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Examen final Pratiques IV > Troubles anxieux et TAG > Flashcards

Troubles anxieux et TAG Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le CINÉ du stress?

A

Réponse de stress & sécrétion d’hormones du stress (cortisol et adrénaline. Réponse naturelle de notre corps)

  • Perte du sens du Contrôle
  • Imprévisibilité
  • Nouveauté
  • Menace à l’Égo
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Q

Quels sont les différents troubles anxieux?

A
  • Anxiété de séparation
  • Mutisme sélectif
  • Phobie spécifique
  • Anxiété sociale (phobie sociale)
  • Trouble panique
  • Attaque de panique
  • Agoraphobie
  • Trouble d’anxiété généralisée
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3
Q

Qu’est-ce que l’anxiété de séparation?

A
  • Anxiété concerne la séparation d’avec ses figures d’attachement à un degré inapproprié à son âge
  • Réticence à s’en éloigner avec cauchemars et symptômes physiques de détresse
  • Peur ou anxiété persistante
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4
Q

Qu’est-ce que le mutisme sélectif?

A
  • Incapacité régulière à parler dans des situations sociales où l’enfant est supposé parler (p. ex.: à l’école), bien qu’il parle dans d’autres situations
  • A un retentissement significatif sur:
    1. La réussite scolaire ou professionnelle
    2. La communication sociale
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Q

Qu’est-ce que la phobie spécifique?

A
  • Peur marquée et persistante liée à un objet ou une situation précise
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6
Q

Qu’est-ce que l’anxiété sociale?

A
  • Peur envahissante à l’idée de se trouver en société ou de devoir interagir avec plusieurs personnes à la fois
  • Se préoccupe ++ de l’opinion des autres
  • Utilise l’évitement
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7
Q

Qu’est-ce que le trouble panique?

A
  • Expérience d’attaques de panique récurrentes et inattendues
  • Crainte persistante de subir une autre attaque de panique
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8
Q

Quels sont les symptômes de l’attaque de panique?

A
  • palpitation
  • transpiration
  • tremblement
  • souffle coupé
  • sensation d’étranglement
  • douleur ou gêne thoracique
  • nausée ou gêne abdominale
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9
Q

Qu’est-ce que l’agoraphobie?

A
  • peur marquée/anxiété liée à 2 ou + de ces 5 situations:
    1. Utilisation du transport public
    2. Être dans des espaces ouverts
    3. Être dans des lieux fermés
    4. Faire la file ou être dans une foule
    5. Être hors de chez soi, seul
  • Crainte d’être incapable de s’échapper d’une situation contraignante ou d’une situation embarrassante si les secours ne sont pas disponibles en cas d’attaque de panique
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10
Q

Qu’est-ce que le TAG?

A
  • Inquiétude excessive à propos des proches gênant la capacité de fonctionner
  • Capacité limitée à prendre des risques et à s’engager dans des projets
  • Anxiété et soucis excessifs (performance scolaire ou professionnelle)
  • Intolérance à l’incertitude
  • Autres symptômes (3 ou +) :
    1. Agitation ou sensation d’être survolté, à bout
    2. Fatigabilité
    3. Difficulté de concentration ou trous de mémoire
    4. Irritabilité
    5. Tension musculaire
    6. Perturbation du sommeil
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11
Q

Quels sont les TOC et apparentés?

A
  • Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
  • Obsession d’une dysmorphie corporelle
  • Thésaurisation pathologique
  • Trichotillomanie
  • Dermatillomanie
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12
Q

Quels sont les obsessions du TOC?

A
  • Pensées, pulsions ou images récurrentes et persistantes ressenties comme intrusives et importunes et qui entraînent une anxiété ou une détresse importante
  • La personne fait des efforts pour les ignorer ou les réprimer ou pour les neutraliser par d’autres pensées ou actions, (i.e. en faisant une compulsion)
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13
Q

Quels sont les compulsions du TOC?

A
  • Comportements ou actes mentaux répétitifs qu’une personne se sent poussée à accomplir en réponse à une obsession ou selon certaines règles inflexibles
  • Destinées à apaiser l’anxiété ou la détresse momentanément ou à empêcher un évènement redouté
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14
Q

Qu’est-ce que l’obsession d’une dysmorphie corporelle?

