Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

10. sem ØNH.O.N. > Strube - A sygdomme > Flashcards

Strube - A sygdomme Flashcards

1
Q

Hvad er laryngitis acuta?

A

Akut inflammation i larynx - infektiøs eller non-infektiøs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Er akut laryngitis en hyppigt forekommende tilstand i DK?

A

Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke årsager findes der til udvikling af laryngitis acuta?

A

Infektiøse, allergiske, epskoneringer, stemmemisbrug og gastroøsofagal refluks.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken årsag til akut laryngitis er hyppigst?

A

Viral infektion som led i øvre luftvejsinfektion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er symptomerne på akut laryngitis?

A

Hæshed, fonasteni, dyb stemme, ømhed i hals, hoste og rømmetrang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er diagnostisk for akut laryngitis?

A

symptombilledet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad ses ved inspektion ved akut laryngitis?

A

Plicae vocales let hyperæmiske og ødematøse evt skeret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke differentialdiagnostiske overvejelser skal gøres ved akut laryngitis, især ved udtalte symptomer, vejrtrækningsbesvær, høj feber og smerter?

A

epiglottitis, parhyngeale absceser og bakteriel laryngo-trakeo-bronkitis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Da tilstanden er selvlimiterende, hvordan behandles akut laryngitis så typisk?

A

Stemmehvile, inhalation af vanddamp og undgåelse af luftvejsirritanter kan lindre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvornår kommer antibakteriel eller antiviral behandling på bordet ved akut laryngitis?

A

Professionelle stemmebruger og antibiotka ved protraherede forløb.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er laryngitis chronica?

A

Vedvarende inflammation i larynx.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår ses typisk debut af laryngitis chronica?

A

50-års alder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er årsagen til laryngitis chronica?

A

Typisk multifactoriel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er symptomerne for laryngitis chronica?

A

Hæshed, dybere stemme, fonasteni, rømmetrang, globulos og hoste.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilket symptom for laryngitis chronica skal altid afklares ved fleksibel faryngo-laryngoskopi?

A

Hæshed >2 uger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan ses larynx ved fleksibel faryngo-laryngoskopi og videostroboskopi for laryngitis chronica?

A

Erytem, ødem, hyperplasi, sekret og leukoplakkier ofte med involverving af plicae vocales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke to funde er almindelige forekommende for laryngitis chronica og anses som kliniske manifestationer?

A

Reinkes ødem og polypper.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er Reinkes ødem?

A

Inflammatorisk betinget ødem lokaliseret til membranøs del af plicae vocales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilke differentialdiagnostiske overvejelser skal gøres ved laryngitis chronica?

A

Præmaligne og maligne tilstand.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvis der ved laryngitis chronica endnu ikke er afklaret om det drejer sig om præmalign eller malign tilstand, hvad skal så udføres?

A

Mikrolaryngoskopi med biopsi eller komplet excision af patologisk væv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvordan behandles Reinkes ødem og polypper ved laryngitis chronica?

A

laryngoskopi og fonokirurgi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilke konservative tiltage kan der tages til laryngitis chronica?

A

Stemmerehabilitering, stemmehygiejniske tiltag, rygestop og evt antirefluksterapi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er epiglottitis acuta?

A

Flegmonøs hævelse af epiglottis og supraglottiske strukturer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvorfor er epiglottitis acuta livstruende?

A

Grundet tillukning af luftveje.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvilket patogen er hyppigst årsag til epiglottitis acuta hos børn?

A

Haemophilus influenza.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvilke patogener ses ellers ved epiglottitis acuta?

A

Stafylokokker og streptokokker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvad er symptomerne på epiglottitis acuta?

A

Progredierende respirationsbesvær, synkebesvær, synkesmerter og grødet kartoffelstemme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvordan stilles diagnosen epiglottitis acuta?

