Sistema Respiratório Flashcards

1
Q

qual é o objetivo do sistema respiratorio ?

A

Conjunto de órgãos envolvidos nas trocas gasosas do organismo que absorvem oxigenio, necessario para a respiracao celular, e eliminam dioxido de carbono resultante desse processo

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2
Q

quais sao as funcoes do sistema respiratorio ?

A

Permitir a respiração
Regular o pH do sangue, sobretudo à custa do transporte de CO2
Produzir mediadores químicos
▪ Produção da enzima conversora da Angiotensina ACE
Vocalizações, através da passagem de ar pelas cordas vocais
Sentido do olfato, através do reconhecimento de mediadores químicos pela mucosa
do nariz

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3
Q

o que é a enzima conversora da angiotensina ACE ?

A

molécula associada à regulação da tensão/pressão arterial e à função renal. Permite interligar o sistema respiratório com o cardiovascular e regular o meio interno.

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4
Q

o que é a respiração ?

A

A respiração é um processo que resulta das trocas gasosas com o ambiente e que envolve vários processos:
Ventilação – movimento do ar entre o exterior e o interior do corpo
Trocas gasosas no pulmão entre o ar inspirado e o sangue –respiração externa
Transporte do oxigénio e dióxido de carbono no sangue
Trocas gasosas entre o sangue e os tecidos – respiração interna

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5
Q

nao confundir respiracao com respiracao celular. o que é a respiracao celular ?

A

A respiração celular é um processo diferente da respiração descrita anteriormente. A respiração celular consiste num processo que envolve a produção de energia (ATP), através da cadeia de fosforilação oxidativa, onde ocorre consumo de O2, que é o aceitador final de eletrões.

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6
Q

como se divide o sistema respiratorio ?

A

Divisao estrutural

Divisao funcional

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7
Q

como se divide a divisao estrutural ?

A

sistema respiratorio superior
Cavidades nasais
Faringe – Nasofaringe; Orofaringe; Laringofaringe
Laringe
sistema respiratorio inferior
Traqueia
Brônquios
Pulmões
A divisão estrutural em superior e inferior faz-se em relação a uma linha imaginária que se encontra acima e abaixo da cavidade torácica.
A cavidade oral pertence ao sistema digestivo apesar de deixar passar o ar.

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8
Q

como se divide a divisao funcional ?

A

Porção condutora - transporta, filtra, humedece e aquece o ar antes deste alcançar a porção respiratória, ou seja, conduz o ar pelas vias áreas e não está envolvida nas trocas
- Cavidades Nasais, Faringe, Laringe, Traqueia, Brônquios e bronquíolos (extrapulmonares)
Porção respiratoria - permite efetuar as trocas gasosas (hematose); situa-se na parte mais terminal
- Pulmões, Bronquíolos respiratórios, Ductos e sacos alveolares, Alvéolos

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9
Q

qual é o trajeto do ar ao entrar nas vias respiratorias ?

A

O ar pode ingressar nas vias respiratórias pelo nariz ou pela boca, embora o nariz seja o órgão fisiologicamente adaptado a esta função, uma vez que permite o aquecimento do ar e a sua purificação.
O ar segue seu trajeto pela faringe e pela laringe. Esta última abre-se em um tubo, a traquéia, que por sua vez se ramifica em dois brônquios entrando, cada um deles, em um pulmão.

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10
Q

como é controlada a função respiratoria ?

A

É controlada no bulbo/medula oblonga que se encontra no tronco cerebral através de um controlo involuntário da respiração.

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11
Q

o que é a dor de burro ?

A

contração do figado ou do baço, para injetar sangue para dentro do sistema circulatório

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12
Q

Porque é que as pessoas respiram para dentro de um saco quando estao a hiperventilar ?

A

o saco serve para que o CO2 libertado, depois volte para dentro do organismo

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13
Q

quais sao os orgaos respiratorios ?

A

Nariz, nariz externo, cavidade nasal, seios perinasais, faringe, laringe, traqueia, arvore traqueobronquica, pulmoes, vias aereas, bronquios e bronquiolos

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14
Q

o que é o nariz ?

