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Farma > Semanas 1-8 > Flashcards

Semanas 1-8 Flashcards

1
Q

Antídoto de paracetamol

A

Acetilcisteína

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Q

Antídoto para organofosforados

A

Atropina

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3
Q

Antídoto de Metanol

A

Etanol

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4
Q

Antídoto de benzodiacepinas

A

Flumazenil

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5
Q

Antídoto de opioides

A

Naloxona

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6
Q

Antídoto para sx anticolinérgico

A

Fisostigmina

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7
Q

Antídoto de rocuronio

A

Sugammadex

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8
Q

Antídoto de heparina

A

protamina

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9
Q

Antagonistas químicos

A

Protamina (heparina) y sugammadex (rocuronio)

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10
Q

tipos de fármacos colinérgicos

A

Parasimpáticomiméticos y parasimpáticolíticos

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11
Q

Tipos de parasimpaticomiméticos

A

Agonistas muscarínicos, inhibidores de colinesterasa e inhibidores de fosfodiesterasa

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12
Q

Tipos de parasimpaticolíticos

A

Antagonistas muscarínicos y antagonistas nicotínicos

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13
Q

Cuáles son los fármacos agonistas muscarínicos?

A

Los col-ina
Ach, betanecol, carbacol, pilocarpina, cevimelina, nicotina, varenciclina

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14
Q

Cuáles son los fármacos inhibidores de colinesterasa?

A

Los tigmina y edrofonio
Piridostigmina, neostigmina, fisostigmina, edrofonio

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15
Q

Cuáles son los fármacos antagonistas muscarínicos?

A

Atropina, ipatropio

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16
Q

Cuáles son los fármacos antagonistas nicotínicos?

A

Succinilcolina, rocuronio, pancuronio, atracurio

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17
Q

Tipos de bloqueadores nm

A

despolarizantes y no despolarizantes

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18
Q

Único fármaco despolarizante parasimpaticolítico

A

Succinilcolina

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19
Q

Tip: terminación de los simpático-líticos?

A

-io

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21
Q

Tip: terminación de los simpático-miméticos?

A

-col, -ina

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21
Q

En dónde se encuentran principalmente los M2 y M3

A

GI y vejiga

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22
Q

En Dónde se encuentran los receptores M1

A

Terminaciones nerviosas

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23
Q

Dónde se encuentran los receptores M2

A

Corazón

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24
Q

Dónde se encuentran los receptores M3

A

Células efectoras: músculo liso, glándulas, endotelio

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25
Q

Qué tipo de fármaco son los inhibidores de fosfodiesterasa?

A

Agonista funcional

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26
Q

Qué tipo de receptores bloquean los fármacos parasimpático-líticos?

A

Receptores iónicos nicotínicos no neurales de mm esquelético

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27
Q

Fármacos utilizados para producir miosis durante una cirugía oftálmica

A

Acetilcolina y carbacol

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28
Q

Fármacos utilizados para el sx de Sjörgen o xerostomía

A

Cevimelina y pilocarpina

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29
Q

Fármacos utilizados para deshabituación tabáquica

A

Nicotina y varenciclina

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30
Q

Un agonista muscarínico como la pilocarpina causa ________ del esfínter del iris, por lo tanto causa miosis/midriasis?

A

contracción, miosis

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31
Q

Un antagonista muscarínico como la atropina causa ________ del esfínter del iris, por lo tanto causa miosis/midriasis?

A

relajación, midriasis

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32
Q

Tx de glaucoma de ángulo cerrado

A

Pilocarpina

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33
Q

Qué tipo de fármaco es la pilocarpina?

A

Agonista muscarínico

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34
Q

Qué tipo de fármaco es la cevimelina?

A

Agonista muscarínico sintético

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35
Q

Medicamento utilizado para diagnosticar miastenia grave

A

Edrofonio

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36
Q

Antídoto de atropina

A

Fisostigmina

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37
Q

Fármacos utilizados para neutralizar los efectos de los fármacos curariformes

A

Piridostigmina y neostigmina

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38
Q

Síntomas por sobredosis de inhibidores de Achasa (las -tigminas)

A

Debilidad muscular, bloqueo despolarizante

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39
Q

Efectos adversos de los inhibidores de Achasa

A

Aumento de peristalsis

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40
Q

Fármaco inhibidor de Achasa que es liposoluble (puede atravesar la BHE)

A

Fisostigmina

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41
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de fosfodiesterasa

A

Potencian el efecto vasodilatador de la Ach

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42
Q

Qué receptores MUSCARÍNICOS activa la Ach?

A

M3

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43
Q

Qué hormona libera la Ach?

A

Óxido nítrico

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44
Q

Principal uso para inhibidores de fosfodiesterasa

A

Disfunción eréctil, tratamiento de hiperplasia prostática benigna (sólo el tadalafilo)

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45
Q

Nombre comercial del Sildenafil

A

Viagra

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46
Q

Tipo de fármaco que es la atropina

A

Antagonista muscarínico

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47
Q

Efectos de la atropina

A

Aumenta FC y velocidad de conducción AV

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48
Q

La ATROPINA se receta principalmente para el tratamiento de

A

Bradicardia (y a veces asma)

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49
Q

Efectos adversos de la atropina

A

Excitación, confusión

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50
Q

AME de la ATROPINA

A

A: parenteral
M: hepático
E: orina

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51
Q

Medicamentos utilizados para la bradicardia

A

Atropina, dopamina y epinefrina

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52
Q

Tipo de fármaco y mecanismo de acción de la succinilcolina

A

Antagonista competitivo, llega y se queda pegado al receptor de Ach, se despolariza pero no se repolariza nunca y por lo tanto no se activa

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53
Q

Cómo se neutralizan los antagonistas nicotínicos no despolarizantes?

A

Con colinesterasa

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54
Q

La succinilcolina se puede inhibir con colinesterasas?

A

No

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55
Q

Otro nombre para M1,M2,M3

A

Gq,Gi,Gs

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56
Q

Síntomas del toxíndrome de organofosforados

A

SLUDGE
(Salivation, Lacrimation, Urination, Defecation, GI upset, Emesis)

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57
Q

Síntomas de toxíndrome de anticolinérgicos

A

Íleo (falta de peristalsis) y rubefacción

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58
Q

Mecanismo de acción de las benzodiacepinas

A

Fármacos gabaérgicos moduladores alostéricos del receptor GABA A

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59
Q

Usos generales de las benzodiacepinas

A

Sedantes, hipnóticos, ansiolíticos, anticonvulsivos

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60
Q

BZD abren canal de GABA A solo en presencia de:

A

GABA

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61
Q

Qué tan lipofílicas son las benzodiacepinas?

A

Muy lipofílicas

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62
Q

Qué tipo de absorción tienen las BZD?

A

Completa

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63
Q

Cuál es el porcentaje de unión a proteínas de las BZD?

A

70-99%

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64
Q

El VD de las BZD es bajo/ alto?

A

Alto

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65
Q

Por dónde se excretan las BZD?

A

Vía renal

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66
Q

Enzimas que degradan ppalmente las BZD

A

3A4, 2C19

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67
Q

BZD metabolizadas por glucuronidaciones

A

Lorazepam, oxazepam y temazepam

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68
Q

Efectos adversos de las BZD

A

Como en el alcohol; mareo, cansancio, aumento de tiempo de respuesta, incoordinación motriz

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69
Q

Efectos secundarios de las BZD

A

Reacciones de desinhibición o descontrol

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70
Q

Contraindicaciones de las BZD

A

Miastenia gravia, insuficiencia respiratoria, falla hepática, glaucoma, embarazo, lactncia

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71
Q

Inhibidores de BZD (medicamentos)

A

Eritromicina, ketoconazol y jugo de toronja

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72
Q

Sustratos metabolizadores de las BZD

A

CYP3A4, 2C19

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73
Q

Antídoto de las BZD

A

Flumazenil (antagonista competitivo de GABA A)

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74
Q

BZD de vida corta

A

Alprazolam, Midazolam, Oxazepam, Triazolam

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75
Q

BZD de vida media

A

Esatozolam, lorazepam, clonazepam

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76
Q

BZD de vida larga

A

Diazepam, Clonazepam, Flurazepam, Clorazepate

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77
Q

Para qué enfermedades está indicada la BZD?

A

Trastornos de ansiedad, trastornos de sueño, abstinencia alcohólica, espasticidad, convulsiones y sedación

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78
Q

Cuál es el uso máximo recomendado de las BZD?

A

De 4 a 12 semanas

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79
Q

Fármacos utilizados para trastornos del sueño que afectan el sueño REM

A

BZD

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80
Q

Fármacos utilizados para trastornos de sueño que no afectan el sueño REM

A

Complejos Z (Zolpediem, Zopiclona, Zaleplona)

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81
Q

Mejores opciones de BZD para trastornos de ansiedad

A

Bromazepam, Lorazepam, Clonazepam, Diazepam

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81
Q

Mejores opciones de BZD para sedación en procedimientos qx

A

Midazolam

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82
Q

Mejores opciones de BZD para trastornos de sueño

A

Alprazolam

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82
Q

Mejores opciones de BZD para abstinencia alcohólica

A

Lorazepam

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83
Q

Lorazepam es un medicamento principal para tratar la

A

abstinencia alcohólica

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83
Q

Mejores opciones de BZD para espasticidad

A

Diazepam

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84
Q

Mejores opciones de BZD para convulsiones

A

Clonazepam

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84
Q

El clonazepam es utilizado como BZD primaria para tratar

A

Trastornos de ansiedad y convulsiones

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85
Q

Mejores opciones de BZD para trastornos de ansiedad

A

Bromazepam, Lorazepam, Clonazepam, Diazepam

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86
Q

Mecanismo de acción de los Complejos Z

A

Modulador alostérico de GABA

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87
Q

Los medicamentos de Complejos Z sirven para espasticidad o epilepsia?

