Sémiologie Respiratoire Flashcards
Quels sont les 5 signes fonctionnels en pneumo
Dyspnée Toux Expectoration Hemoptysie Douleur thoracique
Quelles imageries sont utiles face à une dyspnee aiguë
Radio du thorax remplacée par écho et tdm
Écg
Gaz du sang, sat
Quelle différence entre la dyspnee aiguë et chronique
Aiguë : évaluer l’urgence
Chronique : évaluer l’évolution
Quels sont les symptômes associés à la dyspnee
Douleur thoracique
Toux expectorations
Bruits : wheezing, cornage
Quelles différences entre brady/tachy et poly/hypo pnée
Rythme
Volume
De quoi l’ortho ou la platypnee est elle le signe
Ortho : cardiopathie
Platy : HTA pulmonaire
Décrire les échelles de dyspnee
Modified médical research council :
0 : a l’effort soutenu
1 : pente légère ou marche rapide à plat
2 : a plat, besoin de pauses
3 : pause au bout de 90m
4 : a l’habillement, ne peut plus sortir de chez soi
Sadoul : 0 : normal 1 : a l’exercice (2 étages) 2 : a la marche en pente 3 : a son pas 4 : au pas normal 5 : au gestes quotidiens
Quels sont les symptômes associés à une dyspnee
Retrouver les syndromes de condensation alvéolaire, pleural, atélectasie, de masse
Signes de gravité : Respi : cyanose, tirage, MV aboli Cardio : FC PA Neuro : difficulté à parler, coma Extrathoracique : fievre, cut, dig,
Que détecte t on a l’auscultation
La plupart des diagnostics
- bronchique : chronique des VA
- alvéolaire : infection basse, infiltratoon diffuses
- asymétrique : poumon bouché, pneumothorax ou épanchement
Quels examens cliniques pour une dyspnee
Rx, tdm, écho, gazo, ecg, autres (bio, fibro)
Décrire la dyspnee aiguë respi
Obstacle haut, tumeur, œdème, corps étranger cause beadypnee cornage, dysphonie
Quelle maladies laissent une auscultation normale
Embolie pulmonaire, cardiopathie rythmique aiguë, épanchement péricardique, maladies métaboliques ou neurologiques ou problèmes psychogènes
Comment interpréter un sibilant ou un ronchi
Exacerbation d’une maladie : asthme aigu grave, bronchiolite du jeune enfant, BPCO
Décrire l’asthme aiguë grave
A risque de décès avec glucocorticoides ou bronchodilatateurs
- Détresse respiratoire : polypnée, respiration paradoxale, dysphonie, difficulté pour tousser, tirage, épuisement respi, cyanose, DEP effondré
- hémodynamique : tachycardie
- arrêt respi imminent : trouble de conscience, sueurs, agitation, (lié à capnie) silence auscultatoire, bradycardie, hypotension
- hypoventilation alvéolaire : normo puis hypercapnie : acidose respi, hypoxie freq mais rarement dramatique
Quand entend on les crépitants
Insuffisance cardiaque aiguë
Pneumonies aiguës infectieuses bactériennes
Infections des VA basses
Maladies infiltrations diffuses : exacerbation de fibrose pulmonaire idiopathique, pneumonie d’hypersensibilité ou médicamenteuse, hémorragies intraalveolaire
Œdème aigu du poumon (oap) ou poumon du fermier