A

Protuberância piramidal situada na região central da face
Comunica com o exterior pelas narinas
Conduz o ar atmosférico para a faringe
É responsável pelo OLFATO
É constituído pelo nariz externo e a cavidade nasal

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15
Q

quais sao as funcoes do nariz ?

A

Filtrar o ar através dos pelos e cílios (que se encontram na mucosa), o que irá condicionar a entrada de partículas estranhas para o sistema respiratório.
Aquecer o ar (capilares sanguíneos), através de um trajeto sinuoso e que o torna menos agressivo para a mucosa
Humificar o ar (glândulas mucosas), o que facilita as trocas gasosas

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16
Q

o que é o nariz externo ?

A

Pirâmide com base triangular
É misto, pois é composto por cartilagem e tecido ósseo
A porção cartilagínea é composta por cartilagem hialina, tendo as designações: cartilagem alar maior; cartilagem lateral e cartilagem alar menor
A porção óssea é constituída pelos ossos próprios do nariz e pelo maxilar superior ou maxila

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17
Q

o que é a cavidade nasal ?

A

Dividida em 2 compartimentos – esquerdo e direito – por um septo osteocartilagíneo, o septo nasal
Constituída por 2 porções:
Cartilagínea – constituída pela cartilagem do septo nasal
Óssea – constituída pelo vómer e pela lâmina perpendicular do etmoide

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18
Q

quais sao as paredes da cavidade nasal ?

A

Superior: formada de diante para trás pelo osso nasal, frontal, etmoide e esfenoide. Acima desta parede encontramos a cavidade craniana
Inferior: também de diante para trás, é formada pelo processo palatino da maxila e pela lâmina horizontal do osso palatino
Interna: formada pela parte óssea do septo nasal: lâmina perpendicular do osso etmoide e pelo osso vômer
Externa: formada de diante para trás pelos ossos: maxila; lacrimal; etmoide; concha nasal inferior (ou corneto inferior); platino e esfenoide
Conhas ou cornetos: superior; médio e inferior
Proeminências ósseas revestidas pela mucosa respiratória
Meatos superior; médio e inferior
Espaços delimitados pelos cornetos pelos quais o ar circula através do nariz para a faringe e para os seios perinasais

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19
Q

o que acontece se respirarmos pela boca ?

A

Se respirarmos pela boca o ar não é aquecido sendo mais agressivo, pelo que irá provocar uma rápida desidratação da faringe.

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20
Q

em que regioes se divide a cavidade nasal ?

A

Vestibular
Respiratória
Olfativa

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21
Q

como é a regiao vestibular da cavidade nasal ?

A

Porção anterior e mais dilatada logo atrás das narinas; em íntima relação com a abertura das narinas

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22
Q

como é a regiao respiratoria da cavidade nasal ?

A

contém a mucosa respiratória

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23
Q

como é a regiao olfativa da cavidade nasal ?

A

Porção superior responsável pela sensibilidade olfativa
Constituída pelo corneto superior e 1/3 superior do septo nasal
Contém as células olfativas – Fibras nervosas que atravessam a lâmina crivada do etmoide – formam o Bulbo Olfativo (intracraniano) – originam o nervo olfativo – contêm tratos e estrias olfativas até ao córtex piriforme e áreas do sistema límbico como a amígdala e o hipocampo que estão ligados às
memorias olfativas.

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24
Q

o que sao os seios perinasais ?

A

Espaços aéreos no interior dos ossos do crânio e face e
podem ser designados como: frontais; maxilares; etmoidais; esfenoidais.
São revestidos por mucosa respiratória que contém um epitélio cúbico, pavimentoso ou prismático com poucas células caliciformes (células que produzem muco que drenam para a cavidade nasal e para a faringe) e por uma lâmina própria com poucas e pequenas glândulas.

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25
Q

o que acontece se os seios entupirem ?

A

Se os seios entupirem podem originar sinusite cronica e isto ocorre também devido a um crescimento anormal dos cornetos.
Os seios permitem o arejamento, drenagem de muco e a diminuição do peso dos ossos cranianos

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26
Q

o que é a faringe ?

