Terapia Farmacológica para el manejo de Enfermedades Reumatológicas y Hueso Flashcards

1
Q

Tratamiento para osteoporosis

A

Calcio, vitamina D y ejercicio

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2
Q

¿Porqué están contraindicados los corticoesteroides en px con osteoporosis?

A

Estimulan la actividad osteoclástica

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3
Q

Efecto del ejercico en pacientes con osteoporosis

A

Estimula la actividad osteoblástica

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4
Q

Fisiopatología de la gota

A

El ácido úrico es el metabolito final del metabolismo de las purinas que se cristaliza y deposita en articulaciones

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5
Q

Medicamentos inhibidores de la producción de ácido úrico

A
  • Alopurinol
  • Oxipurinol
  • Febuxas
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6
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de la producción de ácido úrico

A

Inhiben la enzima xantinooxidasa, impidiendo que se forme la xantina (precursor del ácido úrico)

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7
Q

Posología de los inhibidores de la producción de ácido úrico

A
  • Dermatosis
  • Leucopenia
  • Eosinofilia
  • Necrosis hepática
  • AMI
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8
Q

Contraindicaciones para los inhibidores de la producción de ácido úrico

A

Px cardiopatas

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9
Q

Medicamento reductores de niveles de ácido úrico

A
  • Rasburicasa
  • PEG-uricasa
  • Pegloticasa
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10
Q

Mecanismo de acción de los reductores de niveles de ácido úrico

A

Análogos de la uricasa, enzima que degrada el ácido úrico en alantoína

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11
Q

Posología de los reductores de niveles de ácido úrico

A
  • Rx antígeno-anticuerpo
  • Anafilaxia
  • Hemolisis por intolerancia a G6PD
  • Neutropénia
  • Sepsis
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12
Q

Medicametos uricosúricos

A
  • Probenecid
  • Sulfinpirazona
  • Benzbromarona
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13
Q

Mecanismo de acción de los uricosúricos

A

Inhiben la reabsorción de ácido úrico en el TCP al bloquear los receptores URAT-1

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14
Q

Posología de los uricosúricos

A

Aumentan el riesgo de nefrolitiasis de ácido úrico

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15
Q

Medicamentos coadyuvantes con leve efecto uricosúrico

A
  • Lozartán
  • Fenofibrato
  • Vitamina C
  • Oxaprozina
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16
Q

Medicamento que debe ser administrado junto con los inhibidores de la producción de ácido úrico los primeros 6 meses

A

Colchicina

17
Q

Farmacodinamia de la colchicina

A

inhibe la polimerización de la tubulina, inhibiendo la migración celular y la quimiotaxis

18
Q

Fisiopatología de la artritis gotosa

A

La acumulación de ácido úrico en las articulaciones que genera una reacción del sistema inmune, generando leucocitos para intentar degradar los cristales ineficientemente

19
Q

Tratamiento para la artritis gotosa

A
  • Colchicina
  • AINEs
  • Prednisona
20
Q

Posología de la colchicina

A

Al ser interrumpida genera diarrea y mielosupresión

21
Q

Mecanismo de acción de la prednisona

A

inhiven la fosfolipasa A2, que participa en la formación de mediadores de la inflamación

22
Q

Tratamiento para la osteoartrosis

A

Paracetamol ó un derivado del ác. propiónico + glucosamina ó condroitina + un AINE tópico

23
Q

Utilidad de la glucosamina en el tratamiento de osteoartrosis

A

retrasa el deterioro de la articulación por ausencia de movimiento

24
Q

Utilidad de la condroitina en el tratamiento de osteoartrosis

A

Ayuda a preservar la articulación

25
Q

Fisiopatología de la artritis reumatoide (AR)

A

El px forma autoanticuerpos contra sus propias articulaciones

26
Q

Tratameinto para la AR

A

Aguda: AINEs
Crónica: corticoesteroides
Reactivación: inhibidores de TNF y metotrexato

27
Q

Utilidad de los corticoesteroides en el tratamiento de la AR

A

Inhiben a los linfocitos

28
Q

Medicamentos inhibidores de TNF

A
  • Etanercept
  • Adalimumab
  • Infliximab
29
Q

Mecanismo de acción del etanercept

A

Se unen al TNF de la porción Fc de la IgG1

30
Q

Mecanismo de acción del adalimumab

A

Ac monoclonal que opsoniza al TNF reduciendo marcadores inflamatorios PCR, VSG e IL-6)

31
Q

Mecanismo de acción del infliximab

A

Ac monoclonal que opsoniza a las citocinas proinflamatorias, impidiendo que actuen

32
Q

Mecanismo de acción del metotrexato

A

Inhibe ña enzima dihidrofolato reductasa en el linfocito

33
Q

Ac monoclonales que no inhiben a TNF

A
  • Abatacept
  • Toclizumab
  • Anaquinra
34
Q

Mecanismo de acción del abatacept

A

Inhibe la activación autoinmunitaria de las células T

35
Q

Mecanismo de acción del toclizumab

A

Antirreceptor de IL-6

36
Q

Mecanismo de acción del anaquinra

A

Agonista recombinante de los receptores de IL-1