A
  • Perception de défauts ou d’imperfections dans l’apparence physique qui ne sont pas apparents ou qui semblent mineurs pour autrui
  • Comportements répétitifs (vérification dans le miroir, recherche de rassurement) ou actes mentaux (comparaison de son apparence avec celle d’autrui)
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15
Q

Qu’est-ce que la Thésaurisation pathologique?

A
  • Difficulté persistante à jeter ou à se séparer de certains objets indépendamment de leur valeur réelle
  • Besoin ressenti de conserver les objets et souffrance associée au fait de les jeter
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16
Q

Qu’est-ce que la trichotillomanie?

A
  • Arrachage compulsif de ses propres cheveux aboutissant à une perte de cheveux
  • Sites les plus communs: Cuir chevelu, sourcils, paupières
17
Q

Qu’est-ce que la Dermatillomanie?

A
  • Triturage pathologique de la peau → lésions cutanées
  • Sites les plus communs:
    Visage, bras, mains
  • Avec: ongles, pince à épiler, épingles, autres objets
  • Triturage ou frottage, serrement, perforation et morsure
  • Tentatives de camouflage ou dissimulation des lésions
18
Q

Quels sont les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress?

A
  • Trouble réactionnel de l’attachement
  • Désinhibition du contact social
  • Trouble stress post-traumatique
  • Trouble stress aigu
  • Troubles de l’adaptation
19
Q

Qu’est-ce que le Trouble réactionnel de l’attachement?

A
  • Mode relationnel durable vis-à vis adultes prenant soin. Cherche rarement réconfort et répond rarement au réconfort quand est en détresse
  • A vécu formes extrêmes d’insuffisance de soins
  • Diminution réactivité sociale et émotionnelle + affect restreint + épisode inexpliqué d’irritabilité, tristesse, crainte
20
Q

Qu’est-ce que la Désinhibition du contact social?

A
  • Comportements excessivement familiers, non conformes aux normes culturelles avec des personnes peu familières
  • Ne demande pas l’accord d’un adulte avant de s’aventurer au loin, même dans des lieux inconnus
  • Accepte de partir avec un adulte peu familier
  • A vécu formes extrêmes d’insuffisance de soins:
21
Q

Qu’est-ce que le trouble stress post-traumatique?

A
  • Exposition à: mort, menace de mort, blessure grave, violences sexuelle
  • Souvenirs répétitifs, involontaires et envahissants des événements, Rêves répétitifs (≈cauchemars), flashbacks…
  • Évitement/effort pour éviter stimuli r/au trauma
  • Altérations nég. des cognitions & de l’humeur
  • Altérations marquées de l’éveil & de la réactivité
22
Q

Qu’est-ce que le trouble stress aigu?

A
  • Symptômes anxieux dont ceux de dissociation comme dans le TSPT
  • Se distingue du TSPT dans la durée: ≤ 1 mois (de 3 jours à 1 mois après l’exposition au traumatisme)
  • Peut évoluer vers un TSPT après 1 mois
  • Incapacité d’assumer son rôle social ou professionnel habituel
23
Q

Qu’est-ce que le trouble de l’adaptation?

A
  • Symptômes émotionnels ou comportementaux r/à facteurs de stress identifiables dans les 3 mois post exposition aux stresseurs
  • Un ou les deux éléments suivants:
  • Détresse hors de proportion p/r à gravité ou intensité du stresseur
  • Altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
24
Q

Quels sont les troubles dissociatifs?

A
  • Trouble dissociatif de l’identité
  • Amnésie dissociative
  • Dépersonnalisation/déréalisation
25
Q

Qu’est-ce que le trouble dissociatif de l’identité?

A

Auparavant: Personnalités multiples

  • Présence d’au moins 2 états de personnalité distincts ou bien une expérience de possession
  • Des épisodes récurrents d’amnésie (trous de mémoire)
  • Présence de:
  • Intrusions récurrentes et inexplicables dans le fonctionnement conscient de la personne et dans le sens de soi (voix, actions dissociées, pensées/émotions intrusives)
  • Altérations du sens de soi (attitudes, sentiments, préférences qui ne sont pas les siennes)
  • Changements étranges des perceptions (dépersonnalisation, déréalisation
26
Q

Qu’est-ce que l’amnésie dissociative?

