SUA Flashcards
Femme de 47 ans, IMC 38, HTA, diabétique, consulte pour saignement utérin anormal. Elle a des cycles très irréguliers variant de 45 à 180 jours depuis environ 2 ans. Dernièrement, ses menstruations sont plus abondantes avec caillots. Elle n’a pas de douleur pelvienne. Quel est le diagnostic le plus probable?
A- Polypes de l’endomètre
B- Léiomyomes utérins (fibromes)
C- Hyperplasie de l’endomètre
D- Adénomyose
Réponse : C
Justification :
A- Polypes de l’endomètre donnent surtout des saignement inter-menstruels
B- Les fibromes donnent surtout des ménorragies et des métrorragies. Les
cycles demeurent réguliers.
C- Elle a plusieurs facteurs de risque dont IMC, HTA, diabète et surtout des
cycles irréguliers et longs depuis 2 ans.
D- Adénomyose donne des cycles réguliers, abondants et douloureux.
Une femme de 32 ans consulte pour infertilité. Elle a des cycles réguliers aux 30 jours d’une durée de 7 jours, saignement abondant avec changement de serviettes aux 2-3 heures les 2 premiers jours. Dysménorrhée modérée 2 jours. Elle est ainsi depuis sa ménarche. Hb 120 (N : 120-160), échographie pelvienne montre utérus et ovaires normaux. TSH normale. Parmi les traitements suivants, lequel est le plus approprié pour elle?
A- Acide tranexamique (Cyklokapron) 500 mg 2 co aux 6 heures durant les règles abondantes
B- Contraceptifs oraux combinés en continu
C- Stérilet au Levonorgestrel (Mirena)
D- Progestatif seul (Micronor)
Réponse : A
Justification : Tous les autres sont un moyen contraceptif et elle consulte pour infertilité…
