Système reproducteur féminin Flashcards

1
Q

Comment l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien est-il organisé?

A

3 niveaux (hypothalamus, adénohypophyse, ovaire) et 5 hormones (GnRH, FSH, LH, progestérone, oestrogène)

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2
Q

Quel est le précurseur lipophile des oestrogènes?

A

cholestérol

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3
Q

Quel est l’oestrogène le plus puissant? Le moins puissant?

A

plus puissant: oestradiol

moins puissant: oestrone

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4
Q

Les hormones ovariennes sont des hormones de quel type? Sont-elles liposolubles ou hydrosolubles?

A

hormones stéroïdiennes liposolubles et lipophiles

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5
Q

Quelles sont les caractéristiques du mécanisme d’action des hormones ovariennes?

A

agissent sur des récepteurs intra-cellulaires nucléaires ou cytoplasmiques
action lente et prolongée (durable)

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6
Q

À quel moment les oestrogènes sont-ils synthétisés?

A

pendant toute la durée du cycle ovarien = 28 jours

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7
Q

Quels sont les effets tissulaires des oestrogènes?

A

croissance, développement, maturation du système squelettique
contrôle apparition des caractères sexuels secondaires
contrôle ovogenèse et croissance des follicules ovariens

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8
Q

Quels sont les effets métaboliques des oestrogènes?

A

anabolisants protéiques: augmentation masse musculaire

hypocholestérolémiants: baisse du cholestérol

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9
Q

À quel moment la progestérone sont-ils synthétisés?

A

pendant la 2e moitié du cycle ovarien = à partir de jour 13

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10
Q

Quels sont les effets tissulaires de la progestérone?

A

préparation de l’utérus à la grossesse + seins à l’allaitement
activation phase sécrétoire du cycle menstruel = phase lutéale du cycle ovarien

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11
Q

Quels sont les effets métaboliques de la progestérone?

A

augmentation sécrétion+libération sodium

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12
Q

Quelles sont les phases du cycle ovarien?

A

folliculaire, ovulatoire, lutéale

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13
Q

Quelles sont les longueurs relatives des phases du cycle ovarien?

A

phase folliculaire et lutéale sont à peu près de la même longueur. phase lutéale est plus courte

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14
Q

Quelle est la différence dans le type d’action de la FSH et la LH sur les ovaires?

A

FSH: action exocrine sur les ovaires
LH: action endocrine sur les ovaires

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15
Q

À quel moment la quantité de GnRH est-elle maximale?

A

au milieu du cycle ovarien pour avoir une production maximale de FSH et de LH pour l’ovulation

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16
Q

Quel est le rôle de la GnRH dans la régulation hormonale du cycle ovarien?

A

sécrétion (pulsatile) par l’hypothalamus stimule la production de FSH et LH par l’adénohypophyse
GnRH = gonadolibérine
FSH, LH = gonadotropes

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17
Q

Quel est le rôle de la FSH dans la régulation hormonale du cycle ovarien?

A

contrôle le développement du follicule pré-cavitaire (exocrine)
FSH = folliculo-stimulante

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18
Q

Quel est le rôle de la LH dans la régulation hormonale du cycle ovarien?

A

contrôle les sécrétions endocrines du follicule cavitaire (endocrine)
stimule la synthèse des oestrogènes par le follicule cavitaire + synthèse de progestérone par le corps jaune (en continuant de stimuler la sécrétion et la libération d’oestrogènes)
LH = lutéinisante

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19
Q

Comment le cycle ovarien est-il régulé?

A

rétro-inhibition par les oestrogènes et la progestérone sur la sécrétion des hormones gonadotropes (FSH, LH) par l’adénohypophyse

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20
Q

Quelles sont les phases du cycle menstruel?

A

menstruelle, proliférative, sécrétoire

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21
Q

Quel est l’effet du cycle menstruel sur les performances?

A

pour la majorité des femmes, pas de lien entre les phases du cycle menstruel et les performances sportives

22
Q

Quel est l’effet des contraceptifs oraux sur les performances?

A

autant d’études qui démontrent que ça peut avoir un effet que d’études qui démontrent qu’il n’y en a pas

23
Q

Même si la plupart des femmes ont aucune altération de leur cycle en participant à un entraînement en endurance, certains sous-groupes de femmes en subissent qui sont majoritairement néfastes. Quelles sont les altérations?

A

sous-groupe 1: cycles anovulatoires, phases lutéales courtes

sous-groupe 2: oligoménorrhée, aménorrhée, infertilité

24
Q

Quelles sont les hypothèses sur le retard de la ménarche?

A

hypothèse 1: l’entraînement des jeunes sportives causent le retard
hypothèse 2: certaines sportives réussissent mieux dans certains sports que d’autres, ménarche retardée se retrouve chez les jeunes femmes au corps immature

25
Q

Qu’est-ce que l’oligoménorrhée? Quelle est son incidence?

A

dysfonction du cycle menstruel avec un cycle anormalement long (> 35 jours) et absence anormale de règles et/ou écoulement insuffisant
incidence: 10-12% population

26
Q

Qu’est-ce que l’euménorrhée?

A

cycle menstruel normal (26 à 32 jours)

27
Q

Qu’est-ce que l’aménorrhée primaire? Quelle est son incidence?

A

dysfonction du cycle menstruel: femme n’ayant jamais eu ses règles, même en présence de caractères sexuels secondaires
incidence: 0.1% population, 7% athlètes

28
Q

Qu’est-ce que l’aménorrhée secondaire? Quelle est son incidence? Quelles sont les causes possibles?