A

Fleksibel laryngoskopi i intubations- og trakeotomoberedskab.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvordan ses epiglottitis acuta ved fleksibel laryngoskopi?

A

karakteristisk udtalt ødem og hyperæmi af epiglottis og de øvrige supraglottiske strukturer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvilke objektive fund kan gøres ved epiglottitis acuta?

A

Inspiratoriske indtrækninger, snorkende eller stridorøs respiration, høs eller grødet stemme, påvirket AT og palpationsømhed af larynxskelet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvorfor bør man undgå inspektion af cavum oris hos børn med mistanke om epiglottitis acuta?

A

Risiko for akut luftvejsobstruktion.

32
Q

Hvilke differentialdiagnostiske overvejelser skal gøres ved epiglottitis acuta?

A

Andre infektiøse tilstande i pharynx og larynx. - (husk mono og pseudocroup)

33
Q

Hvordan behandles voksne med epiglottitis acuta?

A

Intensiv afdeling i relevant antibiotikadække og steroid med intubationsberedskab eller intubation.

34
Q

Hvordan behandles børn med epiglottitis?

A

Intuberes akut - evt ØNH som bistår med luftvejshåndtering (rigide skoper - nødstilfælde trakeotomi)

35
Q

Hvornår er prognosen gød ved epiglottitis?

A

Når kvælning undgås i primærforløbet.

36
Q

Hvad er præmaligne tilstande i larynx?

A

Dysplastiske forandringer i larynx slimhinden.

37
Q

Hvordan defineres præmaligne tilstande i larynx?

A

Intraepitelial cellulær neoplasi uden penetration af basalmembranen.

38
Q

Hvilke grader kan sværhedsgraden af dysplasi i larynx klassificeres som histopatologisk?

A

High grade, low grade og carcinoma in situ.

39
Q

Fra hvilken alder er larynx epitel dysplasi hyppigst?

A

efter 50-år.

40
Q

Hvilke faktorer er associeret til udvikling af dysplasi i larynx?

A

Rygning, alkohol, kronisk laryngitis og gastroøsofagal refluks.

41
Q

Symptomerne for dysplasi i larynx er meget varierende, men hvordan er de for dysplasi i relation til plicae vocales?

A

Kronisk hæshed, dybere stemme, fonasteni, hoste og rømmetrang.

42
Q

Hvordan kan dysplasi i larynx ses ved fleksibel laryngoskopi?

A

fortykket, uregelmæssig evt eleveret slimhinde samt leukoplakkier og præg af kronisk laryngitis.

43
Q

Hvad kan ses ved anvendelse af NBI ved laryngoskopi for dysplasi i larynx?

A

Karatypi der evt repræsenterer neoangiogenese.

44
Q

Hvordan kan randkantsvingninger af plicae vocalis vurderes ved en præmalign læsion lokaliseret hertil?

A

Videostroboskopi.

45
Q

Hvilke differentialdiagnostiske overvejelser skal gøres ved mistanke om dysplasi i larynx?

A

Kronisk laryngitis og karcinom.

46
Q

Udredes dysplasi mistanke i larynx som et pakkeforløb og hvorfor?

A

Ja, karcinom mistænkes ofte værende årsag.

47
Q

Hvordan behandles dysplasi i larynx?

A

Kirurgisk excidering af slimhindelæsion til histopatologi samt forebyggende for malign transformation.

48
Q

Hvad skal der ske for patienter med påvist dysplasi i histopatologi for larynx?

A

Kontrolforøb mht recidiv og metakrone læsioner i mund-, svælg- og struberegion.

49
Q

Hvad er patienter med ubehandlet dysplasi i larynx i større risiko for?

A

Udvikling af manifest cancer.

50
Q

Hvilken faktor for larynx dysplasi er også en væsentlig negativ prognostisk faktor?

A

Rygning.

51
Q

Hvilken histologi er den hyppigste for Cancer laryngis?

