trastornos de ansiedad Flashcards

1
Q

cuales son las alteraciones que se incluyen en los trastornos de ansiedad (TDA)

A
  • el trastorno de angustia o panico
  • la agorafobia
  • la fobia especifica
  • trastorno de ansiedad o fobia social
  • trastorno de ansiedad generalizada
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2
Q

como se hace el diagnostico de TDA por separacion

A

al menos tres se los siguientes sintomas por mas de 1 mes si es menor de 18 años y mas de 6 meses si se trata de un adulto:
Ansiedad:
- por separacion del hogar o de los seres queridos
- al salir de casa, porque supone tal separacion
- por dormir lejos (distinta habitacion) de los seres queridos
Junto con sentimientos de:
- preocupacion sobre un posible daño a los seres queridos
- preocupacion sobre la separacion (aunque no inminente) de los seres queridos)
- miedo al aislamiento de los seres queridos
Que incluye:
- pesadillas
- sintomas fisicos

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3
Q

que es el mutismo selectivo

A

es la incapacidad para hablar en ciertas situaciones sociales, aunque en otras no exista el problema (tiene lugar x lo menos 1 mes en ausencia de un trastorno independiente e impide el funcionamiento social, educativo y ocupacional)

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4
Q

que es la fobia especifica

A

es la ansiedad marcada y desproporcionada sobre una cosa o situacion especifica. Debe presentarse de forma consistente y persistente.

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5
Q

que es el trastorno de ansiedad social (fobia social)

A

un miedo irracional a las situaciones publicas. puede estas asociado con crisis de angustia.

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6
Q

como se caracteriza el trastorno de angustia o panico

A

por crisis de panico espontaneas

puede conducir el abuso de alcohol o drogas, a la depresion y a restricciones ocupacionales y sociales

la base del tratamiento es el uso de medicamentos

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7
Q

como se puede desarrollar la angustia

A

por etapas:

  • ataque subclinicos
  • crisis de angustia completos
  • ansiedad anticipatoria
  • evitacion fobica de situaciones especificas
  • agorafobia
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8
Q

como se caracteriza la ansiedad anticipatoria

A

por el temor a sentir angustia, impotencia o humillacion

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9
Q

cuales son los posibles signos y sintomas durante la exposicion a una situacion fobica

A
ansiedad
fatiga
palpitaciones
nauseas
temblor
sudoracion
crisis de angustia
miccion frecuente
retirada de la situacion temida
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10
Q

cuales son los posible signos y sintomas del trastorno de angustia (ataque de panico)

A

crisis de angustia inesperadas recurrentes (miedo focal que dura unos minutos) con 4 min o mas de:

  • pulsaciones cardiacas palpables o taquicardia
  • diaforesis
  • inquietud
  • sensacion de falta de aliento o asfixia
  • sensacion de sofocacion
  • dolor de torax
  • nauseas, malestar estomacal
  • mareos o vertigo
  • bochornos / sofocos o escalofrios
  • entumecimiento u hormigueo
  • perdida de contacto con uno mismo o con la realidad
  • preocupacion por perder el control
  • preocupacion acerca de la muerte

** las crisis de angustia pueden estar presentes en la ansiedad y otros trastornos. En el TD angustia no son provocadas.

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11
Q

cuales son los signos fisicos de los TDA

A
  • temblor, fasciculacion, agitacion
  • dolor de espalda, dolor de cabeza
  • tension muscular
  • disnea, hiperventilacion
  • fatigabilidad
  • respuesta de sobresalto
  • hiperactividad vegetativa
  • rubefaccion y palidez
  • taquicardia, palpitaciones
  • sudoracion
  • manos frias
  • diarrea
  • sequedad de la boca (xerostomia)
  • miccion frecuente
  • paresterias
  • dificultad para la deglucion
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12
Q

cuales son los sintomas psicologicos de los TDA

A
  • sensacion de terror
  • dificultades para concentrarse
  • hipervigilancia
  • insomnio
  • disminucion de la libido
  • “nudo en la garganta”
  • malestar en el estomago (“estomago revuelto”)
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13
Q

que es la agorafobia

A

ansiedad por estar en ciertos lugares o situaciones, como en una multitud, en espacios abiertos o fuera del hogar, en donde se teme que sea imposible escapar o salir.