A

Nel

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88
Q

Trazadona es un medicamento utilizado en EU para tratar

A

Depresión

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89
Q

A quiénes les beneficiaría más el uso de DORAs? (Dual Orexin Receptor Antagonist)

A

A los adultos mayores y px con Alzheimer

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90
Q

La orexina es un nt que se encarga del

A

sueño

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91
Q

Cuál es el mecanismo de acción de las DORAs?

A

Antagonista de los receptores de orexinas

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92
Q

Mecanismo de acción de los barbitúricos

A

Gabaérgicos moduladores alostéricos no puros del receptor GABA A, antagonistas de receptores glutamatérgicos (aka. compas de GABA A, no compas de glutamato)

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93
Q

Hipnóticos más seguros

A

Antihistamínicos y melatonina

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94
Q

A qué receptores se une la melatonina?

A

MT1, MT2

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95
Q

Mecanismo de acción de la melatonina

A

Agonista exógeno

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96
Q

El núcleo _______ del hipotálamo secreta histamina que _____ el centro del sueño hipotalámico

A

tuberomamilar, inhibe

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97
Q

Mecanismo de acción principal de los antihistamínicos

A

Antagonistas del receptor H1 de histamina

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98
Q

Antihistamínicos de primera opción (3)

A

Difenhidramina, clorfenamina, hidroxizina

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99
Q

Los antihistamínicos de _______ generación son los más seguros y efectivos para inducir el sueño

A

Primera

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100
Q

Antídoto de sx serotoninérgico

A

Ciproheptadina

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101
Q

Sobre qué vías actúan los antidepresivos?

A

Vías de NE y 5HT

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102
Q

Efectos a largo plazo más importantes del uso de antidepresivos

A

BDNF incrementado (Factor Neurotrófico Derivado del Cerebro) y neurogénesis

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103
Q

Cuánto tiempo transcurre antes de empezar a ver los efectos de los antidepresivos?

A

> 4 semanas

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104
Q

Agonista parcial de los receptores 5HT1A

A

Buspirona

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105
Q

Los efectos agudos de los antidepresivos son dependientes de

A

la concentrción de 5HT y NA (como efecto agudo se incrementan estos niveles, no confundir con los crónicos)

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106
Q

ISRS más comunes

A

Sertralina, Fluoxetina, Citalopram, Paroxetina, Fluvoxamina

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107
Q

Mecanismo de acción principal de los ISRS

A

Inhibición de SERT

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108
Q

Para qué patologías aparte de la depresión es útil el uso de ISRS?

A

Postmenopausia, sx disfórico premenstrual, bulimia

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109
Q

ADME de ISRS

A

A: oral
D: Unida a proteínas >90%, alto
M: De 1er paso, inhibidores de CYP2D6
Excreción: 50/50 renal y hepática

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110
Q

Efectos secundarios de ISRS

A

Prolongación del QT, alteraciones GI, anorexia, somnolencia…

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111
Q

Desde qué momento se pueden sentir los efectos adversos de un antidepresivo?

A

Desde la primera semana de ingesta

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112
Q

Si se combina un ISRS con triptanos o tramadol puede causar sx serotoninérgico. V/F

A

Verdadero

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113
Q

Qué enzimas inhiben las ISRS (CYP y…)

A

CYP2D6 y antiarrítmicos C1

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114
Q

IRNS más importantes

A

Duloxetina y Venlafaxina

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115
Q

Mecanismo de acción de los IRNS

A

Inhibicion de SERT y NET

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116
Q

Para qué otras patologias aparte de la depresión es útil el uso de IRNS?

A

Dolor neuropático, fibromialgia, lumbalgia, incontinencia urinaria…

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117
Q

Medicamentos de primera linea en pacientes con depresión SIN dolor neuropático

A

ISRS

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118
Q

Medicamentos de primera línea para pacientes con depresión CON dolor neuropático?

A

IRNS

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119
Q

Principal diferencia entre la Duloxetina y la Venlafaxina

A

Duloxetina es inhibidor del CYP 2D6 mientras que la Venlafaxina es su sustrato

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120
Q

IRNS que puede ser hepatotóxico

A

Duloxetina

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121
Q

Medicamento cuyo mecanismo de acción principal es como antagonista de 5HT2A, 5HT3, alfa 2 y H1

A

Mirtazapina

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122
Q

Efectos secundarios de la Mirtazapina

A

Aumento de peso, granulocitopenia

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123
Q

Hacia qué pacientes está más dirigido el uso de la Mirtazapina?

A

Px de 3º edad y paliativos

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124
Q
A
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125
Q

Antidepresivos atípicos más importantes

A

Mirtazapina y Bupropión

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125
Q

Mecanismo de acción de Bupropión

A

Inhibidor de recaptura por NET y DAT

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125
Q

Antidepresivos tricíclicos más importantes

A

Imipramina, amitriptilina, nortriptilina

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125
Q

Mecanismo de acción de los antidepresivos tricíclicos

A

Inhibición de SER y NET, Antagonista de receptores (adrenérgicos, colinérgicos e histaminérgicos)

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125
Q

Efectos colaterales más relevantes de los antidepresivos tricíclicos

A

Sx serotoninérgico, Visión borrosa, resequedad de la boca, comportamiento maniaco, alteración de conducción cardiaca

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125
Q

Antidepresivos utilizados como profilaxis para migraña

A

Tricíclicos

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125
Q

Diferencia principal entre la imipramina, amitriptilina y nortriptilina

A

imipramina no tiene actividad sobre el dolor, amitriptilina sí controla el dolor y la nortriptilina es más selectiva

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125
Q

Efectos letales de los antidepresivos tricíclicos

A

Las 3 C
Cardiotóxico
Coma
Convulsiones

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126
Q

IMAO mas importantes

A

Isocarboxazida y Selegilina

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127
Q

Diferencia entre isocarboxazida y Selegilina

A

Isocarbozazida no es selectivo (inhiben MAO A y B) mientras que Selegina solamente inhibe a los tipo B

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128
Q

Función de la MAO (Monoaminooxidasa)

A

Metaboliza las catecolaminas citosólicas (NA, Dopamina, Serotonina) y por lo tanto aumentan estas

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129
Q

Fármacos usados como ultima linea de depresion

A

IMAO

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130
Q

Otro uso para los IMAO además de depresión

A

Parkinson

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131
Q

Tipo de metabolismo de las iMAO

A

Acetilaciones

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132
Q

El efecto de las IMAO son cortos o prolongados?

A

Prolongados

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133
Q

Efectos colaterales de las IMAO

A

Hipertensión ortostática, sx serotoninérgico

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134
Q

Antidepresivo de acción ultra rápida en el que se ven efectos antidepresivos el mismo día

A

Esketamina

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135
Q

Qué medicamentos se utilizan principalmente como medicación preanestésica?

A

Antibiótico, AINES, esteroides, antieméticos, protectores gástricos

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136
Q

Fases de la anestesia general

A

Inducción, mantenimiento, emersión/recuperación

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137
Q

Cuál es la vida media de los fármacos de inducción anestésica?

A

Vida media ultra corta

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138
Q

Medicamentos de inducción en anestesia general de menos a más intensidad (4)

A

Midazolam-> Fentanilo -> Propofol -> Rocuronio

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139
Q

Anestésicos más comunmente utilizados para mantenimiento de anestesia

A

Gases alogenados como Sevoflurano o Desflurano)

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140
Q

Fármacos que pueden ser utilizados para antagonizar el bloqueo nm

A

neostigmina, naloxona, nalbufina

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141
Q

Para qué son utilizados los esteroides como medicación preanestésica?

A

Para controlar el proceso inflamatorio

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142
Q

Antiemético más utilizado durante el proceso de preanestesia

A

Ondansetrón

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143
Q

Mecanismo de acción del Odansetrón

A

Antagonista de 5HT3

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144
Q

En qué momento se debe de administrar el antiemético preanestésico?

A

1hr antes de la cirugia

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145
Q

Duración de los efectos del Propofol

A

5 a 10 mins

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146
Q

Mecanismo de acción del Propofol

A

Agonista GABA A

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147
Q

Mecanismo de acción del Rocuronio

A

Antagonista de receptores colinérgicos nicotínicos en la unión nm

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148
Q

Medicamento muy utilizado para la intubación de pacientes

A

Rocuronio

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149
Q

En qué px está contraindicado el uso de Rocuronio?

A

Px con insuficiencia renal

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150
Q

Mecanismo de acción de sevoflurano, desflurano y óxido nitroso (¿Qué tipo de fármacos son?)

A

Son fármacos usados para el mantenimiento de la anestesia general y no se sabe el mecanismo de acción principal

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151
Q

Complicaciones de anestesia general para px en recuperación

A

Remorfinización y recurarización

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152
Q

Sobre qué parte de la vía del dolor actúan los anestésicos locales?

A

Sobre la transducción

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153
Q

Anestésicos locales más importantes

A

Lidocaína, Bupivacaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

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154
Q

Mecanismo de acción principal de los anestésicos locales

A

Inhibidores reversibles de los canales de Na (incrementan el periodo refractario de la membrana y por lo tanto disminuyen la velocidad de conducción axonal)

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155
Q

Sobre qué tejidos se utiliza la anestesia tópica?

A

Sobre piel, mucosas y córnea

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156
Q

Sobre qué tejido se utiliza la anestesia por infiltración?

A

Inyección en tejido subcutáneo

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157
Q

Tipo de bloqueo regional en algún plexo

A

Bloqueo nervioso

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158
Q

Tipo de anestesia local utilizada para cirugía de extremidades inferiores o pélvicas

A

Espinal subaracnoidea

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159
Q

Efectos adversos por sobredosis de anestesia local

A

Nistagmo, coma, despresión respiratoria, convulsiones, arritmias

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160
Q

Qué hacer en caso de sobredosis por anestesia local?

