Semiologia I Flashcards
Angina estável
- Dor em aperto, peso ou queimação, podendo irradiar ou não.
- Desencadeada por esforço ou stress.
- Melhora em cerca de 10-15 minutos.
* Típica inclui os 3 critérios, atípica inclui apenas 2, e não cardíaca inclui apenas 1.
Angina instável
- Pode ser desencadeada por esforço/stress ou não.
2. Duração de mais de 20 minutos.
Classificação Angina Estável
Classe I: angina provocada por atividade física intensa ou prolongada.
Classe II: pequena limitação a atividades físicas usuais.
Classe III: limitação mais acentuada a atividades usuais.
Classe IV: limitação a qualquer atividade, podendo aparecer também em repouso.
Dissecção de aorta
- Forte intensidade.
- Súbita.
- Retroesternal.
- Constante.
5, Lancinante. - Irradia para o dorso, pescoço e ombros.
Dor pericárdica
- Pontual.
- Constante.
- Intensidade variável.
- Duração de horas ou dias.
- Piora com inspiração e decúbito dorsal.
- Melhora com posição genupeitoral.
Ortopneia
- Ocorre poucos minutos após se deitar.
- Aumento da pressão venucapilar pulmonar.
- Paciente relata que precisa dormir com a cabeceira elevada ou sentado.
Dispneia paroxística noturna
- Ocorre durante o sono, após cerca de 2-4 horas.
- Súbita e intensa.
- Reabsorção de edema de membros inferiores durante o sono.
- Paciente acorda sufocado e precisa se sentar ou buscar áreas arejadas.
Classificação NYHA para dispneia
NYHA I: ausência de dispneia durante atividade cotidiana.
NYHA II: dispneia leva as atividades cotidianas ou dispneia intensa ao esforços maiores que os habituais.
NYHA II: dispneia durante atividade menor que habitual.
NYHA IV: dispneia aos esforços mínimos ou em repouso.
Edema
- Aumento do liquido intersticial.
2. Maior pressão hidrostática, menor pressão oncótica no interior do vaso favorecem o edema.
Edema cardíaco
- Causado pela insuficiência ventricular direita.
Edema por sobrecarga de volume
- Subcutâneo.
2. Presença de fóvea ou cacife positivo.
Edema perimaleoar
- Causado por bloqueadores de canal de cálcio.
2. Não tem relação com aumento da pressão venosa.
Cianose central
- Causada por transtorno de difusão.
2. Aumento da espessura da membrana alveolocapilar.
Cianose periférica
- Perda exacerbada de O2 a nível capilar.
2. Estase sanguínea: disfunção ventricular direita.
Cianose mista
- Insuficiência cardíaca congestiva grave.
- Congestão pulmonar (disfunção na difusão).
- Estase sanguínea (disfunção ventricular direita).