los pt agorafobicos pueden permanecer confinados en sus casas y no abandonar nunca el lugar si no es con compañia

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14
Q

en que consiste el TDA generalizada

A

preocupacion excesiva acerca de circunstancia, acontecimientos o conflictos de la vida cotidiana

la ansiedad es dficil de controlas, es subjetivamente angustiante y produce deterioro en areas importantes de la vida de una persona

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15
Q

cuales son los temas psicodinamicos en los trastornos de angustia

A
  • dificultad para tolerar la ira
  • separacion fisica o emocional de una persona significativa en la infancia y en la vida adulta
  • puede ser provocada por situaciones de aumento en las responsabilidades laborales
  • percepcion de los padres como controladores, amenazantes, criticos y exigentes
  • representaciones internas de relaciones que involucran abuso fisico o sexual
  • sensacion cronica de sentirse atrapado
  • circulo vicioso de ira contra el comportamiento de rechazo de los padres, seguido por la ansiedad de que la fantasia destruya el vinculo con ellos
  • fracaso de la funcion de las señal de angustia en el ego relacionado con la autofragmentacion y la confusion de limites entre uno mismo y el otro
  • mecanismos de defensa tipicos: formacion reactiva, anulacion, somatizacion, externalizacion
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16
Q

somo se diagnostica el TDA inducido por sustancias o medicamentos

A

cuando los ataques de ansiedad o de angustia se desarrollan durante o poco despues de la intoxicacion o del retiro de una sustancia o medicamento conocido por producir tales sintomas

17
Q

cuales son los signos de alerta en el TDA inducido por sustancias o medicamentos

A

crisis de angustia y delirio de forma inicial

18
Q

cuales son las sustancias que contribuyen con mas frecuencia en el TDA inducido por sustancias o medicamentos

A
anfetaminas
cocaina
cafeina
dietilamida del acido lisergico (LSD)
3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA)
19
Q

como se hace el dx de la agorafobia

A

ansiedad excesiva y desproporcionada producida por mas de dos de las siguientes situaciones

  • transporte publico
  • espacios publicos abiertos
  • lugares publicos abiertos
  • filas o multitudes
  • estar solo fuera de la casa

este miedo debe estar presente de forma sistematica y persistente

la ansiedad o evitacion por estas situaciones ocurre debido a pensamientos sobre la incapacidad para escapar de ellos

20
Q

como se hace el dx de TDA generalizada

A

ansiedad extrema debida a varias actividades junto con mas de 3 de los siguientes sintomas durante mas de 12 hrs por mas de 6 meses:

  • inquietud y malestar
  • agotamiento
  • falta de atencion
  • cambios de humor
  • rigidez muscular
  • problema del sueño (exceso o falta de)

solamente uno de os sintomas anteriores es necesario para el dx pediatrico

21
Q

T/F. Los trastorno de ansiedad son el grupo mas frecuente de trastornos psiquiatricos

A

TRUE

22
Q

Etiologia biologica de los TDA

A
  • la ansiedad supone una reaccion vegetativa exagerada con incremento del tono simpatico
  • la liberacion de catecolaminas se eleva debido a la mayor produccion de metabolitos noradrenalinicos (ej; 3-metoxi-4-hidroxifenilglicol)
  • puede desarrollarse una menor latencia de las fase de sueño con movimientos oculares rapidos (REM) y de la etapa IV del sueño (parecida a la depresion)
  • la disminucion de la cantidad de acido gama-aminobutirico (GABA) ocasiona una hiperactividad del SNC (el GABA inbihe la irritabilidad del SNC y esta extendido por todo el cerebro)
  • las alteraciones del sistema serotoninergico y el incremento en la actividad dopaminergica se asocian con la ansiedad
  • la actividad de la corteza temporal del cerebro aumenta
  • el locus ceruleo, un centro cerebral de neuronas noradrenergicas, se muestran hiperactivo en los estados de ansiedad, en especial en las crisis de angustia
  • los estudios recientes tambien sugieren el papel de los neuropeptidos (sustancia P, LCR y colecistocinina), pero por el momento no hay ningun preparado disponible para estos objetivos
  • la hiperactividad y la disregulacion en la amigdala pueden acompañarse de ansiedad social