Taquicardias supraventriculares

Question 1

QRS<120 milisegundos refleja activación ventricular por las vías normales y orienta a que el origen de la taquicardia es arriba o en el haz de His (taquicardia supraventricular). El sitio de origen puede ser el nodo sinusal, las aurículas, el nodo AV o el haz de His. Cierto o Falso

Answer 1

Cierto

Question 2

QRS>120 milisegundos ocurre cuando la activación ventricular es anormalmente lenta. La causa más común es que la arritmia se origina por debajo del haz de His, en las ramas de este, en las fibras de Purkinje o en el miocardio
ventricular (taquicardia ventricular). Cierto o Falso

Answer 2

Cierto

Question 3

Es el mecanismo más común por el que ocurre una taquicardia supraventricular

Answer 3

Mecanismo de reentrada

Question 4

Son síntomas de taquicardias supraventriculares

Answer 4

• Palpitaciones
• Síncope o presíncope
• Mareo
• Diaforesis
• Dolor torácico
• Disnea
• Taquicardia
• Hipotensión
• Signos de choque
• Síndrome de insuficiencia
  cardíaca

Question 5

Son arritmias clínicas debido a la reentrada

Answer 5

Reentrada en nodo sinusal
Flutter atrial
Fibrilación auricular
Reentrada en nodo AV

Question 6

Es difícil distinguirla de la taquicardia sinusal, ambas tienen ondas P normales y con frecuencias generalmente menores a 150 lpm. El inicio y terminación súbita orientan a la presencia de esta arritmia.

Answer 6

Reentrada en nodo sinusal

Question 7

Circuito localizado dentro de la aurícula derecha. Son reentradas que utilizan vías lentas o rápidas pero que abarcan toda la aurícula.

Answer 7

Flutter atrial

Question 8

Es la arritmia más común. Originada por múltiples impulsos de reentrada circulares. Se presenta en pacientes que tienen hipertensión de largo tiempo de evolución donde la aurícula se va dilatando, o en pacientes que tienen estenosis mitral en donde la aurícula está dilatada y es más fácil que esos circuitos se empiecen a dar de manera fisiológica.

Answer 8

Fibrilación auricular

Question 9

En esta taquicardia el circuito se encuentra dentro del nodo AV, se denominan fibras alfa a las fibras con conducción lenta, beta a las fibras de conducción rápida. Es una de las taquicardias paroxísticas supraventriculares más frecuentes. La vemos más frecuente en personas jóvenes, en donde genéticamente se encuentran estas alteraciones de las velocidades de conducción.

Answer 9

Reentrada en nodo AV

Question 10

Consiste en signos característicos de preexitación ventricular en el ECG sin evidencia de arritmias ni síntomas acompañantes.

Answer 10

Patrón de Wolff-Parkinson-White

Question 11

Condición cardiaca congénita caracterizada por taquicardias intermitentes y signos de preexitación ventricular en el ECG, ambos debido a una vía accesoria de conducción conocida como el haz de Kent. Puede desencadenar arritmias o incluso un circuito de reentrada produciendo taquicardias

Answer 11

Síndrome de Wolff-Parkinson-White

Question 12

Son formas de tratar las taquicardias supraventriculares

Answer 12

Medicamentos
Ablación mediante radiofrecuencia, frío, cauterización