Sistema renal (Reabsorción y secreción tubular) Flashcards
El fluido que entra al túbulo proximal en (XX) min supera el volumen del plasma sanguíneo.
La mayor parte se (X) (de forma selectiva).
Existe una pequeña pero importante secreción.
- 30
- reabsorbe
Para reabsorberse las sustancias tienen que cruzar la membrana (1) y la membrana (2).
2 vías principales de transporte
(3)
(4)
- apical
- basolateral
- Paracelular
- Transcelular
Tipos de transporte involucrados en la reabsorción
odos los tipos de transporte
Pasivo (difusión simple y facilitada)
Activo (primario y secundario)
El agua se reabsorbe por (1).
Reabsorción obligatoria de agua
= 90% (2)
Reabsorción facultativa de agua
= 10% (3), regulada por hormonas.
- osmosis
- TCP y AdeH
- túbulos colectores
Bombas Na+/K+ ATPasas en membrana basolateral mantienen concentración intracelular baja de (1)
El ATP usado para alimentar estas bombas representa el (2) de toda la energía usada del cuerpo.
Gradiente:
12 mEq/L (3);
140 mEq/L (4).
- Na+
- 6%
- intracelular
- luminal
V/F La diferencia de Na+ es crucial para el paso de sustancias
Verdadero
Ejemplo de reabsorción por cotransporte y ejemplo de secreción por contratransporte
¿La reabsorción de distintas sustancias tienen valores techo?
Verdadero, Vmax.
Las sustancias que usan el transporte activo (proteínas) tienen un máximo nivel de transporte
Hay sustancias que al depender su transporte del gradiente electroquímico y no de proteínas no tienen transporte máximo (Na+)
Función de Túbulo contorneado proximal
> Parte de la reabsorción
65% de H2O y Na+, casi 100% de AA y glucosa, 80-90% de HCO3, 50% de Cl-
Secreción importante: de H+, sales biliares, amonio (NH4) y medicamentos.
Función del hasa de Henle desdendente
Premeable al H2O (20% se reabsorbe aquí).
Moderadamente permeable a iones.
Función del hasa de Henle ascendente
Impermeable al H2O
Reabsorbe 25% de Na+, Cl-, K+
Secreta H+
Tiene cotransportadores NKCC2 – diana farmacológica de diuréticos de asa.
Los diuréticos en el Hasa de henle actúan sobre …
El cotransporte bomba de sodio potasio 2 cloro (2cloro sodio potasio)
Función del túbulo contorneado distal
Contiene a la mácula densa.
Alta permeabilidad a iones, nula permeabilidad a H2O y a urea.
Las tiazidas actúan aquí inhibiendo el cotransporte de Na+ y Cl-
Función túbulo colector cortical
Compuesto de 2 tipos celulares (principales e intercaladas).
Las principales reabsorben Na+ y H2O y secretan K+.
Las intercaladas reabsorben K+ y secretan H+
Las células principales reabsorben Na+ y H2O y secretan K+.
Son las células estimuladas por la (2)
aldosterona.
Antagonistas del receptor de (1) se usan como diuréticos, llamados ahorradores de K+
Otros diuréticos (bloqueadores de canales de Na+ también actuan a este nivel.
aldosterona
Hay 2 tipos de células intercaladas A y B. Fundamentales en el control ácido/base
Funciones:
Función del túbulo colector medular
Último sitio de procesamiento de la orina.
Reabsorbe 10% del H2O.
Es permeable a la urea.
Muy sensible a la ADH.
Gran capacidad para secreción de H+
La reabsorción está controlada por distintos mecanismos
1
2
3
4
1 Habilidad intrínseca para aumentar reabsorción si aumenta la TFG
* Se conoce como balance glomerulo-tubular. El % de reabsorción en el TCP se mantiene en 65% independienteme de la TFG.
2 En los túbulos las fuerzas de Starling favorecen la reabsorción.
3 Aumento de presión arterial podría incrementar PC favoreciendo secreción.
4 > común, vasoconstricción aferente o eferente disminuyen PC aumentando reabsorción.
A diferencia de la TFG (tasa de filtración glomerular), la reabsorción de sustancias particulares está controlada por .
distintas hormonas
