Trauma Flashcards
Sequência rápida de intubação:
Drogas na intubação em sequência rápida: (4)
Midazolam - características:
- Usado para indução durante SRI;
- Hipotensor;
- Possui meia-vida longa
Propofol - características:
- Usado para indução durante SRI;
- Hipotensor;
Cetamina - características:
- Usado para indução na SRI:
- Não causa hipotensão;
- Possui efeito analgésico e amnésico
Etomidato - características:
- Usado durante indução na SRI;
- Menor efeito hipotensor
Bloqueadores neuromusculares - drogas:
- Succinilcolina: droga de escolha (não utilizar em suspeita de rabdomiólise e hipercalemia)
- Rocurônio: Escolha quando a succinilcolina é contraindicada
Via Aérea Cirúrgica - indicações: (4)
- Edema de glote;
- Incapacidade de intubar (3 tentativas);
- Trauma maxilofacial grave;
- Sangramento profuso
Intubação foi correta, porém paciente não ventila:
Intubação em sequência atrasada:
Intubação em sequência atrasada - vantagens: (3)
- Permite melhor oxigenação e ventilação;
- Evita agitação;
- Evita risco de broncoaspiração por ventilação
Resposta ao tratamento - Classificação:
O que é o diamante letal?
- Cálcio (em sangramentos importantes, ocorre hipocalcemia);
- Quando transfude-se 2 CH faz 1 ampola de gluconato de cálcio também
Protocolo de transfusão maciça - conteúdo:
- 1:1:1 (Sangue/ Plasma/ Plaquetas) OU
- 2:1:1:1 (2 CH: Plasma: Plaquetas: Fibrinogênio) OU
- Sangue total
ABC Escore:
Se no minímo 2, recomenda-se protocolo de transfusão maciça:
- FC > 120 bpm;
- PAS < 90 mmhg;
- Trauma penetrante;
- FAST +
Índice de Choque:
- IC = FC / PAS
- IC > 0.8 indicam PTM
Hipotensão Permissiva - alvo:
- PAS: 70/80
- PAM: 50/60
Hipotensão Permissiva - contraindicação: (3)
- TCE;
- Trauma raquimedular;
- Gestação
Damage Control - 1º tempo:
- Controlar infecção: ressecar alças, drenagem, limpeza;
- Controlar sangramento
Damage Control - 2º tempo:
- Controle da tríade letal (hipotermia, coagulopatia e acidose)
Damage Control - 3º tempo:
- Tratamento definitivo:
- Revisão cirúrgica em 48/72h
Nas gestantes, ocorre aumento fisiológicos da pré-carga, pós-carga e frequência cardíaca
- Falso, ocorre aumento da pré-carga, diminuição da pós-carga e aumento da frequência cardíaca.
Qual o mecanismo relacionado ao TCE em idosos e etilistas crônicos?
- Rompimento das veias ponte, ocasionando hematoma subdural
As dentaduras precisam ser retiradas durante a IOT.
Falso, se a dentadura estiver em bom estado de conservação, ela pode ser mantida.
Principal causa de PCR na criança:
- Hipóxia