A

Canal comum ao sistema respiratório e digestivo
Faz comunicação entre as fossas nasais e a laringe
O palato mole impede que os alimentos passem para a nasofaringe; é um musculo incompleto com porções cartilagíneas
Nota: Todas estas porções estão em continuidade umas com as outras.

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27
Q

em que se divide a faringe ?

A

Nasofaringe: atrás da cavidade nasal
Orofaringe: atrás da cavidade oral, porção comum ao sistema respiratório e digestivo
Na região orofaringe encontramos as amígdalas palatinas e as linguais.
Hipofaringe ou laringofaringe: abaixo do epiglote; local onde ocorre a divisão entre o sistema respiratório e digestivo

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28
Q

como é constituida histologicamente a faringe ?

A

É constituída por um epitélio respiratório, exceto a região do palato mole que é um epitélio estratificado pavimentoso, semelhante ao epitélio digestivo
Lâmina própria/submucosa com tecido linfoide difuso e glândulas
É apoiada por tecido muscular esquelético

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29
Q

o que sao os adenoides ?

A

Na região posterior da nasofaringe encontramos os adenoides, que são estruturas linfoides envolvidas na maturação dos linfócitos que quando se encontram hipertrofiadas comprometem a circulação do ar, podendo ter de ser retiradas através de cirurgia.

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30
Q

o que sao as trompas de eustaquio ?

A

Lateralmente encontramos as trompas de Eustáquio que permitem a comunicação aérea com a cavidade do ouvido médio. As otites consistem em inflamações da mucosa e impedem a drenagem de muco para a nasofaringe através destas trompas.
quando tapamos o nariz para desentupir os ouvidos, estamos a expulsar ar por estas trompas

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31
Q

o que é a laringe ?

A

Situa-se abaixo e anteriormente à faringe e acima da traqueia, na linha média do pescoço e estende-se desde a base da língua à traqueia. A laringe é também uma zona de transição entre o sistema respiratório e digestivo.

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32
Q

quais sao as funcoes da laringe ?

A

Produzir som durante a passagem de ar pelas cordas vocais
Impedir a entrada de alimentos na traqueia através da epiglote
Permitir a passagem de ar para as viais aéreas inferiores (sistema respiratório)
Permitir a passagem do bolo alimentar (sistema digestivo)

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33
Q

o que sao as cordas vocais ?

A

As cordas vocais são complexas sendo que
possuem várias pregas musculares.
Podem ser classificadas em verdadeiras, que são mais centrais e estão na cartilagem aritenoide e
quando são mobilizadas produzem a voz ou
falsas que são pregas vestibulares.
A emissão da voz e a articulação das palavras
está dependente não só das cordas vocais
como o posicionamento da língua em relação
à cavidade bucal e ao palato mole.

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34
Q

a laringe apresenta ligamentos ?

A

A laringe apresenta vários ligamentos que se inserem no osso hioide, no qual se inserem os músculos infra-hioideus que estão associados à mobilização da laringe.

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35
Q

quais sao as cartilagens da laringe ?

A

Anteriores (impares,permitem manter a passagem aérea aberta):
Cartilagem tiroideia – de maior dimensão; superior (o seu espessamento origina a maça de adão no homem);
Cartilagem cricoideia – inferior; base da laringe
• Posteriores (pares):
Epiglote – cartilagem elástica; é ímpar, encerra a via área durante a deglutição;
Cartilagem Cuneiforme;
Cartilagem Corniculata;
Cartilagem Aritenoide
Nota: Todas as cartilagens da laringe são hialinas à
exceção da epiglote.

36
Q

como é constituida histologicamente a laringe ?

A

É coberta por uma mucosa denominada epitélio respiratório ciliado
As células têm cílios que permitem o movimento do muco e a libertação de partículas estranhas
Tem uma lâmina própria rica em fibras elásticas e glândulas seromucosas
Contém um musculo intrínseco da laringe (musculo liso envolvido no reflexo da tosse)
Contém peças de cartilagem hialina e elástica

37
Q

o que é a traqueia ?

