Traitement

Question 1

FdR de complications de radiothérapie

Answer 1

Tabagisme
Diabète
Dénutrition
Adhérences post-opératoires

Question 2

Radiothérapie : utilise quelles ondes

Answer 2

Rayons X = photon

Question 3

1 Gray = équivalent

Answer 3

1 J/kg

Question 4

Effet de la radiothérapie : mécanisme majeur

Answer 4

Lésion ADN indirecte par radiolyse de l’eau

Question 5

Facteurs influençant l’efficacité de la radiothérapie

Answer 5

Cycle cellulaire : efficace phase M / G2 (pas phase S)
Effet oxygène : inefficace si hypoxie
Facteur temps
Facteur dose

Question 6

Etalement en radiothérapie : raisonnement

Answer 6

Plus on accélère (= réduction étalement) : on dépasse la prolifération des cellules tumorales –> plus efficace

Question 7

Dose maximale de RT pour moelle épinière

Answer 7

45Gy

Question 8

Effet stochastique de la radiothérapie

Answer 8

Effet carcinogène

Effet génétique (irradiation testicule/ovaire)

Question 9

Intérêt CT néo-adjuvante et adjuvante :

Answer 9

Néo-adjuvant : traite le primitif + micro-métastases

Adjuvant : diminue risque rechute + augmente survie

Question 10

Contre-indications à la chimiothérapie

Answer 10

PS ≥ 3 (>50% alité)
Neutropénie <100G/L
T1 de grossesse / allaitement

Question 11

Toxicité de chimiothérapies dues à polymorphisme génétique

Answer 11

5FU : déficit complet en DHPD

Irinotécan : maladie de Gilbert

Question 12

Acétate d’abirétarone : kkc ?

Answer 12

inhibiteur irréversible de P450 : empêche production d’androgènes