10

◌ Trouble de comportement qui prend la forme de manifestations antisociales et souvent agressives.
Exemples :
◌ Trouble de l’opposition et de provocation (TOP) : Problème de comportement qui se manifeste entre autres par une attitude de défiance, d’argumentation, d’hostilité et de non-respect des règles et des figures d’autorité faire réagir l’adulte pour aller chercher son attention, créer un lien
◌ Trouble des conduites : Problème de comportement qui se manifeste par des conduites antisociales répétitives (compts souvent délinquants, plus vers 10 ans)

Question 11

Présenter les troubles externalisés sur le plan sexologique (2).

Answer 11

◌ Les comportements en lien avec la sexualité peuvent être utilisés pour provoquer
◌ Ex. un garçon qui tape les fesses des filles parce que les adultes réagissent intensément dans le milieu scolaire

Question 12

Présenter ce qu’est un trouble internalisé (2).

Answer 12

o Trouble émotionnel qui prend la forme d’un retrait de l’enfant de ses interactions avec les autres.
o symptômes passent plus inaperçus et donc + difficiles à déceler

Question 13

Donner quelques exemples de troubles internalisés (5).

Answer 13

◌ Retrait social: Isolement volontaire de l’enfant de son groupe social et absence de contacts affectifs et physiques avec ses pairs.
◌ Anxiété de séparation : Trouble caractérisé par l’anxiété extrême et prolongée liée au fait de se séparer de ses parents ou de quitter la maison peut ê avec un lien sécure ou insécure d’attachement ex. avec le décès du grand-père & de la mère
◌ Trouble d’anxiété généralisée : Trouble caractérisé par des soucis excessifs concernant plusieurs situations ou activités.
◌ Trouble obsessionnel compulsif (TOC) : Trouble caractérisé par la présence de pensées intrusives constantes et de comportements répétitifs visant la disparition des obsessions.
◌ Phobie d’obsession : peur de faire quelque chose que l’ont veut pas faire

Question 14

Présenter les troubles internalisés sur le plan sexologique (2).

Answer 14

Anxiété sociale et menstruations
◌ trouble obsessionnel compulsif et lavage excessif des organes génitaux ou pensées intrusives, anxiété et masturbation, etc.
◌ approche réduction des méfaits peut entretenir la fausse croyance que le geste à un effet réel

Question 15

Présenter le trouble qu’est la dépression (4).

Answer 15

◌ Trouble psychologique qui se caractérise par une perte d’intérêt ou de plaisir pour presque toutes les activités, y compris le jeu.
◌ capacité de concentration et estime de soi diminue
◌ colère et irritabilité
◌ médicaments anti-dépresseurs

Question 16

Présenter les différents troubles de l’alimentation (4) et présenter les implications sur le plan sexologique (3).

Answer 16

◌ Anorexie mentale
◌ Boulimie
◌ Hyperphagie
◌ Orthorexie
Sur le plan sexologique:
◌ Image corporelle,
◌ Relations aux autres,
◌ Intimité (plus difficile ê bien dans son corps, avec qui on est)

Question 17

En quoi se caractérise l’anorexie mentale ?

Answer 17

Refus de maintenir un poids corporel au-dessus d’un poids minimum normal pour l’âge et la taille, par une peur extrême de prendre du poids et par une distorsion de son image corporelle.

Question 18

En quoi se caractérise la boulimie ?

Answer 18

Brèves crises de frénésie alimentaire (de deux heures ou moins) suivies de comportements compensatoires (vomissements, régimes stricts, exercices vigoureux ou absorption de laxatifs ou de diurétiques).

Question 19

En quoi se caractérise l’hyperphagie ?

Answer 19

Trouble psychologique caractérisé par de brèves crises de frénésie alimentaire (de deux heures ou moins) accompagnées d’un sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire.

Question 20

En quoi se caractérise l’orthorexie ?

Answer 20

Préoccupation excessive pout la qualité des aliments conduisant à une malnutrition ou à une autre conséquence négative pour la santé des gens qui veulent tout le temps manger bien (jamais d’alcool, café, de thé : qualité des aliments)

Question 21

Présenter le trouble de l’attachement (3).

Answer 21

o pas confondre avec l’attachement anxieux
o difficile d’intervenir avec ces enfants en raison du lien très difficile à établir et du manque de confiance dans les adultes
o historique d’abus/trauma fréquent

Question 22

Présenter le trouble de l’attachement et les manifestations en lien avec la sexualité (6).