A

Cilindro com aproximadamente 12 cm
Constituída por anéis cartilagíneos (não encerrados posteriormente)
Bifurcada na região inferior o que origina os brônquios
Contém uma parede revestida de células ciliadas e células secretoras de muco
Removem as impurezas do ar inspirado (poeiras e micróbios) aderentes ao muco e os cílios removem o muco com impurezas em direção ascendente (à faringe)
Contém musculo liso, posteriormente, envolvido no reflexo da tosse

38
Q

como é constituida histologicamente a traqueia ?

A

Mucosa
Epitélio respiratório ciliado – infeções respiratórias estão ligadas a alterações do movimento dos cílios nos epitélios
Lâmina própria constituída por tecido conjuntivo rico em fibras elásticas
Glândulas mucosas
• Submucosa
Separada da mucosa pela membrana elástica
Tecido conjuntivo denso com glândulas seromucosas
• Cartilagem hialina: em forma de C ou ferradura e com uma abertura posteriormente constituída por musculo liso
• Adventícia: tecido conjuntivo que une a traqueia ao esófago (posterior à traqueia), formando uma ligação íntima

39
Q

o que é a arvore traqueobronquica ?

A

Inicia-se na traqueia
Tem uma divisão inicial em brônquios primários, seguidos dos brônquios secundários ou lobulares e dos brônquios terciários ou segmentares. A sua classificação tem haver com a divisão do pulmão em lobos e segmentos

40
Q

porque é que o pulmao direito é maior ?

A

porque no lado esquerdo ha o coracao
O pulmão direito é maior sendo constituído por 3 lobos, tem um maior calibre e uma direção mais linear o que se relaciona com o coração (para onde vão corpos estranhos, pois a linha é mais linear em relação a traqueia porque do lado esquerdo o angulo do bronquio é maior devido a presença do coracao)

41
Q

quais os diferentes tipos de broquios?

A

Tal como a traqueia os brônquios primários têm uma cartilagem em C, esta permite a manutenção das viais áreas e fazem com que estas fiquem sempre abertas/competentes
Nos brônquios secundários passa a haver placas de cartilagem (não são anéis) e estas vão diminuindo com o calibre e sendo substituídas por musculo liso, as placas de cartilagem permitem manter a estrutura do tubo
Os brônquios terminais não têm cartilagem

42
Q

o que sao os pulmoes ?

A

Situados na cavidade torácica
Em termos de volume são o maior órgão do corpo humano
Encontram-se protegidos pelas costelas (antero-lateralmente); esterno (anteriormente e coluna vertebral (posteriormente)
Estão envolvidos por uma membrana fina de tecido conjuntivo (mesotélio), a pleura
O pulmão direito é mais curto e mais largo (cúpula diafragmática).
É constituído por 3 lobos: superior, médio e inferior
O pulmão esquerdo é mais longo e mais estreito (pericárdio).
É constituído por 2 lobos: superior e inferior

43
Q

qual a constituicao dos pulmoes ?

A

Lobos pulmonares: dividem-se em segmentos. Cada lobo tem um brônquio secundário e cada segmento tem um brônquio terciário
• Hilos pulmonares: região central constituída por artérias e veias pulmonares, bem como
brônquios
• Pleura: membrana fina formada por 2 folhetos, com um espaço virtual no seu interior a cavidade pleural. Em situações patológicas, por vezes, podemos encontrar líquido na cavidade pleural. Este líquido pode ser colhido através de uma punção intercostal e pode-nos ajudar a determinar a origem da patologia.
o Pleura Parietal: lâmina superficial que reveste a parede da cavidade torácica
o Pleura visceral: lâmina profunda que recobre os pulmões

44
Q

como sao constituidas as vias aereas ?