A

Hiperventilar con O2 para corregir acidosis y bajar el K extracelular

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161
Q

Anestésicos locales tipo éster

A

Procaína, Benzocaína

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162
Q

Anestésicos locales tipo anida

A

Lidocaína, Bupivacaína, Ropivacaína

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163
Q

Anestésicos locales de vida media

A

Benzocaína y Bupivacaína

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164
Q

:)

A

Tú puedes!

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165
Q

Efectos adversos de la anestesia general

A

Choque neurogénico, Hipotensión, bloqueo de ganglios autonómicos, hipersensibilidad

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166
Q

Síntomas positivos que puede presentar un paciente con psicosis

A

Alucinaciones, delirios, comportamiento desorganizadoS

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167
Q

Síntomas negativos que puede presentar un paciente con psicosis

A

Apatía, anhedonia (extrema inversión), falta de voluntad, déficits cognitivos, falta de socialización

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168
Q

Principales vías dopaminérgicas afectadas en un px con esquizofrenia?

A

Mesolímbicas (motivación y deseo)
Mesocorticales (emociones)

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169
Q

Familias en las que se dividen los antipsicóticos

A

Típicos y Atípicos

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170
Q

Los antipsicóticos típicos funcionan mejor en pacientes que presentan síntomas (positivos/negativos)

A

Sintomas positivos

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171
Q

Los antipsicóticos atípicos funcionan mejor en pacientes que presentan síntomas (positivos/negativos)

A

Negativos

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172
Q

Mecanismo de acción de los antipsicóticos típicos

A

Antagonistas dopaminérgicos D2, tambien actúan sobre receptores de 5HT e histamina

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173
Q

Mecanismo de acción de los antipsicóticos atípicos

A

Antagonistas dopaminérgicos débiles, Antagonistas 5HT2A fuertes, también actúan sobre receptores de histamina

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174
Q

Principal efecto afverso que producen los antipsicóticos

A

Efectos extrapiramidales (síntomas pseudoparkinsonianos como temblorina)

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175
Q

Qué familia de antipsicóticos produce más efectos extrapiramidales en comparación con la otra?

A

Los típicos producen más sx extrapiramidales porque los atípicos son antagonistas más débiles

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176
Q

Sobre qué receptores de manera general actúan los antipsicóticos?

A

Antagonistas de receptores dopaminérgicos, serotoninérgicos e histaminérgicos

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177
Q

Antipsicóticos típicos más relevantes

A

Clorpromazina y Haloperidol

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178
Q

Hacia quiénes está especialmente indicado el uso de antipsicóticos típicos?

A

Esquizofrenia con predominio de síntomas positivos

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179
Q

Hacia quiénes está especialmente indicado el uso de antipsicóticos atípicos?

A

Esquizofrenia con predominio de síntomas negativos

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180
Q

Los antipsicóticos típicos son utilizados como auxiliar en pacientes con: 2

A

Corea de Huntington, Sx de Tourette

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181
Q

Antipsicótico típico de alta potencia

A

Haloperidol

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182
Q

ADME de antipsicóticos típicos

A

A: Buena, unida a proteínas >90%
D: Muy alto
M: 1º paso
E: Hepática

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183
Q

Efecto adverso más común de los antipsicóticos típicos

A

Síntomas extrapiramidales (por bloqueo en circuito de dopamina en los ganglios basales entre la SN y núcleo estriado)

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184
Q

Signos de efectos extrapiramidales por uso de antipsicóticos

A

Temblor, rigidez, dificultad para iniciar movimientos, distonía aguda/ acatisia (días-meses)

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185
Q

Efectos adversos de los antipsicóticos típicos además de los extrapiramidales

A
  • SX NEUROLÉPTICO
  • Gines (por bloqueo de rec D2): Amenorrea, hiperprolactinemia, ginecomastia…
  • Colinérgicos: Sedación, hipotensión, prolongación del QT
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186
Q

El sx colinérgico produce hiporeflexia/hiperreflexia mientras que el sx neuroléptico produce hiporreflexia/hiperreflexia

A

Sx colinérgico: Hiperreflexia
Sx neuroléptico: Hiporreflexia

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187
Q

El síndrome serotoninérgico se da por un exceso de agentes:

A

Serotoninérgicos

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188
Q

El síndrome neuroléptico se da por un exceso de agentes:

A

Antagonistas dopaminérgicos

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189
Q

La aparición de síntomas del Sx serotoninérgico son de aparición rápida/lenta?

A

Rápida, los síntomas aparecen en las primeras 24 horas

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190
Q

La aparición de síntomas del Sx neuroléptico son de aparición rápida/lenta?

A

Lenta, usualmente 1 a 2 semanas después de la administración y cuando los retiras se resuelve de 9 a 14 días

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191
Q

Medicamento que causa hipertermia maligna

A

Succinilcolina

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192
Q

La interacción con qué fármaco está estrictamente prohibido el uso de antipsicóticos?

A

Litio

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193
Q

Los antipsicóticos típicos son de ___ generación

A

1º

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194
Q

Los antipsicóticos atípicos son de ___ generación

A

2º

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195
Q

Antipsicóticos atípicos más importantes

A

Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, Aripiprazol, Risperidona

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196
Q

Mecanismo de acción principal de los antipsicóticos atípicos

A

Antagonistas de 5HT2A, Antagonistas débiles de D2 y H1

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197
Q

Mecanismo de acción de la Clozapina

A

Antagonistas de 5HT2A, Antagonistas débiles de D1, D2, D4, Ach muscarínicos, adrenérgicos y H1

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198
Q

Hacia quiénes está especialmente indicado el uso de antipsicóticos atípicos?

A

Esquizofrenia con predominio de síntomas negativos o resistentes a antipsicóticos típicos

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199
Q

Efectos metabólicos adversos causados por antipsicóticos típicos:

A

Hiperlipidemia, hipercolesterolemia, hiperglucemia, ganancia de peso

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200
Q

Antipsicótico de última línea recetado a pacientes refractarios y con trastornos de movimiento, dependencia de drogas o autismo

A

Clozapina

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201
Q

Mecanismo de acción de la Clozapina

A

Antagonistas de HT 2A/2C, Antagonista débil de D2

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202
Q

Efectos colaterales relevantes de la Clozapina

A

Neutropenia, miocarditis

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203
Q

Antipsicótico de última opción

A

Clozapina

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204
Q

Antipsicótico atípico más comunmente usado

A

Risperidona

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205
Q

Tip: terminación de anestésicos locales

A

-caína (Kenzo es una marca de ropa profesional linda)

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206
Q

Efecto adverso de Edrofonio

A

Bloqueos de AV

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207
Q

Moduladores alostéricos no puros que pueden abrir el canal sin presencia de GABA

A

Barbitúricos

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208
Q

Mecanismo de acción de la Carbamazepina

A

Modulador de canales de Na y Ca, inhibidor de transmisión de glutamato

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209
Q

El Sx serotoninergico grave aparece cuando se mezcla con

A

IMAOs

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210
Q

La acetilcolinesterasa afecta el efecto de los anestésicos locales?

A

No

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211
Q

Diferencia entre crisis epilépticas, convulsión, epilepsia y estado epiléptico

A

Epilepsia: Diagnóstico
Convulsión: Posible manifestación de la crisis epiléptica
Crisis epiléptica: Manifestaciones clínicas
Estado epiléptico: >5 minutos de crisis epiléptica

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212
Q

Tipos de crisis epilépticas

A

Focal/ parcial y generalizada (ambos hemisferios)

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213
Q

4 mecanismos generales de los antiepilépticos

A

Aumentar inhibición por GABA
Inactivar canales de Na+
IInactivar canales de Ca+
Inhibir glutamato

(osea: inhibir a los excitadores y viceversa)

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214
Q

Medicamentos para crisis convulsivas tónico-clónicas generalizadas

A

Valproato, Fenitoína/ Difenilhidantoinato, Carbamazepina, Lamotrigina
(Vale, fea, carbs, lame)

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215
Q

Medicamentos para crisis parciales en orden

A

1º Carbamazepina
2º Fenitoína

(CaFe)

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216
Q

Medicamentos para crisis mioclónicas en orden

A

1º Valproato
2º Levetiracetam
3º Topiramato

(Vale, Leve, Top)

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217
Q

Medicamentos para crisis de ausencia en orden

A

1ºEtosuximida
2º Valproato

(Ella, Valió, B)

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218
Q

Medicamentos idóneos para el tratamiento del estado epiléptico

A

Benzos

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219
Q

Mecanismo de acción de la fenitoína/ difenilhidantoína

A

Modulador de canales de Na+

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220
Q

Para qué pacientes está indicada la Difenilhidantoína (Fenitoína)?

A

Px convulsivos tónico-clónicos generalizados o parciales

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221
Q

Hacia qué px epilépticos está contraindicada la fenitoína?

A

Px con crisis de ausencia

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222
Q

Sustrato de la Fenitoína CYP

A

CYP2C9

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223
Q

Antiepiléptico que aumenta el metabolismo de anticonceptivos

A

Fenitoína

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224
Q

Efectos colaterales más relevantes de la Fenitoína

A

Hirsuitismo e hiperplasia gingival
Sx de Stevens Johnson (descamación de piel)
Neutropenia y leucopenia

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225
Q

Qué es el Sx de Stevens Johnson?

A

Descamación súbita de la epidermis

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226
Q

Mecanismo principal de la Carbamazepina

A

Modulador de canales de Na+ y Ca+
Inhibidor de glutamato

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227
Q

Hacia qué pacientes está prescrita la Carbamazepina

A

Px epilépticos con convulsiones tónico clónicas generalizadas y parciales y a px con neuralgia del trigémino

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228
Q

Anticonvulsivo recetado a px con neuralgia del trigémino

A

Carbamazepina

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229
Q

Sustrato de la Carbamazepina CYP

A

CYP3A4

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230
Q

Antiepiléptico que induce su propio metabolismo, es decir, a mayor dosis menor concentración en sangre

A

Carbamazepina

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231
Q

Efecto colateral más grave y relevante de la carbamazepina

A

Toxicidad hematológica grave (presentación clinica con anemia anaplásica y agranulocitosis)
Sx de Stevens Johnson

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232
Q

Los opioides causan diarrea o estreñimiento como efecto secundario?

