Sperrkle Flashcards

1
Q

Bakteeriseinämän heikentäjät

A

Betalaktaamit

  1. Penaamit (penisilliini)
  2. Penisillinaasin estäjät
  3. Kefeemit (Kefalosporiinit)
  4. Monobaktaamit
  5. Karbapeneemit

Glykopeptidit (vankomysiini, teikoplaniini)

Solukalvoon vaikuttavat (polymykosiini)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Proteiinisynteesin estäjät

A
  1. Makrolidit
  2. Tetrasykliinit
  3. Aminoglykosidit
  4. Muut: klindamysiini, kloramfenikoli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Anaerobilääkkeet

A

Metronidatsoli (alkoholin kanssa antabus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Virtsatieantisepti

A

Metenamiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

b-laktaamit

A
  • Estää transpeptidaasin (PDP) -> Soluseinämän peptidoglykaanin synteesin esto
  • Voidaan yhdistää betalaktamaasin estäjän kanssa (klavulaanihappo, tatsobaktaami)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Makrolidit

A
  • Asitromysiini (-mysiineitä)
  • Proteiinisynteesin esto
  • Bakteriostaatti
  • CYP3A4 interaktiot
  • Haitat: GI-oireet, superinfektioriski, pidentynyt QT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tetrasykliinit

A
  • Doksisykliini käytetyin (-sykliineitä)
  • Estää tRNA sitoutumista ribosomiin
  • Bakteriostaatti
  • Haitat: GI-oireet, superinfektio riski, munuaistoksisuus, fototoksisuus, hammas&luustovauriot
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aminoglykosidit

A
  • Proteiinisynteesin esto
  • Bakteriosidi
  • Munuaistoksisuus, ototoksisuus
  • Ei raskaana oleville
  • Outo kinetiikka: ei metaboloidu, ei imeydy p.o.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Klindamysiini

A
  • G+ & anaerobit
  • Luukudos penetraatio hyvä
  • Bakteriostaatti
  • GI kanava vaivat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kloramfenikoli

A
  • “Takataskulääke” - hyvä resistenssi tilanne
  • Ei systeemisesti (haitat)
  • Luuydintoksisuus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fluorokinolonit

A
  • Laaja kirjo, toimii etenkin G neg
  • Bakterisidi
  • Mekanismi: estää DNA-gyraasin (joka avaa helixin) ja estää topoisomeraasin (joka erottaa DNA:t toisistaan) -> monistuminen estyy
  • Interaktiot (CYP1A2): Teofylliini, propranololi, kofeiini
    Haitat: GI-oireet, CNS, ihon herkistyminen valolle, QT pidentyy, rusto ja jännetoksisuus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Penisilliinit

A

Kapeakirjoiset penisilliinit

  • G-penisilliini
  • V-penisilliini
  • Pivmesillinaami (vain VTI)

Beetalaktamaasia kestävät penisilliinit

  • Kloksasilliini
  • flukloksasilliini

Laajakirjoiset penisilliinit
-Amoksisiilliini

Yhdistelmävalimisteet

  • Amoksisilliini + klavulaanihappo
  • Piperasilliini + tatsobaktaami
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Atsoliantimykootit

A
  • Estää sienien soluseinän ergostolin synteesiä

- Itrakonatsoli, flukonatsoli, ketokonatsoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Herpesviruslääke

A

Asikloviiri (ja muut -sikloviiri)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Influenssaviruslääke

A
  • Oseltamiviiri (A&B), Amantadiini (A)

- Ei kyllä lyhennä sairauspäiviä paljoa, jollei ole osannut ottaa lääkettä ennen virukselle altistumista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Solunsalpaajat

A
  1. DNA:n kahdentumista estävät
    - alkyloivat aineet (syklofosfamidi)
    - topoisomeraasin estäjät (beomysiini)
    - enediynit
  2. Antimetaboliitit (metotreksaatti)
  3. Mitoosin inhibiittorit (vinkristiini)
17
Q

Kohdeselektiiviset syöpälääkkeet

A

Kinaasi inhibiittorit

-tinibi loppuiset

18
Q

Immunomoduloivat syöpälääkkeet

A

Epäspesifinen- ja spesifinen immunoterapia

-mabi päätteiset

19
Q

Kromoni

A

Natriumkromoglikaatti, nedokromiili

20
Q

Histamiini reseptorit

A

H1 - Allerigiaoireet (sileä lihas supistuu, vaskulaaripermiabiliteetti, negat ino- ja kronotrooppinen vaikutus)
Antipsykooteissa ja joissain masennuslääkkeissä salpaus -> painonnousu & väsymys

H2 - Mahahapon eritys

H3 ja H4 - Ei kliinistä käyttöä

21
Q

Astman lääkehoito

A

Tulehdusta estävä:

  1. Glukokortikoidit (budnesonidi)
  2. Kromonit (Natriumkromoglikaatti)
  3. Omalitsumabi (Anti IgE)

Bronkodiloiva:

  1. B2- sympatomimeetit (salbutamoli, salmeteroli)
  2. Antikolinergi (Ipratropiini, tiotropiini)
  3. Leukotrieeni salpaaja (montelukasti)
  4. Teofylliini
22
Q

Glukokortikoidien halutut ja ei-halutut vaikutukset

A

Halutut:
Anti-inflammatorinen/immunosuppressiivinen
a) sytokiinien kautta (fosfolipaasi A2)
b) verenkuva ja tulehdussolut (valkosolujen vasta.aine ja sytokiini tuotanto laskee)

Ei halutut:
Osteoporoosi
Proteiini, hiilari, lipidi metabolia muutokset
Neste ja elektrolyytti tasapaino huononee
Psyykevaikutukset
Lopetusoireyhtymä (Cushing)

23
Q

Tulehduskipulääkkeiden haitat

A
  • GI-oireet (tärkein mahahaava)
  • Akuutti munuaisen vajaatoiminta
  • Veri: hyytymisen esto
  • Sydän: Perif. turvotus, verenpaineen nousu
  • Leukotrieeni synteesin kiihtyminen -> astma
  • CNS, iho, maksa oireet
24
Q

Puudute luokat

A
Esteri puudutteet (kokaiini, prokaiini)
Amidi puudutteet (lidokaiini, ropivakaiini)
25
Q

Morfiini reseptorin mekanismi

A

Presynaptisesti: Ca kanava kiinni -> kipu viesti vähenee
Postsynaptisesti: K kanava auki -> hermosolun ärtyvyys laskee
Selkäytimen takasarvi -> interneuronit jarruttaa kipuviestejä

26
Q

Skitsofrenia oireet ja hoito

A
  1. Ennakko-oireet: subjektiiviset kokemukset, ohi menevät psykoosit
  2. Positiiviset oireet: hallusinaatiot, harhaluulot, paranoia
  3. Negatiiviset oireet: puheen köyhtyminen, tahdottomuus, tunneilmaisujen puutos
  • Perinteiset antipsykootit positiivisiin (fentiatsiini)
  • Toisen polven antipsykootit pos ja neg (ketiapiini, klotsapiini- agranulosytoosi riski!! , olantsapiini, risperidoni)
27
Q

Lyhyt, keskipitkä ja pitkävaikutteinen bentosdiatsepiini

A

Lyhyt (unettomuus): Triatsolaami, midatsolaami
Keskipitkä: Loratsepaami
Pitkä: Diatsepaami

28
Q

Dopamiini agonistit

A

rotigotiini, kabergoliini, bromokriptiini

29
Q

Sukralfaatti

A

Muodostaa happamssa pH:ssa suojan haavan päälle

30
Q

PHV hoito

A
  1. Muskariini reseptori salpaus (skopolamiini)
  2. Antihistamiini (syklitsiini 1. polvi)
  3. 5-HT3 antagonistit (granisetroni)
  4. Neurokiniini 1 (NK1) antagonisti (aprepitantti)
  5. Prokineetit (metoklopramidi)
  6. Muut: bentsot, kannabis, trisykliset masennus lääkkeet
31
Q

Kihti ja sen hoito

A

Veressä korkea urea pitoisuus -> uraatti saostuu kiteiksi -> tulehdusreaktio

  1. Uraatin muodostusta estävä (allopurinoli)
  2. Uraatin eritystä lisäävä (Probenesidi)
32
Q

Hormonaalinen ehkäisy

A
  1. Ehkäisypilleri, Ehkäisylaastari, Ehkäisyrengas
    - etinyyliestradioli+progestiini
    - 2/3 vaiheisia
    - Estää munasolun irtoamisen & siittiö ei pääse kohdunkaulan kanavan läpi & limakalvo ohut
  2. Vain progestiinia sisältävä ehkäisymenetelmä (ei taukoja)
    - minipillerit
    - kapseli
    - injektio
    - kierukka
    - jälkiehkäisy
  3. Katumuspilleri (levonorgestreeli)
  4. Antiprogestiini (Mifepristoni)
    - Kohtu supistuu, cervix pehmenee -> raskauden keskeytys
33
Q

Kalsiumkanavan salpaaja

A

Verapamiili, diltiatseemi, dihydropyridiinit

34
Q

ACE estäjät ja AT1 salpaajat

A

ACE estäjät: -priili

AT1 salpaajat: -sartaani

35
Q

Antikoagulantit

A

Varfariini (K-vitamiini antagonisti)
Hepariini (Antitrombiini)

Uudet:
Dabigatraani (suora trombiinin estäjä)
Rivaroksabaani, apiksabaani (hyytymistekijä X antagonisti)

36
Q

Fibraatit

A

Gemfibrotsiili, betsafibraatti