Théorie: infections du tractus urinaire

Question 1

enfants infections du tractus urinaire ?

Answer 1

rare

E. coli +++

Question 2

adultes infections tractus inf et sup ?

Answer 2

V

Question 3

urétrite : IST uniquement homme ?

Answer 3

V

Question 4

femme, urètre colonisée par flore anale

Answer 4

V

Question 5

urine stérile normalement et protection assurée par
muqueuse vésicale avec mucopolysaccharide acide
protéines uromucoide
mictions fréquente

Answer 5

V

Question 6

facteurs de risques infections ?

Answer 6

génétiques
relations sexuelles
ménopause (altération pH flore vaginale)

Question 7

infection favorisé par ?

Answer 7

phénomène de stase
lithiase
cathéter

Question 8

clinique cystite ?

Answer 8

dysurie 
pallakiurie 
nycturie 
urgences mictionnelles 
pas de pyrexie 
lourdeur bas ventre 
urine trouble

Question 9

EMU

Answer 9

plus de 10 GB/ champ : infection basse

prsénce de GR : lithiase

Question 10

culture cystite

Answer 10

plus de 100000 cfu/ ml = critère absolue infection urinaire

10000 chez la femme avc pyurie =) significatif

Question 11

si pyurie stérile penser à quoi ?

Answer 11

urétrite IST

tuberculose rénale

Question 12

pyélonéphrite aigue ?

Answer 12

1ere infection de la jeune femme pyrétique aux urgences

Question 13

complication pyélonéphrite aigue ?

Answer 13

abcès rein rare favorisé par lithiase ou malformation diabète et nécrose papillaire, dissémination hématogène
pyélonéphrite chronique

Question 14

infection homme

Answer 14

protégé par :
longueur urètre
environnement moins favorable à la croissance bactérienne
bactéricide naturelle du liquide prostatique

Question 15

DD urétrite ou épididymite secondaire IST ?

Answer 15

V chez homme sexuellement actifs

Question 16

bactériurie symptomatique ?

Answer 16

plus de 100000 colonies sur 2 échantillons successifs avec le même germe sans symptômes

Question 17

fluoroquinolones

Answer 17

AB dépendant de la concentration (dose unique)
excellente résorption PO : biodisponibilité équivalente PO = IV
bonne pénétration tissu y compris rein, prostate
risque résistance bactérie si prise de FQ entre 1 et 6 mois avant

Question 18

FQ peut être utilisé chez femme enceinte/ allaitante ?

Answer 18

F contre indiqué

Question 19

effets 2aire FQ ?

Answer 19

risque de tendinopathie
hépathopathies
arythmie si QT long (Levofloxacine, Moxifloxacine)
déséquilibre daibète (Levofloxacine, Moxifloxacine)