strepto

Question 1

doenças clinicas causadas pelo pneumococo

Answer 1

PAC
Otite
Sinusite
MEningite

Question 2

se coco gram (+) disposto aos pares com catalase negativa, para diferenciar entre pneumococo e Pyogenes

Answer 2

alfa-hemolitico : pneumococo (agar sangue)

Beta-hemolitico : pyogenes

Question 3

aparência alfa hemolítica do pneumococo resulta da produção de _____

Answer 3

pneumolisina secretada com efeito citolitico que degrada Hb produzindo produto esverdeado pela redução do ferro

Question 4

como se dá a patogênese pelo pneumococo

Answer 4

colonização da nasofaringe e propagação para corrente sanguínea.

1) As proteinas de superfície pneumocócica para colonização da naso ou orofaringe e partindo dai para sítios como seios paranasais, ouvido médio, pulmão e SNC
2) por meio da PROTEASE IgA que impede que a IgA prenda essa bactéria no muco das VAS
3) Proteínas de superfície pneumocócica (PspA) induzem a da ação do complemento C3a e C5a que são fortemente quimotáticos levando a atração de leucócitos e mais céls infamatórias que causam dano celular, febre
4) O processo de destruição tecidual de cels ciliadas mediada pela pneumolisina que leva a citólise das células e tecidos e fragmentos.A PNEUMOLISINAfaz isso por estimular morte de ao se ligar ao colesterol das membranas por induzir poros na membrana
5) A cápsula polissacarídea acima da PC que impede a ligação do complemento e a fagocitose. Os componentes da PC induzem produção de citocinas inflamatórias.
6) A FOSFORILCOLINA da PC dela se liga a receptores no endotélio vasos de locais e meninges do SNC e pulmões se protegendo da fagocitose e da opsonização, o que facilita sua disseminação

Question 5

resistencia do pneumococo aos aTB

Answer 5

menor afinidade com PBP da PC:
resistencia: penicilinas, macrolideos, cefaloosporinas

terapia empicia inicial: VAncomicina + ceftriaxone até a cultura…. logo após monoterapia
A) ceftriaxone
b) quinolona
c) VANCOMICINA

Question 6

vacinação para pneumococo e indicação

Answer 6

vacina pneumococica polissacaridica-13 para < 2 anos

vacina pneumococica conjugada-23 ara > 2anos e adultos porem menos eficaz se anemia falciforme, asplenia, transplante renal e HIV

Question 7

grupos de risco clinico para infecção pneumococo

Answer 7

Asplenia
Dça falciforme ou doença celiaca
DRC, cardiaca, hepatica
DM
Imunocompormetidos

Question 8

Qual mecanismo de resistencia do pneumococo a penicilina

Answer 8

Mudança do sitio de ligaçao da PBP