A

Planocellulære carcinomer (95%)

52
Q

Hvordan inddeles cancer laryngis?

A

Efter anatomisk lokalisation:
Glottiscancer
Supraglottiscancer
Subglottiscancer

53
Q

Hvad er relevansen for at inddele larynx cancer efter anatomisk lokalisation?

A

Behandlingsmæssig og prognostisk relevans.

54
Q

Efter hvilken alder ses larynx cancer typisk?

A

> 40 år.

55
Q

Hvordan er kønsfordelingen for larynx cancer?

A

4:1

56
Q

Hvilke faktorer er associeret med uvikling af larynx cancer?

A

Rygning og alkohol (særligt supraglottiske tumorer).

57
Q

Hvad er kardinalsymptomet på larynx cancer?

A

Hæshed

58
Q

Hvilke stemmerelaterede symptomer kan ses ved larynx cancer?

A

Hæshed eller grødet kartoffelstemme.

59
Q

Hvilke luftvejsrelaterede symptomer kan ses ved larynx cancer?

A

Aspirationstendens, progredierende obstruktion, stridor, rømmetrang

60
Q

Hvilke andre symptomer ses ved larynx cancer?

A

smerter herunder otalgi, globulus, dysfagi samt odynofagi og hæmoptyse.

61
Q

Hvad skal en patient >40 med hæshed >2 uger undersøges med og med hensyn til hvad?

A

Inspektion af endolarynx mht carcinom.

62
Q

Hvilke fokuspunkter er ved faryngo-laryngoskopi og stroboskopi ved carcinom mistanke i larynx?

A

Patologiske slimhindeforandringer, biologiske karakteristika og funktionelle forhold.

63
Q

Hvilke biologiske karakteristika kigges efter ved diagnostik af cancer laryngis?

A

Neoangiogenese ved NBI.

64
Q

Hvilke funktionelle forhold kigges efter ved diagnostik af cancer laryngis?

A

Ophævede randkantsvingninger, hypomobilitet eller fiksering af plicae vocalis.

65
Q

Hvorden vurderes T- og N-status ved cancer laryngis?

A

MR og faryngo-laryngoskopi (med endoskop og NBI) i GA

66
Q

Hvad anvendes CT til ved cancer laryngis?

A

screening for synkron lungecancer og fjernmetastaser.

67
Q

Hvis T1a larynx cancer mistænkes, hvilken diagnostisk udredning udføres så?

A

Ikke MR, men mikrolaryngoskopi og kordektomi mhp komplet læsionsfjernelse.

68
Q

Hvilken type af larynxcancer opereres primært med kirurgi (laryngektomi) suppleret med postoperativ stråleterapi?

A

Avanceret larynxcancer med gennemvækst af larynsbrusk T4a.

69
Q

Hvordan er sammenhænget med recidiv efter kirurgi og recidiv efter stråle?

A

Ved recidiv efter kirurgi foretage strålebehandling og omvendt for recidiv ved stråleterapi.

70
Q

Hvilke konsekvenser har laryngektomi?

A

Tab af stemme, påvirket synkefunktion og nedsat lugtesans.

71
Q

Hvordan kan en hvis talefunktion opnås post laryngektomi?

A

Taleventil mellem øsofagus og trachea, bøvsetekning via øsofagus og en håndholdt vibrator der kan frembringe toner.

72
Q

Hvilken anatomisk form af larynx cancer har den bedste prognose?

A

Glottiscancer.

73
Q

Hvad er den samlede femårsoverlevelse for glottiscancer i DK?

A

86%.

74
Q

Hvilken anden malign risiko er der for patienter med glottiscancer?

A

Metakron cancer, især lunger.

75
Q

Hvilken årsag er særlig associeret til metakron cancer til larynxcancer, og hvilke tiltag kan pt selv tage for sænke denne risiko drastisk?

A

Rygning - rygestop og livstilsændring.

10. sem ØNH.O.N. (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions