Seminários Flashcards
Maria, uma gestante de 32 anos, no seu terceiro trimestre de gravidez, apresenta-se à consulta pré-natal com queixas de diminuição significativa dos movimentos fetais e desconforto abdominal. Durante a anamnese, relatou ausência de aumento adequado do volume uterino nas últimas semanas, além de episódios de contraturas uterinas irregulares. Ao exame físico, observa-se uma discreta elevação da pressão arterial e a presença de edema em membros inferiores. Os batimentos cardíacos fetais estão presentes, mas a movimentação fetal é notavelmente reduzida. A ultrassonografia revela um índice de líquido amniótico entre 0 a 5 cm e bolsão vertical abaixo de 2 cm.
a) Qual a HD?
b) Cite 3 etiologias.
c) Qual a CD?
d) Qual o momento e via de parto.
a) Oligodrâmnio
b) Rotura de membranas.
Infecção congênita.
Insuficiência uteroplacentária.
c) Tratar de tipologia desencadeante.
Conduta expectante.
Conduta expectante
Hidratação oral ou venosa
Monitoração semanal do PBF ou Doppler
Parto a partir de 37 semanas
Amnioinfusão ( arriscado)
PNAR
d) Casos assintomáticos no termo
Casos sintomáticos, a partir de 37 semanas
Via de parto depende das condições obstétricas
Paciente do sexo feminino, 28 anos, primigesta, com histórico de hipertensão arterial crônica não controlada. Durante o exame de ultrassonografia realizado no segundo trimestre, observou-se ausência de bolsão de líquido amniótico.
a) Qual a HD?
b) Cite três etiologias.
C) Qual a CD?
d) Qual o momento da via de parto?
a) Anidrâmnio.
b) HAS. Gemelaridade. RPM.
c) Monitoração do BCF e USG
Amnioinfusão
Hidratação
PNAR
d) Casos assintomáticos no termo
Casos sintomáticos, a partir de 37 semanas
Via de parto depende das condições obstétricas
Uma gestante de 32 anos, G2P1, com histórico de diabetes mellitus gestacional (DMG) no primeiro parto, comparece à consulta de pré-natal no terceiro trimestre. Durante o exame físico, nota-se um aumento acentuado da altura uterina em relação ao esperado para a idade gestacional. A palpação das partes fetais é dificultada devido à quantidade excessiva de líquido amniótico, e a ausculta do BCF revela dificuldade na localização precisa. A paciente relata dor abdominal difusa e desconforto respiratório. Ultrassonografia revela ILA maior que 25 cm e maior bolsão vertical maior que 10 cm.
a) Qual a HD?
b) Cote três etiologias.
c) Qual a CD?
d) Qual o momento de via de parto?
a) Polidrâmnio.
b) Síndrome de transfusão fetal. DMG. Infecção congênita.
c) Tratar a etiologia. Indometacina. Amniodrenagem.
d) Casos assintomáticos no termo
Casos sintomáticos, a partir de 37 semanas
Via de parto depende das condições obstétricas
