TEMA 12 Flashcards
cuando tiene lugar un neumotorax
cuando se introduce aire en el espacio pleural
que ocurre con la presión en el neumotorax
que la presión negativa en el espacio pleural se eleva por encima de la presión intraalveolar y se produce el colapso del pulmon
como queda la pleura parietal en el neumotorax
se mantiene en contacto con la superficie interna de la pared toracica
que ocurre con la pleura visceral
se retrae hacia el hilio junto con el pulmon que se colapsa
como se ve la pleura visceral
se visualiza en forma de una linea fina y blanca rodeada por aire a ambos lados. señala el margen externo del pulmon e indica la presencia de un neumotorax
como se denomina la pleura visceral visible
linea blanca pleural visceral o linea pleural visceral
que forma tiene el pulmon cuando se colapsa
mantiene su forma habitual de manera que la curvatura de la linea pleural visceral es paralela a la de la pared toracica
que muestra la linea pleural visceral
una convenida externa hacia la pared toracica
que puede observarse en un neumotorax
ausencia de marcas pulmonares en la zona periferica a la linea pleural visceral
que es un artefacto
las adherencias pleurales pueden hacer que parte de la pleura visceral quede adherida a la pleura parietal en presencia de un neumotorax
que ocurre en las rx convencionales con las marcas pulmonares
pueden visualizarse las marcas pulmonares por delante o por detrás del neumotorax y pasarse por alto la presencia de neumotorax porque las marcas pulmonares parecen extenderse hasta la pared toracica
que indica la ausencia o presencia de marcas pulmonares
la ausencia de marcas pulmonares no es por si misma un criterio suficiente para el diagnostico de neumotorax, y la presencia de maras pulmones dislates a la linea pleural visceral es insuficiente para descartarlo
que presencia es la indicativa de neumotorax
la presencia de una interfaz aire-liquido en el espacio pleural
que ocurre en decubito supino con el aire del neumotorax
que puede acumularse en las partes anterior e inferior del torax y se manifiesta por un desplazamiento hacia abajo y un incremento de la radiotransparencia del seno costofrenico
que es el signo del seno profundo
dato indicativo de la presencia de un neumotorax obtenida con el paciente en decubito supino
que artefactos pueden conducir a un diagnostico erróneo de neumotorax
- ausencia de marcas pulmonares
- confusion de un pliegue cutaneo con un neumotorax
- confusion del borde medial de la escapula con un neumotorax
que indica la ausencia de marcas pulmonares
la simple ausencia de marcas pulmonares no es un criterio suficiente para asegurar el diagnostico de un neumotorax, dado que hay otras enfermedad que también pueden generar este hallazgo
que otras enfermedades presentan ausencia de marcas pulmonares
- enfermedad ampollosa del pullman
- quistes pulmonares grandes
- embolia pulmonar
porque la confusion de un pliegue cutáneo con un neumotorax
cuando el paciente esta apoyado directamente sobre el chasis rx, un pliegue de la piel puede quedar atrapado entre su espalda y la superficie del chasis. por ello puede hacer que aparezca un borde en la posición esperada de la linea pleural visceral que de hecho puede tener una trayectoria paralela a la de la pared toracica, como cabria esperar de la linea pleural visceral en un neumotorax
porque la confusion del borde medial de la escapula es un artefacto
para obtener una rx toracica frontal en posición erecta, el paciente se coloca de manera que las escápulas se retraigan lateralmente hacia el borde externo de la caja toracica, lo cual impide que los bordes mediales de las escápulas se superpongan a los campos pulmonares
que signos hay que tener en cuenta en la identificación del neumotorax
- visualización de la linea pleural visceral
- convelida de la linea pleural visceral paralela al contorno de la pared toracica
- signo del seno profundo correspondiente a un ángulo costofrenico con desplazamiento inferior, en la rx toral decubito supino
- presencia de una interfaz aire-liquido en el espacio pleural
como estan los bordes mediales de las escápulas en la rx en decubito supino
pueden quedar superpuestos a los lóbulos superiores y simular la linea pleural visceral de un neumotorax
que tipos de neumotorax hay
se clasifican en primarios y secundarios
cuando es un neumotorax primario
cuando aparecen en lo que aparentemente es un pulmon normal
cuando es un neumotorax secundario
cuando aparecen sobre un pulmon afectado por otra enfermedad
que otra clasificación tienen los neumotorax
en función de la presencia o ausencia de un desplazamiento de las estructuras mediastinicas moviles, como el corazón y la traquea: simple o a tensión
