Síndrome Metabólica - HAS e DISLIPDEMIA Flashcards

1
Q

SÍNDROME METABÓLICA
Critérios diagnósticos

A

Circunferência abdominal: mulher > 88 / homem > 102
PA ≥ 130 x 85
Triglicerídeo ≥ 150mg/dl
HDL: mulher < 40 / homem < 50
Glicemia de jejum: ≥ 100mg/dl

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2
Q

Meta pressórica do paciente diabético hipertenso?

A

< 130 x 80mmHg

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3
Q

EMERGÊMCIA HIPERTENSIVA
Definição

A

PA ≥ 180x120mmHg + lesão AGUDA de órgão-alvo (encefalopatia, IAM, edema agudo de pulmão…)

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4
Q

EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA
Conduta?
Quais drogas?

A

Reduzir 20-25% da PA em 1H
Em 2-6 horas: manter PA 160x100

Drogas IV: nitroprussiato, nitroglicerina (IAM), B-bloqueador (dissecção)

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5
Q

URGÊNCIA HIPERTENSIVA
Conceito

A

PA ≥ 180x120mmHg
SEM lesão de órgão-alvo

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6
Q

URGÊNCIA HIPERTENSIVA
Conduta
Drogas?

A

Em 24-48h: manter PA 160x100
Drogas VO: IECA, furosemida, clonidina…

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7
Q

PA ≥ 180X120mmHg + dissecção de aorta ou AVE hemorrágico
Conduta?

A

“Normalizar” PA rapidamente
(Não respeita o tempo tradicional da emergência hipertensiva)

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8
Q

PA ≥ 180X120mmHg + AVE isquêmico
Conduta?

A

diminuir PA se > 220x120 ou 185x110 (se usar trombolítico) - hipertensão permissiva

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9
Q

Qual classe de anti-hipertensivo não é indicado em paciente com gota?

A

Tiazidicos (Hidroclorotiazida)

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10
Q

Quais exames deve ser solicitado no atendimento primário do paciente com HAS?

A

Glicemia em jejum, hbA1c,
Ácido úrico, potássio, creatinina, colesterol total e HDL, triglicerídeo
EAS + ECG

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11
Q

Efeitos colaterais dos diuréticos tiazidicos?

A

4 HIPO: volemia, Na, K, Mg
3 HIPER: glicemia, lipidemia, urecemia
Disfunção erétil
CONTRAINDICADO NA GOTA!!!

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12
Q

Qual classe anti-hipertensivo devemos evitar em paciente com disfunção do VE?

A

Betabloqueador

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13
Q

Quando devemos indicar B-bloqueador como 1º linha de tratamento em HAS?

A

IC, IAM e Exaqueca

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14
Q

Indicação de fenofibrato

A

Triglicerídeo > 500mg/dL

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15
Q

Indicação de terapia de alta intensidade para reduzir LDL-c ≥ 50%
Quais drogas e dosagem?

A
  1. Doença cardiovascular aterosclerótico (IAM, AVE, arteriopatia periférica)
    Risco muito alto LDL < 50
  2. LDL ≥ 190
  3. Escore de risco ≥ 20%

Atorvastatina 40-80mg, rosuvastatina 20-40mg

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16
Q

Classes dos anti-hipertensivos que POUPAM potássio

A

IECA / BRA / espironolactona

17
Q

Valor da PA normal no MAPA

A

<130x80