A

Estreñimiento y por eso hay que tener cuidado con los abuelitos

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233
Q

Mecanismo de acción de la Lamotrigina

A

Modulador de canales de Na+ y Ca+
Inhibidor de glutamado
Potenciador de GABA

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234
Q

Hacia qué px está recetada la Lamotrigina?

A

Px con convulsiones tonico clónicas generalizadas

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235
Q

Efectos colaterales más relevantes de la Lamotrigina

A

Sx de Steven Johnson y necrólisis epidérmica tóxica

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236
Q

Mecanismo de acción del Topiramato

A

Bloqueo de canales de Na+ y Ca+
Bloqueo de Glutamato (AMPA y kainato)

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237
Q

Anticonvulsivo utilizado en la profilaxis de la migraña

A

Topiramato

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238
Q

Anticonvulsivo que inhibe metabolismo de fármacos

A

Valproato

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239
Q

Mecanismo de acción del Valproato

A

Modulador de canales de Ca+ y Na+
Inhibe glutamato
Aumenta GABA

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240
Q

Qué sustratos inhibe el Valproato?

A

CYP2C9 (Fase 1) y UGT (Fase 2, guanilil transferasa)

241
Q

Efectos colaterales del Valproato

A

Alopecia, ganancia ponderal, hepatotóxico, pancreatitis

242
Q

Mecanismo de acción de la Etosuximida

A

Moduladores de canales de Ca+

243
Q

La Etosuximida es el medicamento de primera linea para niños y adultos con:

A

Crisis de ausencia

244
Q

Efectos secundario de la Etosuximida

A

Síntomas extrapiramidales (porque disminuye la liberación dopaminérgica) y alteraciones GI

245
Q

Mecanismo de acción de Diazepam

A

Agonista de GABA

246
Q

Lista de opioides (12)

A

Fentanilo, Sufentanilo, Remifentanilo
Morfina, Codeína, Buprenorfina, Nalbufina,
Hidromorfona, Oxicodona, Metadona
Tramadol, Tapentadol

247
Q

Tip para terminación de opioides

A

Fentanilo afina afona pal dolor
(fentanilo, fina, ona, dol)

248
Q

Mecanismo de acción de opioides

A

Agonistas de receptores opioides (ppalmente mu y kappa)

249
Q

Receptor opioide que se encarga de la analgesia supraespinal y espinal además de modular la liberacion de nt y hormonas y dosminuir el tránsito GI

A

Mu

250
Q

Receptor opioide que se encarga de la analgesia supraespinal y espinal además de modular la liberación de nt y hormonas

A

delta

251
Q

Receptor opioide que se encarg de la analgesia supraespinal y espinal además de disminuir el tránsito GI y efectos psicomiméticos

A

Kappa

252
Q

Área del cerebro en el que se sintetizan los opioides

A

SGP

253
Q

Opioides endógenos

A

Dimorfinas, endorfinas, encefalinas

254
Q

Mecanismo de acción de los receptores de opioides mu, kappa y delta

A

Inhibicion de Adenilato Ciclasa, hiperpolarización mediada por GIRK

255
Q

Mecanismo de acción principal del receptor de opioide tipo mu

A

Inhibición de canales de Ca+ activados por voltaje, son supraespinales

256
Q

Tipo de endorfinas más potentes

A

Beta-endorfinas

257
Q

Qué ejes neurendócrinos se inhiben con el uso de opioides?

A

Eje hipotálamo-hipófisis adrenal
Eje hipotálamo-hipófisis gonadal

258
Q

Qué áreas del centro del tallo cerebral se deprimen por el uso de opioides?

A

Area inspiratoria, neumotáxica (tos) y postrema (vómit)

259
Q

Respuestas a nivel periférico por el uso de opioides

A

Miosis, estreñimiento y retención urinaria

(Inhibición de peristalsis, aumenta contracción y tono de mm del tracto urinario e iris)

260
Q

Efecto colateral más común del uso del fentanilo

A

Rigidez mm en el tórax

261
Q

Clasificación de opioides según su vía de síntesis

A

Natural, semisintético, sintético

262
Q

Via de administración de opioides para pacientes con dolor crónico

A

Intratecal

263
Q

Efectos colaterales de opioides

A

Bochornos, constipación, posible infertilidad, adictivo, retención urinaria, depresión respiratoria

263
Q

Etapas de abstinencia de opioides

A

Etapa1: 8 horas
Etapa2: 8-24 horas
Etapa3: Hasta 3 días

263
Q

Mecanismo de acción principal del tramadol

A

Agonista débil de receptores mu, inhibidor de la recaptura de NE y 5HT

263
Q

Sustrato de tramadol

A

CYP2D6

264
Q

Mecanismo de acción de la metadona, meperidina y tramadol

A

Inhibidor de recaptura de 5HT y NE

265
Q

Mecanismo de acción de la metadona y meperidina

A

Antagonistas de vía excitatoria mediada por NMDA

265
Q

Mencanismo de acción de Meperidina

A

Bloquea canales de Na+, inhibe recaptura de 5HT y NE y es antagonista de la vía excitatoria mediada por NMDA

265
Q

Metabolitos de la morfina

A

Morfina 3 y 6 glucorinido

265
Q

Vida media plasmática de la morfina

A

3 horas

265
Q

Periodo de analgesia efectiva de la morfina

A

4 a 5 horas

265
Q

A que tipo de dolor es especialmente efectivo el Tramadol?

A

Neuropático

265
Q

Dosis techo del tramadol

A

400 mg/día

265
Q

Agonista opioide monoaminérgico

A

Tramadol

265
Q

Mecanismo de acción de la buprenorfina

A

Agonista parcial mu y antagonista kappa
Agonista delta débil

266
Q

El fentanilo es agonista del receptor de opioides tipo:

A

mu

266
Q

El fentanilo transdérmico alcanza su concentración pico después de ______ de su administración

A

12-24 horas

267
Q

Opioides utilizados principalmente para el dolor neuropático

A

Tramadol y Oxicodona

267
Q

Mecanismo de acción de los AINES

A

Inhibidor no selectivo reversible o irreversible (AAP) de COX-1 y COX-2

268
Q

Ejemplos de AINEs

A

AAS, ibuprofeno, Ketorolaco, Diclofenaco, Meloxicam, Celecoxib

269
Q

Función de COX-1

A

Usa tromboxanos y prostaglandinas para cumplir funciones homeostásicas como secretar moco en el estómago, formar plaquetas y regular el flujo sanguíneo de las arteriolas del riñón

270
Q

Tipos de dolor que tratan los AINEs

A

Agudo, nociceptivo, inflamatorio, mixto (todos menos neuropático)

271
Q

Función de la COX2

A

Usa prostaglandinas y prostaciclinas para generar efectos antipiréticos

272
Q

Localizacion del COX-1

A

Todas las células

273
Q

Localizacion de COX-2

A

Tejido inflamado

274
Q

Cox ___ es una enzima constitutiva

A

COX 1

274
Q

COX ___ es una enzima de tipo inducible

A

COX 2

275
Q

Funciones específicas del COX-1

A

Función gástrica
Vasodilatación renal
Agregación plaquetaria
Eliminación de sodio y agua

275
Q

Fármacos principales que bloquean COX-1

A

KIINA

Ketorolaco
Indamicina
Ibuprofeno
Naproxeno
Aspirina

275
Q

Fármacos principales que bloquean COX-2

A

Celecoxib

275
Q

Los _____ inhiben la COX tanto periférica como central

A

AINEs

276
Q

Cuál COX afecta más el GI

A

COX-1

277
Q

Medicamentos con afinidad al COX-1

A

Aspirina, Naproxeno, Ketorolaco, Indometacina, Ibuprofeno
(ANKII/ Kiina)

278
Q

Medicamentos con afinidad al COX-2

A

Diclofenaco, Meloxicam, Piroxicam, Celocoxib
(MC PD)

279
Q

Los AINEs son el sustrato de CYP

A

CYP3A4

279
Q

AINE más efectivo pero muy agresivo

A

Ketorolaco

280
Q

VD de los AINEs

A

Muy baja (se acumulan principalmente en sitios de inflamación excepto Paracetamol y Celecoxib)

281
Q

Tiempo de AINEs de vida media corta

A

Menos de de 10 horas

282
Q

Tiempo de AINEs de vida media larga

A

Más de 10 horas

283
Q

El tiempo de vida media de los AINEs se correlaciona con EA (Verdadero/Falso)

A

Verdadero

284
Q

AINE cuyo pico es de 1 hora y tiene mayor eficiencia analgésica aparente pero es agresivo

A

Ketorolaco

285
Q

AINE cuyo pico es de 1 a 2 horas que es más seguro pero menos eficiente

A

Ibuprofeno

286
Q

AINEs de primera linea para cefaleas

A

Naproxeno y AAP

286
Q

AINEs para dolor crónico/no agudo

A

Meloxicam y Celecoxib

287
Q

AINEs selectivos a COX-2

A

MC, PD

Meloxicam
Celecoxib
Piroxicam
Diclofenaco

288
Q

EA de los AINEs

A

GI: Gastritis, úlceras, sangrado de tubo digestivo
Riñón: Insuficiencia renal
Corazón: Aumento de riesgo cardiovascular

289
Q

Medidas que se pueden tomar para contrarestar los EA de los AINEs

A

GI: Usar IBP o antH2
Riñón: Mantener hidratado al px
Corazón: No usar por tiempos prolongadosº

