SOPORTE NUTRICIONAL

Question 1

cuáles son las ventajas de la nutrición enteral?

Answer 1

• menos complicaciones
• más fisiológica
• más facil de preparar y controlar
• más económica
• menos traumática

Question 2

cuáles son las complicaciones de la nutricion enteral?

Answer 2

• mecánica: obstrucción, pefrocación, colocación incorrecta
• metabólica: hiperglicemia, hipoK, hipoNa, diarrea hiperosmolar
• Infxn: contaminación bacteriana de fórmula
• Gastrointestinal: diarrea, malabsorción, distensión

Question 3

cuáles son los objetivos de la nutrición enteral?

Answer 3

• disminuir complicaciones infxiosas
  -. disminuir rsps hipercatabólica
  . mantener flujo sanguineo visceral
  . mantener flora probiótica
  . evitar atrofia de vellosidades

Question 4

qué requisitos debe haber para iniciar NE?

Answer 4

. peristaltismo
. capacidad de absorción
- ausencai de impedimento mecánico distal al yeyuno

Question 5

en qué pacientes se indica NE en bolo?

Answer 5

en paciente estables, se les da 100-400ml c/4-6 horas

Question 6

en qué paciente se da dieta monomérica?

Answer 6

paciente grave, comatoso

Question 7

Bombas de infusión vs goteo por gravedad

Answer 7

Bomba: altos volúmenes de soluciones hiperosmóticas a un ritmo constante
Goteo: dieta isoosmolar directamente al estómago, más económico

Question 8

qué contraindica la nutrición PARENTERAL?

Answer 8

• una via digestiva disponible
• ayuno menor a 5 días y con buen estado nutricional
• fase terminal
  . insuficientcia renal (en NPperiférica)

Question 9

qué desventajas tiene la NP?

Answer 9

INtestinal: causa atrofia de mucosa, altera la FLORA y da traslocación bacteriana
Económico: alto costo

Question 10

que condiciones son hipercatabólicas?

Answer 10

grandes quemados
politraumatizados
sepsis
transplantados
insuficiencia renal y hepática
pacientes oncológicos

Question 11

en qué casos se indica NPE en RN?

Answer 11

RCIU

PREMATURIDAD

Question 12

qué indicaciones absolutas existen apra la NPE?

Answer 12

1. v´moitos persistentes incontrolables
2. hemorragia digestiva
3. ileo paralítico
4. obstrucción itnestinal
5. perforación intestinal
6. isquemia intestinal

Question 13

cuantas clasificaciones de NPE existen?

Answer 13

1. continuoa vs ciclada
2. total vs mixta
3. central vs periférica

Question 14

cuándo se prefiere una NPE central?

Answer 14

• solución ipersomolar por necesidad elevada de calorías y proteínas (800mOsm)
• necesidad de restricción de volumen
  . mal acceso venoso periférico
• terapia larga (>15 días)

Question 15

cuál es el benificio de la NPE ciclada vs la continua?

Answer 15

previene hiperinsulinismo y la lipogénesis porque cursa con periodos de ayuno

Question 16

cuánto es el requerimiento energético diario?

Answer 16

25-30 kcal/peso

Question 17

cómo se dividen los requerimientos de los macronutrientes?

Answer 17

50% glúcidos
30% lípidos
20% proteinas

Question 18

cual es el aporte diario de los macronutrientes?

Answer 18

• glúcidos: 5g/kg
• proteinas: 0.8g/kg
• lípidos 1-1.5g/kg

Question 19

ostomía vs sondas

Answer 19

• si >6semanas se escoge ostomía

- si

Question 20

qué se hace si la Nutrición enteral no cubre >60% de requerimientos?

Answer 20

nutrición parenteral complementaria

Question 21

cuál es el beneficio de la nutrición parenteral PERIFÉRICA?

Answer 21

ES DE RÁPIDO ACCESO
LO REALIZA ENFERMERÍA
MENOS COMPLICACIONES

Question 22

Cuáles son las desventajas de la nutrición parenteral periférica?

Answer 22

presenta tromboflevitis

puede que no cubra 100% de rquerimientos

Question 23

qué es el sindrome de realimentación?

Answer 23

cuando el ayuno prolongado es interrumpido y se altera magnesio, fosforo y potasio