A

Zona de condução: da árvore traqueobrônquica até aos bronquíolos terminais
Funções da zona de condução: humidificar; aquecer; reter e expulsar impurezas; epitélio ciliado
Zona de Transição: dos bronquíolos terminais até aos bronquíolos respiratórios (têm um menor calibre sendo que já permitem algumas trocas gasosas)
✓ Zona de respiração: ductos e sacos alveolares (zona onde ocorrem as trocas gasosas)

45
Q

o que sao os bronquios ?

A

Ramificações da traqueia que penetram nos pulmões

Revestimento interno semelhante ao da traqueia com glandulas seromucosas

46
Q

como sao constituidos histologicamente os bronquios ?

A

Maior calibre
Menor calibre: redução da altura epitelial, menos células caliciformes e mais fibras elásticas na lâmina própria
Diminuição progressiva da submucosa
Poucas glândulas seromucosas
Anéis cartilagíneos descontínuos envoltos por tecido fibroso
BALT: tecido linfoide associado ao brônquio
Mucosa:
o Epitélio respiratório ou cilíndrico simples ciliado – mobilização de muco para a eliminação de corpos estranhos
o LP: tecido conjuntivo, fibras elásticas, glândulas, linfoide
Submucosa: glândulas seromucosas
Muscular: feixes musculares em espiral entre peças de cartilagem e a submucosa
Peças irregulares de cartilagem hialina: cada peça é envolvida por feixes de fibras de tecido conjuntivo associadas ao pericôndrio
Adventícia continua com o parênquima do pulmão

47
Q

o que sao os bronquiolos ?

A

Ramificações dos brônquios que terminam nos alvéolos
pulmonares
Revestimento interno semelhante aos da traqueia

48
Q

como sao constituidos histologicamente os bronquiolos ?

A

Ramificações menores dos brônquios
Mucosa: epitélio cilíndrico simples ciliado ou cubico simples com ou sem cílios
Sem submucosa, cartilagem, glândulas ou nódulos linfáticos
Epitélio diminui gradativamente de acordo com as ramificações
Diminuição progressiva de células caliciformes
Camada muscular bem desenvolvida constituída por feixes de musculo liso em espiral após a LP (mais desenvolvida que a dos brônquios)

49
Q

o que é o bronquiolo terminal ?

A

Mucosa:
o Epitélio cúbico simples com ou sem cílios
o Menor número de células caliciformes e presença de células claras

50
Q

o que sao as celulas de clara ?

A

Células secretoras:
o Protegem o epitélio
o Produzem um componente do material surfactante e provavelmente regulam o transporte de iões cloreto. Esse material permite manter os
alvéolos competentes para as trocas gasosas; enquanto que os canais cloro permitem uma correta manutenção da composição iónica sobretudo no
espaço extracelular, alterações nestes levam a que o muco deixe de conseguir ser excretado pelos cílios
o Degradam toxinas do ar inalado (enzima P450)
o Dividem-se para regenerar o epitélio

51
Q

como terminam os bronquiolos ?

A

Estes terminam nas unidades de trabalho dos pulmões – 300 milhões de câmaras esféricas, os alvéolos pulmonares– que se agrupam como cachos de uvas no extremo de cada um dos ramos mais finos e que representam uma superfície respiratória de cerca de 70m2
Rodeando cada alvéolo existe uma rede de vasos sanguíneos, que são tão estreitos que os glóbulos vermelhos têm que se comprimir em uma fila única para entrarem em contato com o oxigênio que aqui chega.

52
Q

o que sao ductos alveolares ?

A

São arranjos lineares de alvéolos, ou seja, conjunto de alvéolos
Têm uma parede descontínua
Têm um epitélio com células cúbicas baixas
Entre a abertura de dois alvéolos contém fibras colágenas, elásticas e células musculares lisas formando coxins.

53
Q

o que sao os alveolos pulmonares ?

A

Estruturas em forma de saco
• Têm uma parede epitelial fina
• Consistem na porção terminal da árvore brônquica: responsáveis pela estrutura esponjosa do parênquima pulmonar
• Contêm bolsas de ar ricamente vascularizadas, responsáveis pela hematose. São assim uma rede de capilares conectadas com uma região preenchida por ar
• Na parede alveolar têm o septo interalveolar, que consiste em camadas de células que limitam os alvéolos

54
Q

porque é que os alveolos sao tao eficazes nas trocas gasosas ?

A

devido a fina espessura da parede, a grande área de superfície e a densa rede de vasos capilares

55
Q

quais sao as celulas do septo interalveolar ?

A

São células endoteliais que podem ser: pneumócitos I

e pneumócitos II

56
Q

como sao os pneumocitos I ?

A

Núcleo achatado, citoplasma extenso, poucos organelos;
Não regeneram;
Ligam-se através de desmossomas impedindo o extravasamento do fluido extracelular para o lúmen dos alvéolos)

57
Q

como sao os pneumocitos II ?

A

Menos frequentes, célula globosa, núcleo esférico, citoplasma vacuolizado, microvilos na superfície; produzem surfactante
• Corpos lamelares: surfactante (fosfolípidos, proteínas, glicosaminoglicanos)
• Macrófagos alveolares: células da poeira.
• Responsáveis pela produção de Surfactante
As prostaglandinas promovem a produção de surfactante pelos pneumócitos II, que é importante para aquando do nascimento do bebe, quando este
expele o líquido amniótico dos pulmões estes consigam se encher de ar.
É libertado por exocitose
Reduz a tensão superficial na interface fluido-ar, reduzindo a tendência de o alvéolo colapsar no final da expiração
• Responsáveis pela manutenção e reparo do epitélio alveolar após dano (capacidade
mitótica)

58
Q

quais sao as etapas da respiracao ?

A

Ventilação - entrada e saída de ar nos pulmões
Respiração externa/Trocas gasosas – Trocas gasosas entre o ar dos pulmões e o sangue (interação entre sistema respiratório e circulatório)
Transporte – O2 e CO2 no sangue através da circulação pulmonar e sistémica
Respiração interna – trocas gasosas entre o sangue e os tecidos

59
Q

quais sao as etapas da mecanica ventilatoria ?

A

inspiração e espiração

60
Q

o que é a inspiração ?

A

A inspiração é um processo ativo, pois envolve a contração de grupos musculares (músculos inspiratórios) que permitem mobilizar a caixa torácica. Esta contração irá gerar uma pressão negativa (diminuição da pressão) associada à expansão da caixa torácica e o aumento do seu volume. O diafragma é o principal musculo inspiratório que durante a inspiração irá contrair para permitir que este baixe.

61
Q

o que é a expiração ?

A

A expiração normal ocorre dentro de um ciclo respiratório e é um processo passivo, pois consiste no relaxamento destes mesmos músculos (músculos
inspiratórios), a caixa torácica fecha e o diafragma volta a subir. Caso a expiração seja forçada, esta já não será um processo passivo, pois depende da contração de um grupo de músculos (músculos expiratórios).

62
Q

quais sao os musculos expiratorios e inspiratorios ?

A

Músculos inspiratórios- Esternocleidomastóideo; Escalenos; Intercostais externos e Diafragma
Músculos expiratórios- Transverso abdominal; Reto abdominal; Obliquo interno; Obliquo externo; Intercostais internos
A inspiração e expiração implica o funcionamento
apropriado de: músculos ventilatórios; tórax; pulmão;
pleura e sistema nervoso.

63
Q

o que é o expirometro ?

A

O espirómetro é um aparelho para medir o volume inspirado e expirado pelos pulmões, ou seja, o volume de ar que o individuo consegue mobilizar, bem como a que velocidade isto ocorre e a pressão. A partir dos resultados conseguimos calcular uma série de parâmetros que determinam o diagnostico de determinada patologia.

64
Q

o que é a compliance pulmonar ?

A

Medida de expansão pulmonar promovida pela pressão intralveolar; expresso em litros/mmHg; adulto ronda 0,18L/mmHg

65
Q

o que é o volume (V) pulmonar ?

A

Quantidade de ar existente no pulmão num dado momento

Principais: VC (V. corrente); VRI (V. Reserva Inspiratória); VRE (V. Reserva Expiratória); VR (V. Residual)

66
Q

o que é a capacidade (C) pulmonar ?