290
Q

Factores de riesgo para tener EA GI con uso de AINEs

A

> 65 años, infx H. pylori, uso de varios AINEs, Uso anticoagulantes, uso de ISSR, alcohol y fumar

291
Q

Factores de riesgo para tener EA cardiovasculares con uso de AINEs

A

Angina inestable, infarto, bypass, stent, hipertensión, altas dosis de AINEs

291
Q

AINE asx a Sx de Reye que se debe evitar en enfermedades virales

A

AAS

292
Q

AINE asx a menor riesgo cardiovascular

A

Naproxeno

292
Q

AINE asx a mayor posibilidad de EA renales que no se debe usar más de 5 días continuos

A

Ketorolaco

292
Q

AINE asx a mayor cantidad de EA, cefalea, vertigo y confusión

A

Indometacina

293
Q

AINE inhibidor de la COX-2 que tiene mayor riesgo de EA CV

A

Celecoxib

294
Q

Mecanismo de acción del Paracetamol

A

Inhibición de COX3, y 5HT en el SNC

294
Q

Fármaco inhibidor irreversible de COX más importante

A

AAP

294
Q

Dosis de la AAP para tener un efecto antiplaquetario

A

80-160mg

294
Q

Fármaco inhibidor reversible selectivo de COX-2 más relevante

A

Celecoxib

294
Q

Dosis de la AAP para lograr un efecto analgésico y antipirético

A

> 360mg en adultos

294
Q

Fármaco inhibidor reversible no selectivo de los inhibidores de COX más relevante

A

Ibuprofeno

295
Q

AINE que inhibe irreversiblemente a COX-1 y COX-2

A

AAP

296
Q

Cuál es la edad mínima para ingerir aspirina?

A

12 años

297
Q

AINEs que no tienen efecto para dolor agudo

A

Meloxicam y Celecoxib

298
Q

Receptor intracelular de la CBG (Corticosteroid-binding Globulin)

A

HSP-90

299
Q

Cuáles tienen efecto más rapido, AINEs o Esteroides?

A

AINEs porque corticoesteroides usan cambios nucleares

300
Q

Enzima que inhiben los corticoesteroides

A

PLA2 y por lo tanto prostaglandinas y leucotrienos tambien

301
Q

Qué COX se ve afectado por los corticoesteroides?

A

Se disminuye la expresión de COX-2

302
Q

Qué tipo de metabolismo tienen los corticoesteroides?

A

Metabolismo de fase 2; glucorinidaciones o sulfataciones

303
Q

EA más importantes del uso de corticoesteroides (4)

A

Síndrome de Cushing por iatrogenia, osteoporosis, desequilibrio electrolítico, glaucoma

304
Q

Glucocorticoides de acción corta

A

Hidrocortisona y Cortisona

305
Q

Glucocorticoides de acción intermedia

A

Prednisona, Prednisolona, Triamcinolona

306
Q

Glucocorticoides de acción larga

A

Betametasona, Dexametasona

307
Q

Esteroide con más efecto mineralocorticoide

A

Hidrocortisona

308
Q

Esteroide con más efecto antiinflamatorio

A

Dexametasona (y betametasona)

309
Q

Tratamiento de 1º opción para migrañas agudas

A

AINEs

310
Q

Tratamiento de 2º opción para migrañas agudas

A

Triptanos

311
Q

Tratamiento de 3º opción para migrañas agudas

A

Litanos y gepantes

312
Q

Tratamiento profiláctico de 1º opción para migrañas

A

Beta-bloqueadores (ej. Propanolol), antiepilépticos (topiramato)

313
Q

Tratamiento profiláctico de 2º opción para migrañas

A

tricíclicos (ej. amiptriptilina)

314
Q

Tratamiento de 3º opción para migrañas

A

Ac monoclonales

315
Q

Para que se considere como migraña, qué síntomas deben de estar presentes 2 o más?

A

Dolor unilateral
Dolor pulsante
Se empeora con movimiento
Intensidad moderada a severa

316
Q

Para que se considere como migraña, qué síntomas debe de estar presente mínimo 1?

A

Náusea/ vómitos
Fotofobia o Fonofobia

317
Q

Mejores AINEs para tratar migrañas

A

Ketorolaco, Naproxeno, AAS, Paracetamol

318
Q

Mecanismo de acción de los triptanos

A

Agonistas 5HT 1B/1D

319
Q

Triptanos utilizados como tx abortivo de migraña

A

Sumatriptán
Almotriptán
Eletriptán
Zolmitriptán

320
Q

Por qué los triptanos están contraindicados para px con problemas cardiacos como tx abortivo de la migraña?

A

Porque producen vasoconstriccion

321
Q

Mejores anticonvulsivos para la profilaxis de migraña

A

Valproato, Lamotrigina, Topiramato, Gabapentina

322
Q

Nervios encargados de migrañas

A

V1, Occipital mayor

323
Q

nt que actúan en la migraña

A

CGRP (Péptido de calcitonina)
Neurocinina
Sustancia P
Glutamato

324
Q

Cuándo se deben de tomar los triptanos en cuanto a temporalidad de un ataque de migraña?

A

Justo al inicio del cuadro

325
Q

Mecanismo de acción de los ditanes

A

Agonista de receptores 5HT1F

326
Q

Fármaco del grupo de los ditanes utilizado como tx abortivo de migraña

A

Lasmiditán

327
Q

Cuál antimigrañoso sería la mejor opción para una cefalea en racimos

A

Ergotamina

328
Q

Mecanismo e acción de Ditanos

A

Agonistas 5HT 1F

329
Q

Mecanismo de acción de los Gepantes

A

Antagonistas CGRP (gen del péptido de calcitonina)

330
Q

Antimigrañosos monoclonales

A

Fremanezumab, Erenumab

331
Q

El Modafinilo está recetado para pacientes con…

A

narcolepsia e hipersomnia

332
Q

MA del Modafinilo

A

Activa glutamato, orexina, DA, NA
Inhibe GABA

*Inhibe el reuptake de DA y NA, plt lo aumenta

333
Q

Fármacos de 1º línea utilizados en el tratamiento de ADHD y narcolepsia

A

Amfetamina, Levoanfetamina y Dextroanfetamina

334
Q

MA de las amfetaminas

A

Aumentan actividad de NE, DA y aminas simpáticomiméticas en el SNC

335
Q

Fármacos de 2º línea utilizados en el tratamiento de ADHD y narcolepsia

A

Metilfenidato

336
Q

Hablando de fármacos neuroestimulantes, el ______ tiene un efecto para aumentar la vigilia mientras que el _____ para aumentar la concentración

A

Modafinilo aumenta vigilia
Metilfenidato aumenta concentración

337
Q

Edad mínima para recetar Metilfenidato

A

6 años

338
Q

MA del metilfenidato

A

Bloquea el reuptake de NE y DA en neuronas PRESINÁPTICAS

339
Q

Fun fact: por qué funcionan los neuroestimulantes para ADHD y narcolepsia al mismo tiempo

A

Porque aumentan la cantidad de NA y DA por lo que ayuda en la narcolepsia
En el caso de ADHD, la zona dorsolateral prefrontal es la encargada de dirigir estos nt a zonas en donde se estén utilizando más. Una persona con ADHD tiene menos actividad en esta zona por lo que los nt jalan parejo a todos lados. Estos fármacos aumentan la actividad aca para que se active y mande los nt a las cortezas sensitivas que se están utilizando más en ese momento, plt aumenta concentracion

340
Q

Fármacos utilizados para la narcolepsia

A

Pitolisant, Modafinilo, Amfetaminas y Dextroamfetamina, Metilfenidato

340
Q

Mecanismo de acción del pitolisant

A

Agonista inverso de receptor H3

341
Q

Antinarcoléptico que actúa sobre receptores histaminérgicos

A

Pitolisant

342
Q

MA de los Gepantes

A

Antagonista de receptores de CGRP (calcitonina)

343
Q

Con qué pacientes hay que tener especial cuidado al administrarles anti migrañosos?

A

Px con cardiopatías

344
Q

Anticonvulsivo que aumenta el metabolismo de anticonceptivos

A

Fenitoína

345
Q

Tiazidas más relevantes para tratamiento de HTA

A

Hidroclorotiazida, Clortalidona, Indapamida

346
Q

4 famillias de fármacos con las que se tratan la HTA

A

Diuréticos, Antagonistas de Ca, Beta bloqueadores, Bloqueadores del sistema renina angiotensina

347
Q

Tipos de diuréticos que se usan al tratar con HTA

A

Diuréticos ahorradores de K+ y Tiazidas

348
Q

_________ X__________= PA

A

GC (vol x Fq) X RVP= PA

349
Q

Por qué usualmente se tienen que utilizar 2 diuréticos o más en el tratamiento de HTA?

A

Porque la mayoría de los fármacos producen una respuesta en menos de la mitad de los px

350
Q

Mecanismo de acción de las Tiazidas

A

Bloquen el cotrasportador Na/Cl en el tubulo distal por lo que excreta más Na

351
Q

Efecto fisiológico de las tiazidas a corto plazo

A

Disminuye TA

352
Q

Efecto fisiológico de las tiazidas a largo plazo

A

Se disminuye la ocntractibilidad de las células de mm liso del corazon porque va subiendo el umbral

353
Q

Fármacos de primera opción en la mayoría de tipos de HAS

A

Tiazidas

354
Q

Tiazidas más importantes

A

Hidroclorotiazida, Clortalidona, Indapamida

355
Q

EA de las tiazidas

A

Hiperuricemia, Hipopotasemia, Hipercalcemia, Alcalosis, Hiperglucemia

356
Q

Qué px son los más beneficiados por el uso de tiazidas?

A

> 65 años, osteoporosis, asma, insuficiencia cardiaca congestiva

357
Q

A que px NO se les puede recetar tiazidas?

