Trichomonas vaginalis Flashcards
Qual o nome da infecção por Trichomonas vaginalis?
Tricomoníase
Quais são as formas biológicas de T. vaginalis?
Possui apenas a forma trofozoíta
- não possui capacidade de encistamento
Quais as características morfofisiológicas de T. vaginalis?
- Protozoário flagelado ( 4 flagelos anteriores e 1 flagelo recorrente-formador da membrana ondulante)
- Anaeróbico facultativo
- Emisão de pseudopodes que podem alterar sua conformação espacial
- A incapacidade de encistamento torna o T. vaginalis muito sucetível a dessecação
- sobrevivência fora do organismo do hopedeiro se limita a poucas horas
Qual é o habitat de T. vaginalis no ser humano?
Luz do trato urogenital
- mulheres: principalmente cavidade vaginal
- homens: principalmente na uretra
Quais são os mecanismos de transmissão de T. vaginalis?
- Sexual sem uso de camisinha (tricomoníase é uma IST)
- Não sexual (rara)
- compartilhamento de objetos utilizados durante o sexo, instrumentos ginecológicos contaminados
- aguas de banheiras
- gotículas em assentos sanitários
- durante parto vaginal (da mãe infectada para o bebê)
Ciclo biológico
- Ser humano infectado tem relações sexuais, sem o uso de camisinha, com outro(s) indivíduo(s) sadío(s)
- transmissão de trofozoítos durante o sexo
- Multiplicação (por divisão binária) e colonização das regiões do trato urogenital
Quais são os sinais e sintômas da tricomoníase?
- Corrimento vaginal amarelo-esverdado, bolhoso e abundante
- Inflamação da cervix uterína (cervicite)
- colo do útero parecendo um morango/framboesa
- Prurido e/ou ardência associadas ao corrimento
- Possibilidade de dor durante sexo com penetração
- Frequentemente assintomática e de duração breve em homens
- Formas sintomáticas em homens podem cursar com:
- secreção uretral matinal
- prurido
- uretrite, balanopostite, epididimite, prostatite
- raros relatos de infertilidade e questiona-se a possibilidade de aumento do risco de câncer de próstata
Quais são os métodos de diagnóstico laboratorial de tricomoníase?
EM MULHERES
- Exame a fresco/exame direto
- microscopia da secreção vaginal, com ou sem emprego de corantes
- Colposcopia (“olhar” o colo do útero)
- Cultivo de trofozoítos: semeio de secreção vaginal em meio nutriente
EM HOMENS
- Exame a fresco ou exame direto de semem
OBS: exame de urina (EAS) em poucos casos pode apresentar trofozoítos
PARA AMBOS OS SEXOS
- Técnicas imunológicas
O que e encontrado no exame a fresco/exame direto do corrimento vaginal produzido na tricomoníase?
Presença de protozoários móveis na lâmina
- leve aquecimento da lâmina aumenta movimentação dos protozoários
OBS: em casos de lâminas coradas (fixadas) observa-se apenas a morfologia dos trofozoítos
Grupos de risco para infecção por T. vaginalis
- Pessoas com vida sexual ativa sem o hábito de utilizar corretamente a camisinha
Epidemiologia
- Parasitose cosmopolita
- IST
- é a IST não viral mais prevalente no mundo
- maior prevalência em mulheres (subnotificação de casos masculinos?)
- Predimínio em idade sexualmente mais ativa
- Associação com infecção pelo HIV
- aumento do risco de infecção pelo HIV (devido ao processo inflamatório e hábitos de risco)
- aumento do risco de transmissão do HIV de indivíduos portadores para outros sadíos (devido lesões na mucosa)
Quais são as principais medidas para profilaxia de tricomoníase?
- Diagnóstico e tratamento de pessoas infectadas
- Notificação de contatos
- Uso de preservativos durante toda a duração das relações sexuais
- Não compartilhar roupas íntimas/toalhas de banho/objetos sexuais
- Higiene adequada das ferramentas e utensílios usados em exames ginecológicos
- Educação sexual inclusiva