A

somatório de volumes de ar que se movimentam para
dentro e fora dos pulmões por minuto
Principais: CV (C. Vital); CIM (C. Inspiratória Máxima); CFR (C. Funcional Residual); CPT (C. Pulmonar Total)

67
Q

o que é o volume corrente (volume tidal) ?

A

Volume inspirado ou expirado por ciclo respiratório

em repouso) – 500 ml (este não corresponde a todo o volume pulmonar

68
Q

o que é o volume reserva inspiratório ?

A
volume que pode ser inspirado após a inspiração do 
volume tidal (geralmente está relacionado com o exercício) – 3000ml
69
Q

o que é a capacidade vital (CV) ?

A

quantidade máxima de ar expirada seguida de uma inspiração máxima; corresponde à soma do VRI com o VC com o VRE

70
Q

o que é o volume residual (VR) ?

A

ar que permanece nos pulmões depois de uma expiração máxima

71
Q

o que é a capacidade total ?

A

soma CV e VR

72
Q

o que é o volume reserva expiratório ?

A

volume importante clinicamente, pois permite determinar a FEV1 (forced expiratory volume 1 minute) que é um importante parâmetro nas doenças obstrutivas, como a asma

73
Q

o que é a capacidade expiratória maxima (CIM) ?

A

soma do VC e do VRI

74
Q

o que é o espaço morto ?

A

Parte do sistema respiratório onde não ocorrem trocas gasosas, sendo que está relacionado com a parte condutora;

  • Anatómico (cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos);
  • Fisiológico – anatómico + volume de ar nos alvéolos que não é utilizado nas trocas respiratórias; igual em pessoas sem problemas respiratórios; está relacionado com o volume de ar residual que não é mobilizado
75
Q

o que é a ventilação alveolar ?

A

Quantidade de ar, por minuto, que entra nas áreas do sistema respiratório onde ocorrem trocas gasosas

76
Q

qual a relação entre circulação pulmonar e circulação sistémica ?

A

O sangue venoso que vem do coração tem uma pressão de CO2 mais elevada e uma pressão de O2 mais baixa que o sangue arterial que vem dos pulmões.
Pode-se dizer que a circulação pulmonar é inversa à circulação sistémica, porque enquanto que na circulação pulmonar nas veias pulmonares temos sangue arterial e nas artérias pulmonares sangue venoso, na circulação sistémica nas veias temos sangue venoso e nas artérias sangue arterial.

77
Q

como é feito o transporte de oxigenio ?

A

Aproximadamente 98% do O2 é transportado
no sangue ligado à Hemoglobina (Hb)
- Oxihemoglobina: O2 ligado a Hb
- Desoxihemoglobina: Hb que não transporta O2
Cerca de 2% do O2 é dissolvido no sangue
Quantidade de O2 que pode ser transportado
por volume de sangue é dependente da (Hb)
O O2 dissolve mal tanto na água como no plasma, logo se não houvesse hemoglobina, este não se conseguiria deslocar/transportar eficazmente pelas diferentes partes do corpo.

78
Q

quais os varios passos do transporte de oxigenio no sangue ?

A

1- O oxigenio inspirado difunde-se para as terminações arteriais dos capilares pulmonares e o dioxido de carbono difunde-se para os alveolos, devido a diferença de pressoes parciais (PO2 é maior no alveolo e a PCO2 nos capilares)
2- Resultante da difusão, nas terminações venosas dos capilares pulmonares a PO2 no sangue é igual a PO2 nos alveolos e a PCO2 do sangue é igual a PCO2 dos alveolos
3- A PO2 nas veias pulmonares é menor que nos capilares pulmonares porque o sangue proveniente dos capilares pulmonares é misturado com o sangue desoxigenado das veias bronquicas
4- O oxigenio difunde-se das terminações arteriais dos capilares dos tecidos e o dioxido de carbono difunde-se dos tecidos, devido a diferença de pressoes parciais
5- Resultante da difusão que ocorre nas terminações venosas dos capilares dos tecidos, a PO2 no sangue é igual a PO2 nos tecidos, tal como a PCO2

79
Q

o que é a hemoglobina ?