A

Sindrome metabólico, Diabéticos, Gota

358
Q

Tiazida con el mejor perfil farmacológico pero caro

A

Indapamida

359
Q

Tiazida más usado en combinaciones con bloqueadores del sist renina angiotensina

A

Hidroclorotiazida

360
Q

Tiazida de mayor duración

A

Clortalidona

361
Q

MA de Espironolactona y Eplerenona (diuréticos ahorradores de potasio)

A

Antagonsitas del receptor de aldosterona

362
Q

Diuréticos ahorradores de potasio más relevantes

A

Espironolactona y Esplerenona

363
Q

Consecuencias/ efectos de los antagonistas de aldosterona

A

Pérdida de Na y agua, hipercalcemia

364
Q

Familia de fármacos que previenen hipopotasemia asx a diuréticos tiazídicos

A

Ahorradores de potasio

364
Q

Tipo de diuréticos recetados a px con HAS resistente a fármacos o hiperaldesteronismo

A

Ahorradores de potasio

365
Q

Diuréticos de elección para px con hiperaldosteronismo

A

Ahorradores de potasio

365
Q

MA de los IECAs

A

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina I en II

365
Q

Fármacos antihipertensivos de primera elección en px <65 años con HAS

A

IECAS

366
Q

IECAS más utilizados

A

Captopril, Enalapril, Lisinopril, Quinapril, Ramipril

367
Q

Tip: terminacion de los IECAS

A

-pril

367
Q

Antihipertensivo que disminuye la hipertrofia ventricular izquierda

A

IECAS

368
Q

Fármacos que reducen eficiencia de IECAS

A

AINEs

368
Q

Complicación principal de los IECAS

A

TOS, angioedema y rash

369
Q

Px más beneficiados por el uso de IECAS

A

> 65 AÑOS, angina de pecho, insuficiencia cardiaca congestiva, diabetes, asma, prevencion de ACV

370
Q

MA de los ARAII/ BRA

A

Antagonistas de receptores ATI de angiotensina II

371
Q

ARAII más relevantes

A

Losartán, Candesartán, Telmisartán, Valsartán

372
Q

Px más beneficiados por el uso de ARAII

A

> 65 AÑOS, infarto miocárdico, insuficiencia cardiaca congestiva, diabetes, asma, insuficiencia renal, prevencion de ACV

373
Q

Antihipertensivos 100% prohibidos en embarazadas

A

IECA, ARAII, Aliskireno

374
Q

Mecanismo de acción prncipal del Aliskireno

A

Inhibidor directo de la renina

375
Q

En qué familias se dividen los antagonistas de Ca+?

A

En antagonistas dihidropiridínicos y no dihidropiridínicos

376
Q

Fármacos antagonistas de Ca dihidropiridínicos

A

Nifedipino, Amlodipino, Felodipino, Nicardipino

376
Q

Betabloqueadores para HTA mas utilizados

A

Metoprolol, Atenolol, Propanolol, Carvedilol, Esmolol

376
Q

MA de los betabloqueadores para HTA

A

Bloqueo B1 en corazon: Reducción de GC
Bloqueo de B1 en aparato yuxtaglomerular: Reducción de renina
Bloqueo en a1 en vasos y secrecion de NO: vasodilatación

376
Q

Mecanismo de acción de los antagonistas de Ca+ dihidropiridínicos

A

Bloqueadores de los canales de Ca+ tipo L en los vasos sanguineos y corazon

376
Q

EA de los antagonistas de Ca dihidropiridínicos

A

Edema periferico, hiperplasia gingival, bloqueo AV 1º grado

376
Q

Tip: terminacion de farmacos beta bloqueadores

A

-olol

376
Q

Px que se ven beneficiados por el uso de antagonistas de Ca

A

> 65 años, africanos, angina de pecho, diabetes, asma, prevencion de ACV, migrañas

376
Q

Hacia qué px está contraindicado el uso de beta bloqueadores?

A

Asmáticos, EPOC, bradicardia, bloqueos AV

377
Q

Qué px se ven más beneficiados por el uso de beta bloqueadores?

A

Embarazadas, Angina de pecho, insuficiencia cardiaca congestiva, infarto al miocardio, migrañas

377
Q

Hacia qué px se les recetan betabloqueadores?

A

Px con cardiopatías con tono simpático aumentado

377
Q

Hacia qué pacientes está rotundamente contraindicado el uso de betabloqueadores?

A

ASMA, bradicardia, bloqueos AV

378
Q

Fármacos alpha bloqueadores

A

Prazosina, Doxazosina, Terazosina

379
Q

Tip: Terminación de los alpha bloqueadores

A

-zosina

380
Q

MA principal de los alpha bloqueadores

A

Antagonista alpha 1 adrenergico periferico

381
Q

EA de los alpha bloqueadores

A

Activación del SN simpático y aumento de GC con activación del RAA, síncopes, hipotensión ortostática

382
Q

Simpaticolíticos de acción central

A

Clondina, Metildopa

383
Q

Los simpaticolíticos de acción central son utilizados para el tratamiento de

A

HTA

384
Q

Fármaco utilizado en emergencias hipertensivas porque inhibe los centros vasomotores centrales

A

Clonidina (y Captopril)
Nitroprusiato de Na

385
Q

Antihipertensivo de primera elección para embarazadas

A

Metildopa (igual puedes usar betabloqueadores)

386
Q

Antihipertensivos que inhiben los centros vasomotores centrales

A

Clonidina y Metildopa

387
Q

Vasodilatador de acción directa que se transforma en NO utilizado durante una emergencia hipertensiva

A

Nitroprusiatio de Na

388
Q

Fármaco antihipertensivo con factor protector en nefropatía diabética y retrasan hipertrofia ventricular

A

IECAS

389
Q

Diferencia entre IECAS y ARAII en cuanto a sus EA

A

ARAII tienen menos riesgo de los EA que tienen los ARAII porque no se meten con la bradicinina

390
Q

Hacia qué pacientes está contraindicado el uso de bloqueadores de Ca?

A

Px con enfermedad cardíaca congestiva

391
Q

Fármacos antihipertensivos de primera elección en px >65 años con HAS

A

Tiazidas o bloqueadores de canales de Ca

392
Q

Con el uso de betabloqueadores, qué segmento de un EKG se podría ver afectado?

A

Aumento del intervalo PR

393
Q

El aleteo y fibrilación auricular es más frecuente en hombres o en mujeres?

A

En hombres

394
Q

Mecanismo de acción de los antiarrítmicos IA

A

Bloquea canales de Na

395
Q

Fase sobre la que actúan los antiarrítmicos IA

A

Retrasa la fase 0 de despolarización en los mm de fibras ventriculares (como los IC)

396
Q

Mecanismo de acción de los antiarrítmicos IB

A

Bloquea canales de Na

396
Q

Mecanismo de acción de los antiarrítmicos IC

A

Bloquea canales de Na

397
Q

Fase sobre la que actúan antiarrítmicos IB

A

Acorta la fase 3 de repolarización en fibras de mm ventricular y lentifican fase 0

398
Q

Fase sobre la que actúan los antiarrítmicos IC

A

Retrasa la fase 0 de despolarización ventricular en las fibras mm ventriculares (como los IA)

398
Q

Principal EA de todos los antiarrítmicos clase I

A

Arritmias ventriculares graves

398
Q

Fármacos principales de los antiarrítmicos IA

A

-amidas,-idina
Disopiramida, Procainamida, Quinidina

399
Q

Segmento que afectan los antiarrítmicos IA

A

Prolongación del QT

400
Q

Vía de administración de los antiarrítmicos IB

A

Intravenosa o interósea

400
Q

Antiarrítmicos IB más importantes

A

-ina, -inida
Lidocaína, Mexiletina, Tocainida

400
Q

Qué antiarrítmicos se usan para px con arritmias ventriculares graves?

A

Antiarrítmicos IA

401
Q

Antiarrítmicos IC más relevantes

A

Flecainida, Propafenona

401
Q

Hacia qué px está contraindicado los fármacos IC?

A

Px con enfermedad cardiaca estructural

401
Q

Qué tipo de fármaco son los antiarrítmicos clase II?

A

Betabloqueadores

401
Q

Antiarrítmicos clase II más relevantes

A

Metoprolol, Esmolol, Propanolol

401
Q

Antiarrítmico clase II que actúa sobre B1 y B2

A

Propanolol

402
Q

Px a los que está indicado el uso de betabloqueadores en arritmia

A

Taquiarritmias con tono simpático aumentado, taquicardia supraventricular por reentrada, sindrome de QT largo

402
Q

Mecanismo de acción principal de los antiarrítmicos clase II

A

Betabloqueadores que disminuyen FC y prolongan tiempo de conducción AV

402
Q

Antiarrítmicos clase III principales

A

-darona
Amiodarona, Dronedarona, Sotalol

402
Q

Mecanismo de acción principal de los antiarrítmicos clase III

A

Bloqueadores de canales K

403
Q

Antiarrítmicos clase I con acción más fuerte sobre la fase 0

A

Clase IC

403
Q

Fase sobre la que actúan los antiarrítmicos clase III

A

Prolongan fase 3 (repolarización)

403
Q

Mecanismo principal de los antiarrítmicos fase IV

A

Bloqueadores de Ca no dihidropiridínicos

404
Q

EA de la Amiodarona

A

Hiper e hipotiroidismo, hepatotoxicidad, fibrosis pulmonar, neuropatía, neuritis óptica

404
Q

Antiarrítmicos tipo IV más relevantees

A

Verapimilo y Diltiazem

405
Q

Hacia qué px están indicados los antiarrítmicos clase IV?

A

Px con arritmias auriculares y con taquicardia supraventricular de reentrada

406
Q

Antiarrítmicos clase V más relevantes

A

Digoxina y Adenosina

407
Q

Mecanismo de acción de Digoxina

A

Inhibe bomba Na/K

408
Q

Mecanismo de acción de la Adenosina

A

Bloquea nodo AV y retrasa fase 4 en células marcapasos

409
Q

Antiarrítmico de clase V recetado a px con fibrilación auricular

A

Digoxina

410
Q

Antiarrítmico de clase V recetado a px con taquiarritmias supraventriculares

A

Adenosina

411
Q

Tipo de angina cuya fq e intensidad aumentan con el tiempo

A

inestable

412
Q

Tipo de angina cuya causa es por vasoespasmo coronario agudo durante el descanso

A

variante

413
Q

3 tipos de fármacos utilizados para el tx de angina

A

Nitratos, betabloqueadores y Ca antagonistas

414
Q

El aporte de O2 del corazón depende de

A

flujo coronario, distribución de flujo

415
Q

La demanda de O2 del corazon depende de

A

trabajo cardiaco (fq, fuerza de contracción)

416
Q

Objetivo de los antianginosos

A

Aumentar el aporte de O2 y disminuir la demanda de O2

417
Q

Mecanismo de acción de los nitratos como tx de angina

A

Favorecen liberación de NO en cél mm lisas (especialmente en venas aumentando la capacidad de almacenamiento y por lo tanto disminuye la precarga (retorno venoso))

418
Q

Qué es precarga

A

El vol de sangre que el corazón tiene que sacar en cada latido

419
Q

Qué es poscarga

A

La presión contra la que la sangre tiene que pelear para sacar la sangre

420
Q

Nitratos principales utilizados para el tratamiento de angina

A

Nitroglicerina (glicerilo) e Isosorbida

421
Q

Betabloqueadores más relevantes en el tratamiento de angina

A

Atenolol, Metoprolol, Propanolol

422
Q

Interacciones medicamentosas de los nitratos

A

Efecto hipotensor potenciado por el Sildenafil

422
Q

Efecto fisiológico de los Poppers (nitrito de amilo)

A

Vasodilatador potente

423
Q

Consecuencias fisiológicas de los nitratos

A

Disminuyen la precarga, gasto cardiaco y tensión en las paredes ventriculares

424
Q

En qué momento se deben de administrar los nitratos?

A

Durante un episodio de angina y de manera preventiva antes de hacer algún esfuerzo importante

424
Q

Duración de un episodio de angina

A

2 a 5 minutos

425
Q

Tipos de antianginosos utilizados para px con cualquier tipo de angina

A

Nitratos y Ca antagonistas

425
Q

EA de los nitratos

A

Taquicardia refleja (por excesiva vasodilatación), hipotensión ortostática

426
Q

Tipo de anginas que tratan los betabloqueadores

A

Angina inestable y estable

427
Q

Tipo de antianginosos utilizados para contrarestar la taquicardia refleja de los otros 2 tipos de antianginosos

A

Betabloqueadores

428
Q

EA de betaboqueadores

A

Broncoconstricción, bradicardia, hipotensión

429
Q

Ca antagonistas utilizados para el tratamiento de angina

A

Amlodipino, Nifedipino, Felodipino, Nicardipino, Verapimilo, Diltiazem

429
Q

Los bloqueadores de Ca+ ____________ tienen efectos anti-arrítmicos mientras que los de tipo ___________ tienen efectos anti-hipertensivos

A

Antihipertensivos: Dihidropiridínicos
Antiarrítmicos: No dihidropiridínicos

430
Q

Qué tipo de antianginoso es la opción cuando los betabloqueadores están contraindicados?

A

Ca antagonistas

430
Q

Fármaco utilizado para angina crónica e insuficiencia cardiaca que bloquea la If en el nódulo SA

A

Ivabradina

430
Q

Fármaco utilizado para tratar la angina crónica que modifica el metabolismo cardiaco

A

Trimetazidina

430
Q

Tipo de antianginoso principal utilizado

A

Nitratos

430
Q

Qué tipo de hemostasia inhiben los antiagregantes

A

Hemostasia primaria (formación del tapón plaquetario)

430
Q

Fármacos antiagregantes además de la AAP

A

Clopidogrel, Abciximab, Tirofibán, Ticlopidina

431
Q

Antiagregante que inactivan proteínas GP2b/3a de la hemostasia primaria

A

Abciximab, Tirofibán

431
Q

Antiagregante antagonista del receptor P2Y del AD de la hemostasia primaria

A

Clopidogrel

431
Q

Nota importante:
El inicio de una insuficiencia cardiaca hay disfunción diastólica porque hay hipertrofia y eventualmente por mecanismo compensador hay disfunción sistólica porque hay dilatación

A
431
Q

MA de la Fármacos inotropicos +

A

Inhibidor de la bomba Na/K lo que mantiene el Na dentro de la célula causando que aumente la entrada de Ca que luego aumenta la contractilidad (inotropismo positivo)
Activa sist parasimp (cronotropismo y dromotrismo negativo)

431
Q

Edad a la que se recomienda el uso de AAP para prevenir la trombosis arterial SECUNDARIA

A

Hombres: >45 años
Mujeres: >55 años

431
Q

EA ppal de la AAP

A

Hemorragia del tracto GI

431
Q

Tipos de fármacos utilizados para el tratamiento de insuficiencia cardiaca

A

Inotrópicos positivos, antiagregantes, diuréticos de asa y ahorradores de K, betabloqueadores y bloqueadores del sistema renina-angiotensina (IECAS y ARAII)

432
Q

Inotrópicos positivos más relevantes para el tratamiento de insuficiencia cardiaca

A

Digoxina, Dobutamina y Milrinona

433
Q

La Digoxina tiene inotropismo +/-, cronotropismo +/- y dromotropismo +/-

A

Inotropismo: +
Cronotropismo y Dromotropismo: -

433
Q

Efectos fisiológicos de la Digoxina

A

Reduce la duración del potencial de acción en los ventrículos y por lo tanto disminuye el QT

433
Q

EA principales de la Digoxina

A

Arritmias y cromatopsia

433
Q

MA de los diuréticos de asa

A

Inhibidor de NKCC2 (Transportador Na K 2Cl)

433
Q

Fármacos para la IC de uso intravenoso usado en tx de ICC y choque cardiogénico

A

Dobutamina y Milrinona

433
Q

Medicamentos de primera elección para tratar edema pulmonar

A

Diuréticos de asa (como Furesamida)

434
Q

EA de diuréticos de Asa

A

Deshidratación, hiponatremia e hipopotasemia, hiperuricemia e hiperglucemia

434
Q

Familia de fármacos que reducen los marcadores de degradación del colágeno y mejoran el remodelado ventricular

A

Diuréticos ahorradores de K

435
Q

EA principal de los diuréticos ahorradores de K

A

Hiperpotasemia

435
Q

Si un px con IC quiere hacer ejercicio, qué familia de fármacos le ayudarán a incrementar su tolerancia?

A

Betabloqueadores (Carvediol, Metropolol, Bisoprolol)

435
Q

Por qué sirven el uso de IECAS y ARAII para el tx de IC?

A

Porque inhiben el remodelado anormal miocárdico al bloquear la vía de angiotensina II

435
Q

Por qué sirven el uso de betabloqueadores para el tx de IC?

A

Porque inhiben el remodelado anormal miocárdico al bloquear la actividad NA

435
Q

Betabloqueadores utilizados en el tratamiento de IC

A

Metoprolol, Carvediol, Bisprolol

435
Q

Familia de fármacos utilizados para reducir FC y contractilidad

A

Betabloqueadores

436
Q

Fármacos utilizados para reducir resistencia arterial periférica sin taquicardia reactiva

A

Dilitiazem, Verapamil (bloq Ca)

437
Q

Anticoagulantes más relevantes

A

Heparina, Enoxaparina, Fondaparinux, Rivaroxabán, Apixabán, Dabigatrán

437
Q

Qué tipo de hemostasia inhiben los Anticoagulantes

A

Hemostasia secundaria

437
Q

Cuántos tipos de Trombocitopenia inducida por heparina?

A

2

437
Q

MA de la heparina y Enoxaparina

A

Potencia la antitrombina III que inhibe el factor II y X

437
Q

Fármacos utilizados para reducir resistencia arterial periférica con taquicardia reactiva

A

Nifedipina (bloqueador de Ca), Nitratos (favorecen liberacion NO), Nicorandil (Antagonista de K)

437
Q

Vía de administración de la heparina

A

Parenteral (subcutánea o Iv)

438
Q

Qué causa la trombocitopenia inducida por heparina

A

Agregación plaquetaria por la interacción entre plaquetas y heparina que disminuye las plaquetas circulantes

439
Q

Cuál trombocitopenia inducida por heparina es leve y reversible?

A

Tipo 1

439
Q

Cual trombocitopenia inducida por heparina es más grave y tiene más riesgo de compliicaciones y muerte?

A

Tipo 2

439
Q

A qué px se les receta heparina?

A

Como profilaxis y tratamiento de Trombocitosis Venosa Profunda y Tromboebolismo pulmonar, Sx Coronarios agudos como IAM-CEST y IAM-SEST

439
Q

Tipo de trombocitopenia inducida por heparina mediada por Ig

A

Tipo 2

440
Q

MA de Enoxaparina

A

Aumenta la Antitrombina II que inhibe el factor X de la vía común

440
Q

Antídoto de la Heparina y Enoxaparina

A

Protamina

440
Q

La protamina es un antídoto útil para Fondaparinux?

A

NO

440
Q

Anticoagulante utilizado para el tx de Sx Isquemico Coronario Agudo

A

Enoxaparina

440
Q

De manera general, cuál es el EA de todos los anticoagulantes?

A

Hemorragia

440
Q

Qué medicamentos le recetarías a un px con fibrilacion auricular si quieres prevenir un EVC en FA, TVP y TEP?

A

Anticoagulantes; Rivaroxabán, Apixabán o Dabigatrán

440
Q

Antídoto de Rivaroxabán

A

NO TIENE

440
Q

Anticoagulante que inhibe de manera directa la trombina (IIa)

A

Dabigatrán

440
Q

Mecanismo de acción del Rivaroxabán y Apixabán

A

Inhibidor del fx II que inhibe al factor Xa

440
Q

MA de la Warfarina

A

Inhibe el ciclo de redox (inverso) de la vit K, por lo tanto se inhibe la síntesis de los factores II, VII, IX y X (que son dependientes de la vit K)

440
Q

EA específico al Dabigatrán

A

Dispepsia y gastritis

440
Q

Antídoto de Apixabán

A

NO TIENE

440
Q

Factores de coagulación dependientes de vit K

A

II, VII, IX, X

440
Q

Antídoto de Dabigatrán

A

Idarucizumab

440
Q

Con qué estudios se monitorizan el uso de Warfarina?

A

TP (prueba de coagulación de la vía extrínseca) e INR (tiempo de coagulación)

441
Q

Antídoto de la Warfarina en caso de hemorragia

A

Vit K1 (Fitomenadiona)

441
Q

Antídoto de Warfarina en caso de hemorragia grave

A

Administración de plasma fresco

441
Q

Tipo de fármacos que se utilizan para tratar px con EVC isquémico

A

Trombolíticos (Alteplasa, Tenecteplasa, Estreptoquinasa)

441
Q

Consecuencias del Sx fetal por warfarina

A

Hemorragia fetal y malformaciones

441
Q

Cómo destruyes un coágulo ya formado?

A

Con Alteplasa, Tenecteplasa, Estreptoquinasa
*Son TPA (plasminógeno tisular que aumentan la fibrinólisis porque convierten plasminógeno en plasmina)

441
Q

Fármaco utilizado como prevención de trombosis en px con fibrosis auricular o prótesis valvular cardiaca

A

Warfarina

442
Q

Antídoto de la estreptoquinasa

A

Ácido aminocapróico

443
Q

Tiempo que tarda la Warfarina para hacer efecto

A

3 a 5 días

444
Q

Tipo de angina asx a esfuerzo físico

A

Angina estable

445
Q

Tipo de angina donde hay rotura de placa y agregación plaquetaria

A

Angina inestable

446
Q

Tipo de angina fuertemente asx a IAM

A

Angina inestable

447
Q

Clasificación para ver la severidad de angina

A

I: asintomáticos
II: Sintomáticos leves
III:Sintomáticos con actividad física
IV: yamas

448
Q

Indicaciones generales de los Nitratos

A

Px con cualquier tipo de angina e IAM

449
Q

En un px con IAM, qué recetas?

A

Morfina
O2
Nitratos
AAP

450
Q

Como diferenciar IAM de angina a simple vista

A

El IAM tiene efectos autonómicos (px con disautonomia o que se defecan)

451
Q

Beta bloqueadores de segunda generación selectivos de B1 usados en anti anginosos

A

Metoprolol, Atenolol

452
Q

Betabloqueador de primera generación no selectivo para tratar angina

A

Propanolol

453
Q

Anti anginosos que reducen la mortalidad y reincidencia de IAM

A

Betabloqueadores

454
Q

Fármaco recetado para prevención de trombosis arterial primaria y SECUNDARIA

A

AAP

455
Q

Tirofibán es antagonista tipo:

A

Reversible

456
Q

Abcximab previene reinfartos ?

A

Si

457
Q

Los bloqueadores de Na se utilizan en anti arrítmicos para tratar

A

Arritmias ventriculares

458
Q

Anticoagulantes más seguros

A

Rivaroxaban y Dabigatran

459
Q

Prueba para medir la vía intrínseca de coagulación

A

TTPa

460
Q

Prueba para medir la vía extrínseca de coagulación

A

TP

461
Q

Qué clase de anti arrítmicos le vas a dar a un px con arritmias ventriculares?

A

Clase I (bloqueadores de Na)

462
Q

MA de Fondoparinux

A

Inhibe SOLAMENTE el factor X de la vía común

463
Q

Anticoagulantes vía oral

A

Rivaroxabán, Apixabán, Dabigatran, Warfarina

464
Q

La heparina requiere mucha monitorización mientras que la Rivoxaban y Apixabán no necesitan. Verdadero o falso

A

Verdadero

465
Q

Uso clínico principal de la heparina

A

Para laboratorios, gasometrias

466
Q

Anticoagulante usado para prevención de TEP y TVP en cirugía ortopédica mayor

A

Dabigatrán

467
Q

Anticoagulantes utilizados de manera general para prevenir TVP y TEB

A

Apixaban, Rivaroxabán, Dabigatrán, Warfarina, Heparina

468
Q

Sobre qué parte de la coagulación actúan los fármacos trombolíticos?

A

Degradan la fibrina del coágulo por activación del plasminógeno

469
Q

Estadios de la IC

A

Estadio I: hipertensos (px en fx de riesgo)
Estadio II: Ic asintomática
Estadio III: IC sintomática
Estadio IV: NICAS de 3 a 4 con disnea al reposo

470
Q

Cual fármaco para la hipertensión y angina de pecho tiene como EA principal bradicardia en dosis altas?

A

Verapamilo

471
Q

Antiarritmicos más útiles en una arritmia periquirurgica típica

A

Beta bloqueadores (esmolol es el ppal)

472
Q

Cómo se va a ver en el EKG una Intoxicación por digitalicos?

A

PR se hace más largo y QT se hace más corto (en palo de golf)

473
Q

MA de Milrinona

A

Inhibidor de Fosfodiesterasa 3 > aumenta AMPc > contractilidad cardíaca

474
Q

Fármacos utilizados para intubar

A

Succinilcolina y Midazolam

475
Q

Las orexinas promueven el estado de sueño o de vigilia?

A

Promueven el estado de vigilia, por eso las DORAs y el Lemborexant (ansiolíticos) son antagonistas del receptor de orexinas

476
Q

Medicamentos que producen hipotensión ortostática

A

IMAO (Antidepresivo), Nitratos (Antianginoso) y alpha bloqueadores (antiarrítmicos)

477
Q

Familias de fármacos de prolongan el QT

A

Antiarrítmicos clase I, ISRS y antipsicóticos típicos

478
Q

Qué alimentos debe de evitar una persona con IMAOs?

A

Lácteos y embutidos porque tienen TIRAMINA que induce más liberación de NA

479
Q

EA antipsicóticos típicos

A

(Como afectan receptores D2, entonces dan Sx pseudoparkinsonianos y como la dopamina está encargada también de la producción de leche y mamas, por lo tanto tiene:)
Sx extrapiramidales, hiperprolactinemia, amenorrea, gineceomastia, disfunción sexual, prolongación del QT, SX NEUROLÉPTICO MALIGNO (worst case scenario)
Adicionales: visión borrosa, boca seca, sedación, hipotensión, retención urinaria)

480
Q

Complicación más grave por uso de antipsicóticos típicos

A

Sx neuroléptico maligno (causa hiporreflexia)

481
Q

El Sx neuroléptico maligno es una complicación grave por el uso de qué familia de fármacos?

A

Antipsicóticos típicos

482
Q

El síndrome neuroléptico maligno da hiperreflexia o hiporreflexia?

A

Hiporreflexia

483
Q

EA ppal de los Gabapentinoides

A

Edema

484
Q

Opioides tipo gabapentinoides

A

Gabapentina y Pregabalina

485
Q

MA gabapentinoides

A

Antagonistas de Ca en subunidad a2 (pero estructura de las GABA y por eso se llaman así)

486
Q

Indicaciones generales de los Gabapentinoides

A

Dolor neuropatico, fibromialgia, ansiedad, convulsiones parciales

487
Q

Los fármacos analgésicos gold standard son…

A

Opioides

488
Q

El uso de qué corticoesteroide disminuye el riesgo de EA de otros corticoesteroides como coadyuvante?

A

Prendnisona

489
Q

Los corticoesteroides aumentan/disminuyen la inflamación pero aumentan/disminuyen la cicatrización.

A

Los corticoesteroides DISMINUYEN la inflamación y DISMINUYEN la cicatrización

490
Q

Fármacos usados para Alzheimer

A

Donazepilo y Memantina

491
Q

Fármaco de Alzheimer que eleva niveles de fx hepatica

A

Memantina

492
Q

Fármaco de Alzheimer que es para Alzheimer leve a moderado

A

Donazepil

493
Q

La Memantina es un fármaco para Alzheimer moderado a severo

A

Memantina

494
Q

Fármacos Antiparkinsonianos principales

A

Clozapina, Metilfenidato, Safinamida y Zonisamida

495
Q

AINE de vida más larga

A

Piroxicam

(PD;COX2)

496
Q

AINE de vida más corta

A

Diclofenaco

(PD;COX2)

497
Q

El Paracetamol tiene efectos antiinflamatorios?

A

NO

498
Q

EA principal que puede ocasionar el Paracetamol

A

Hepatotoxicidad (Sx Gilbert)

499
Q

Dosis de AAP para que tengan efecto antiplaquetario, antipiretico y analgésico, antiinflamatorio

A

Antiplaquetario: 80 a 160 mg
Antipiretico 360-2400mg
Antiinflamatorio: 2400-6000mg

500
Q

Opioides naturales

A

Morfina y Codeína

501
Q

Único opioide agonista parcial

A

Buprenorfina

502
Q

Opioides que puede funcionar como agonista o antagonista

A

Nalbufina

503
Q

Opioides débiles (4)

A

Nalbufina, codeína, tramadol, tapentadol

504
Q

Diferencia entre urgencia y emergencia HT

A

Urgencia es TA >180 sin afectación a órganos blanco
Emergencia es TA >180 con afectación a órganos blanco (como insuficiencia renal)

505
Q

EA ppal de los Gabapentinoides

A

Edema

506
Q

Fármaco utilizado para urgencias hipertensivas

A

Dinitrato de isosorbide

Farma (2 decks)

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