Supra renal questionário Flashcards
1- ¿EN QUE CONSISTE LA ENFERMEDAD DE CUSHING?
El hipercortisolismo, que suele manifestarse como un síndrome de Cushing, se
debe a cualquier afección que produzca una elevación de las concentraciones
de glucocorticoides. En la práctica clínica, la inmensa mayoría de los casos de
síndrome de Cushing son consecuencia de la administración de glucocorticoides
exógenos (yatrogenia). Los demás casos son endógenos
2- EXPLICA BREVEMENTE SOBRE SUS CAMBIOS MORFOLÓGICOS:
Las lesiones principales del síndrome de Cushing se encuentran en la hipófisis
y en las glándulas suprarrenales.
la hipófisis muestra alteraciones que varían em función de la causa. La más frecuente, que es
consecuencia de las altas concentraciones de glucocorticoides endógenos o
exógenos, se denomina cambio hialino de Crooke. Los cambios morfológicos de las glándulas suprarrenales también dependen de la causa del hipercortisolismo y consisten en:
1) atrofia cortical;
2) hiperplasia difusa;
3) hiperplasla macronodular o micronodular,
4) un adenoma o um carcinoma.
3- ¿Cuáles SON LAS CARACTERISTICAS CLINICAS MAS
IMPORTANTES DE LA ENFERMEDAD DE CUSHING?
Los signos y síntomas del síndrome de Cushing son una exageración de las
acciones conocidas de los glucocorticoides.
la hipertensión y un aumento de peso.
obesidad troncal, «cara de luna llena» y acumulación de grasa en
la parte posterior del cuello y en la espalda («joroba de búfalo»)
reducción de la masa muscular y debilidad de
las extremidades proximales.
hiperglucemia,piel se vuelve delgada y frágil,
las estrías cutáneas son particularmente frecuentes en la zona
abdominal.
osteoporosis,
mayor riesgo de desarrollar diversas infecciones.
hirsutismo y anomalías menstruales, así como
trastornos mentales, incluidos cambios en el estado de ánimo, depresión y
psicosis franca.
un aumento de la pigmentación cutánea
provocada por la actividad estimulante de los melanocitos de la molécula
precursora de ACTH.
4- ¿EN QUE CONSISTE EL HIPERALDOSTERONISMO?
es el término genérico que se utiliza para un grupo de
trastornos estrechamente relacionados que se caracterizan por la secreción
excesiva crónica de aldosterona.
5- EXPLICA BREVEMENTE SOBRE LOS CAMBIOS MORFOLÓGICOS
DEL HIPERALDOSTERONISMO:
Los adenomas productores de aldosterona son casi siempre lesiones solitarias,
pequeñas (menores de 2 cm de diámetro) y bien delimitadas. son de color amarillo brillante y están formadas por células corticales cargadas de lípidos que se parecen más a las células de la zona fasciculada que a las de la glomerular. células tienden a mostrar una forma y un tamaño similares,inclusiones citoplasmáticas laminadas eosinofilias, conocidas como cuerpos de espironolactona, no suelen suprimir la secreción de ACTH. corteza suprarrenal adyacente y la de la glándula contralateral no están atróficas. hiperplasia idiopática bilateral se caracteriza por la hiperplasia difusa o focal de células que son similares a las de la zona glomerular normal.
6- ¿EN QUE CONSISTE LA ENFERMEDAD DENOMINADA
FEOCROMOCITOMA?
son neoplasias compuestas por células cromafines que,
como sus homólogas no neoplásicas, sintetizan y liberan catecolaminas y, en
algunos casos, otras hormonas peptídicas. Son infrecuentes, porém á hipertensao corrigivel é cirurgicamente.
7- ¿Cuáles SON LOS CAMBIOS MORFOLÓGICOS MACROSCÓPICOS Y
MICROSCÓPICOS DEL FEOCROMOCITOMA?
varían desde lesiones pequeñas circunscritas limitadas a la glándula suprarrenal a grandes masas hemorrágicas que pesan varios kilos. varían desde lesiones pequeñas circunscritas limitadas a la glándula suprarrenal a grandes masas hemorrágicas que pesan varios kilos. Las lesiones mayores suelen ser hemorrágicas, necróticas y quísticas y, habitualmente, sobrepasan la glándula suprarrenal. incubación del tejido fresco con soluciones de dicromato potásico vuelve al tumor de un color marrón, Microscópicamente, los feocromocitomas están compuestos por células cromafines, poligonales y fusiformes, y por sus células de soporte, compartimentadas en pequeños nidos o bolas de células (Zellballen) con una rica red vascular . El citoplasma de las células neoplásicas con frecuencia tiene un fino aspecto granular, que se pone de relieve con distintas tinciones de plata, por la presencia de gránulos que contienen catecolaminas. microscopía electrónica muestra un número variable de gránulos electrodensos unidos a la membrana que representan catecolaminas y, a veces, otros péptidos. nucleo celular bastante pleomorfo. pleomorfo. La invasión capsular / vascular puede encontrarse en lesiones benignas y la presencia de figuras mitóticas per se no implica malignidad.