A

Proteína globular formada por 4 subunidades
Cada subunidade contém um radical heme (porfirina fixadora de Fe2+) e uma cadeia polipeptídica α ou β.
Hemoglobina adulta – α2β2
1 molécula Hb pode transportar até 4 moléculas O2
A hemoglobina pode ter cores diferentes o que está relacionado com o seu radical heme e a capacidade que este tem de refletir a luz. Assim, a hemoglobina do sangue venoso é mais escura (cor arroxeada) e tem menos oxigénio associado a si.
A afinidade da hemoglobina com o oxigénio é elevada, pelo que mesmo em condições de pressões baixas esta geralmente transporta 4 moléculas de oxigénio.
A hemoglobina é sensível à temperatura e ao pH

80
Q

o que é a mioglobina ?

A

A Mioglobina tem uma estrutura semelhante à
hemoglobina, no entanto apenas tem 2 subunidades, e
transporta o O2 da membrana celular até à mitocôndria. Existe uma maior afinidade da mioglobina para O2 que a hemoglobina, mesmo a baixas pressões de O2.

80
Q

o que é a mioglobina ?

A

A Mioglobina tem uma estrutura semelhante à
hemoglobina, no entanto apenas tem 2 subunidades, e
transporta o O2 da membrana celular até à mitocôndria. Existe uma maior afinidade da mioglobina para O2 que a hemoglobina, mesmo a baixas pressões de O2.

81
Q

como é o transporte de dioxido de carbono ?

A

Dissolvido no plasma (10%)
Ligado a Hb (20%)
Sobe a forma de Bicarbonato (70%)
o CO2 + H2O → H2CO3 →H+ + HCO3
o Importante para tamponar H+, permitindo regular o ph importante para o controlo do ciclo respiratório
o Anidrase carbónica presente nos eritrócitos e é sintetizada por estes. Esta permite transformar o CO2 em bicarbonato, que permite regular o pH do plasma.

82
Q

o que é o controlo da função respiratoria ?

A

O centro de controlo involuntário da respiração localiza-se no bulbo raquidiano ou medula oblonga, estando relacionado com diversos núcleos desta região.
O controlo da função respiratória está relacionado com, por exemplo, a frequência cardíaca, e estes estímulos são detetados por quimiorrecetores que podem ser periféricos ou centrais.

83
Q

quais os nervos relacionados com a respiração ?

A

O nervo frénico que parte do plexo braquial é muito importante no controlo da frequência cardíaca relacionada com a respiração; este enerva o diafragma.
Os nervos intercostais com origem nas raízes anteriores da parte torácica da medula espinhal enervam os músculos intercostais que participam na respiração.

84
Q

como é composto o centro respiratorio ?

A

O centro respiratório propriamente dito é composto por neurónios pré-motores. Este tem quimiorrecetores periféricos e centrais, bem como mecanorecetores pulmonares que detetam um determinado estímulo e geram uma resposta que percorre os neurónios motores da medula espinal até chegar aos músculos respiratórios, inibindo-os ou estimulando-os, e conseguindo, assim, controlar a respiração.

85
Q

quais sao os tipos de sensores ?

A

Quimioceptores Periféricos
-Corpos Carotídeos e Aórticos
-PO2, PCO2, H+, K+ no sangue
Quimioceptores Centrais
-Localizado no Bulbo (ao nível da emergência do IX e X pares craneanos)
-Concentração de PCO2 e H+ no fluido cerebroespinhal
Mecanoceptores Pulmonares

86
Q

pelo que é inibido e ativado o centro respiratorio ?

A
O centro respiratório é ativado por:
✓ Alta [CO2] 
✓ pH baixo
✓ Baixa [O2]
O centro respiratório é inibido por:
✓ Baixa [CO2]
✓ pH elevado
✓ Alta [O2]
Nota: A hiperventilação inibe o centro respiratório e causa uma resposta vagal e lipotimia (desmaio) devido a uma diminuição muito acentuada de CO2