Answer 22

◌ toucher les autres sans permissions
◌ montrer organes génitaux
◌ très désorganisé
◌ peut aller jusqu’aux abus
◌ pas ou peu d’empathie
◌ pas de notions de consentement

Question 23

Présenter le trouble de déficit de l’attention/hyperactivité et les manifestations possibles en lien avec la sexualité (6).

Answer 23

o caractérisé par une inattention persistante dans des situations inappropriées, d’hyperactivité et d’impulsivité
o l’hyperactivité n’est pas toujours là

au plan sexologique :
◌ côté hyperactivité ou impulsivité peut faire en sorte que l’enfant s’autostimule plus pour se calmer
◌ toucher d’autres enfants sans consentement

Question 24

Présenter ce qu’est la situation d’handicap intellectuel (2).

Answer 24

o trouble qui se caractérise par un déficit intellectuel (DI) et par des problèmes d’adaptation liés à l’indépendance personnelle et à la responsabilité sociale.
o QI inférieur + adaptation fonctionnelle en dessous de la moyenne

Question 25

Présenter ce qu’est la situation d’handicap intellectuel sur le plan sexologique (5).

Answer 25

◌ enfants + à risque d’abus sexuel de par leur niveau de maturité cognitive et les difficultés de communication
◌ peuvent commettre des abus en raison de leur immaturité
◌ pourraient vouloir explorer avec des plus jeunes.
◌ reçoivent peu d’éducation sexuelle en raison de la réticence des adultes autour d’eux
◌ interventions focalisées sur le corps, les agressions, l’hygiène, l’intimité et le consentement (besoin + grand)

Question 26

Présenter le trouble du spectre de l’autisme (TSA) (8).

Answer 26

o Manque d’interactions dites normales
o problèmes de communication
o mouvements répétitifs ou intérêts restreints o Difficulté à lire les émotions
o diff à prendre la perspective de l’autre
o lit difficilement les conventions/normes sociales, les limites des autres, saisit mal le 2e degré/l’humour
o filles + difficultés être reconnue car manifestations différentes
o Modulation sensorielle peut faire en sorte qu’il s’auto-stimule au même niveau que toucher une texture, faire un geste répété, etc.

Question 27

Présenter le développement psychosexuel des jeunes TSA (5).

Answer 27

◌ identité de genre et orientation sexuelle p ê + fluides (convention sociale moins comprise)
◌ manifestation ou intérêt pour le même sexe
◌ manifestations sexuelles sans égard aux observateurs
◌ + à risque de subir des abus sexuels
◌ peut chercher un partenaire à l’ado

Question 28

Présenter des exemples de cas sur le dev. psychosexuel des jeunes TSA (3).

Answer 28

1) commentaire qui ne tient pas compte de la sphère intimité ou de la perspective des autres (pénis dur) → malaisant dépendamment du contexte
2) Père monoparental avec menstruations de sa fille;
3) enfant qui a une fixation sur les seins peut toucher les seins des adultes ou des autres élèves

Question 29

Présenter le dev. psychosexuel des jeunes TSA sur le plan sexologique (3).

Answer 29

◌ adultes de l’entourage souvent réticents à faire de l’éducation sexuelle (impression qu’en raison de leur diagnostic l’enfant n’est pas assez prêt ou pas de sexualité)
◌ interventions mais adaptées aux besoins spécifiques
◌ focus sur préparer la puberté, éduquer au niveau des limites du corps, comment séduire, comment lire les autres (est-ce que mon partenaire à du plaisir), qu’est-ce que l’amour, etc.

Question 30

Quel est le rôle du sexologue v-à-v les troubles psychologiques (2) ?

Answer 30

◌ être appelé à intervenir lorsqu’il y a un problème avec un enfant
◌ éducation sexuelle de façon générale

Question 31

Présenter les critères importants à retenir lors de nos futurs interventions comme sexologue (3)*.
*À l’examen

Answer 31

◌ la durée
◌ les conséquences sur le fonctionnement
◌ les manifestations peuvent être transitoires et/ou avoir peu d’impacts sur le fonctionnement

Question 32

Comment intervenir concrètement lors que nous avons des doutes qu’il existe pt un trouble de psychologique () ?

Answer 32

o Bien communiquer aux parents ou autres intervenants impliqués
o Communiquer nos observations objectives sans faire de diagnostic.
o Émettre des recommandations afin que l’enfant soit vu par un autre professionnel (psychologue, pédiatre ou médecin de famille, etc.)
o rapport d’observation pourrait ê demandé afin de mieux documenter vos observations