A

dysfonction du cycle menstruel: absence de cycles menstruels depuis 3 mois chez une femme ayant déjà eu sa ménarche (absence peut durer des mois ou des années)

incidence: 2-3% population, 5 à 40% athlètes (entraînement plusieurs heures par jour à haute intensité)
causes: origine hypothalamique, hypophysaire ou ovarienne

29
Q

Quel est le continuum des dysfonctions du cycle menstruel en commençant par les cycles ovulatoires normaux?

A

phase lutéale courte: cycles ovulatoires, insuffisance lutéale
anovulation
phase lutéale longue: oligoménorrhée, aménorrhée

30
Q

Est-ce que les problèmes de la phase lutéale sont des phénomènes réversibles?

A

oui, problème se règle quand on diminue le volume d’entraînement et/ou quand on augmente les apports énergétiques

31
Q

Quelles sont les conséquences liées aux problèmes de la phase lutéale?

A

développement du follicule cavitaire ralenti ou impossible, car la sécrétion d’oestrogènes est réduite à la phase folliculaire (dysfonction asymptomatique)

32
Q

Qu’est-ce que le syndrome des ovaires polykystiques? Quelle est son incidence?

A

caractérisé par concentration élevée d’androgènes (femmes hyper-androgéniques et atteintes d’hisurtisme) et obésité abdominale
incidence: 6 à 20% population

33
Q

Quelles sont les conséquences du syndrome des ovaires polykystiques?

A
cycles anovulatoires (pas de follicules ovariens)
femmes dont la masse musculaire augmente plus rapidement à l'entraînement
34
Q

Quelles sont les causes des dysfonctions du cycle menstruel?

A

quantité et intensité de l’exercice, déficit énergétique, maturité du système reproducteur, stress

35
Q

Est-ce que la composition corporelle est une cause de dysfonctions du cycle menstruel?

A

non, il n’y a pas de lien direct. la composition corporelle est un indice mesurable et une conséquence d’un apport énergétique trop faible, donc d’une alimentation inadaptée (masse corporelle et masse grasse peu élevées)

36
Q

Comment la quantité et l’intensité de l’entraînement peuvent-elles causer des dysfonctions du cycle menstruel?

A

si volume d’entraînement est trop élevé: oligoménorrhée
et aménorrhée secondaire sont associés à une irrégularité de la sécrétion pulsatile de LH (+ LH probablement liée à un dérèglement de la sécrétion de gonadolibérine par l’hypothalamus)

37
Q

Quelle est la cause principale de l’aménorrhée secondaire?

A

déficit énergétique prolongé (chronique) i.e. dépense énergétique n’est pas compensé par les apports caloriques

38
Q

Quelles sont les conséquences d’un déficit énergétique sur les hormones?

A

différence significative entre l’amplitude et la fréquence des pics de la sécrétion pulsatile de LH: sécrétion désorganisée et irrégulière chez les sportives aménorrhéiques (par rapport aux sédentaires et sportives euménorrhéiques avec amplitude réduite
concentrations oestrogènes et progestérone réduites
pas de développement normal de folliculaire, d’ovulation et de fonction lutéale

39
Q

Quel nutriment serait le plus important dans le déficit énergétique?

A

les lipides puisqu’ils sont les réserves énergétiques

40
Q

Quel est le lien entre la GnRh et le déficit énergétique?

A

peu de tissu adipeux = peu de leptine (anomalies de la sécrétion de leptine par le tissu adipeux qui est la réserve énergétique)
peu de leptine donne comme message qu’il y a peu de substrats énergétiques diposnibles (surtout glucose) aux neurones à GnRH: dérèglement (baisse) de la sécrétion de GnRH: perturbations axe hypothalamo-hypophyso-ovarien: anomalies sécrétion de LH

41
Q

Quels sont les organes les plus importants sur lesquels la leptine agit?

A

os et ovaires

42
Q

Comment la leptine influence-t-elle les os?

A

effet positif sur oestéogenèse: stimule la fabrication de la matrice osseuse

43
Q

Comment la leptine influence-t-elle les ovaires?

A

effet positif sur la croissance: stimule la folliculogenèse i.e. maturation des follicules ovariennes

44
Q

Comment la maturité du système reproducteur peut-ell être une cause de dysfonctions du cycle menstruel?

A

les femmes avec des règles irrégulières avant de commencer l’entraînement sont plus vulnérables au risque de dysfonctions du cycle menstruel

45
Q

Comment le stress peut-il être une cause de dysfonctions du cycle menstruel?

A

augmentation marquée des niveaux sanguins de cortisol si déficit énergétique (stress métabolique)

46
Q

Quelles sont les conséquences des dysfonctions du cycle menstruel?

A

perte de masse osseuse, fractures de stress, problèmes métaboliques liés au manque d’oestrogène, troubles de la fonction endothéliale, infertilité, ostéoporose

47
Q

Quels “types” de femmes sont plus susceptibles de présenter une perte de masse osseuse?

A

les femmes jeunes ayant eu aménorrhée secondaire et retour des règles

48
Q

Quels groupes de femmes ont un contenu minéral osseux (CMO) plus élevé?

A

les sportives ont un CMO plus élevé que les sédentaires

49
Q

Quelle est la différence dans le contenu minéral osseux (CMO) pour des femmes aménorrhéiques et pour des femmes euménorrhéiques?

A

CMO plus élevé pour les euménorréhiques, peu importe si elles sont sédentaires ou sportives

50
Q

Comment les fractures de stress peuvent-elles être une conséquence des dysfonctions du cycle menstruel?

A

un apport insuffisant en lipides peut être une cause de fractures de stress
apport insuffisant en lipides peut être un signe d’un déficit énergétique, qui peut être la cause de dysfonctions du cycle menstruel

51
Q

rendu à

A

p.22 problèmes métaboliques