A
  • Incapacité à se rappeler des informations autobiographiques
  • Ne se réduit pas à un oubli banal
  • La plupart des personnes ne sont pas conscientes initialement de leurs amnésies
  • L’amnésie peut être:
  • Localisée: un événement ou une période de temps
  • Sélective: un aspect spécifique d’un événement
  • Globale: l’identité et l’histoire personnelle (rare)Fugue dissociative: comportement d’errance dans un état de perplexité
27
Q

Qu’est-ce que la - dépersonnalisation/déréalisation?

A

Dépersonnalisation: expériences d’irréalité, de détachement, ou bien d’être un observateur extérieur de ses propres pensées, de ses sentiments, de ses sensations, de son corps ou de ses actes:

  • Déformation de la perception du temps
  • Impression d’un soi irréel ou absent
  • Indifférence émotionnelle
  • Engourdissement physique

Déréalisation: expériences d’irréalité ou de détachement du monde extérieur. Les personnes/objets sont:

  • Ressentis comme irréels
  • Perçus comme dans un rêve/brouillard
  • Perçus sans vie ou déformés

Pendant ces 2 types d’expérience, l’appréciation de la réalité demeure intacte

28
Q

Quels sont les troubles à symptomatologie somatique & apparentés?

A
  • Trouble à symptomatologie somatique (trouble somatoforme)
  • Crainte excessive d’avoir une maladie (hypocondrie)
  • Trouble de symptôme neurologique fonctionnel (trouble de conversion)
  • Trouble factice
29
Q

Qu’est-ce que les troubles à symptomatologie somatique (trouble somatoforme)

A
  • Trouble à symptomatologie somatique (trouble somatoforme)
  • Crainte excessive d’avoir une maladie (hypocondrie)
  • Trouble de symptôme neurologique fonctionnel (trouble de conversion)
  • Trouble factice

Auparavant : Trouble somatoforme
Un ou plusieurs symptômes, causes de détresse ou entrainant une altération de la vie quotidienne

30
Q

Qu’est-ce que la Crainte excessive d’avoir une maladie (hypocondrie)?

A
  • Préoccupation p/r au fait d’avoir ou de développer une maladie grave
  • Symptômes somatiques absents ou mineurs
  • Degré d’anxiété important
  • Comportements excessifs p/r à sa santé
  • 2 types:
  • à type de demande de soins: visite MD et examens fréquents
  • à type évitant les soins: soins médicaux rarement utilisés
31
Q

Qu’est-ce que le Trouble de symptôme neurologique fonctionnel (trouble de conversion)?

A

Un ou + symptômes d’altération motrice ou sensorielle: faiblesse/paralysie, symptôme déglutition, crises épileptiformes, mvmts normaux, troubles élocution, anesthésie.

  • Examen clinique: incompatibilité entre symptômes et affection neurologique ou médicale reconnue
  • Détresse/altération clinique significative du fonctionnement
32
Q

Qu’est-ce que le trouble factice?

A

Trouble factice
Trouble factice auto-induit:
A.Falsification de signes ou de symptômes physiques ou psychologiques, ou induction de blessures ou de maladies, associée à une tromperie identifiée
B.Se présente aux autres comme malade, invalide ou blessé
C.Comportement de tromperie est évident, même en l’absence de bénéfices

Trouble factice imposé à autrui (par procuration):

  • Idem à A mais induit chez autrui
  • Fait passer une autre personne (la victime) pour malade, invalide ou blessée
  • Idem à C
33
Q

Quelles sont les interventions inf pour les troubles anxieux?

A
  • Évaluer l’anxiété:
  • Échelle d’anxiété d’Hamilton (1959)
  • Inventaire d’anxiété de Beck (1988)
  • Questionnaire sur le TAG (GAD-7) (2006)
  • Échelle de Yale-Brown sur le TOC (1989)
  • Documenter les habitudes de vie de la personne
  • Enseigner à la personne en quoi consiste sa maladie
  • Enseigner des moyens de maîtriser l’anxiété:
  • Techniques de relaxation et de respiration
  • Lui faire prendre conscience des liens entre ses symptômes physiques et son anxiété
34
Q

Quelle est la pharmacothérapie pour les troubles anxieux?

A
  • Interventions psychopharmacologiques visent principalement et de façon précise :
  • Système de la sérotonine (ISRS)
  • Système de la noradrénaline (IRSN)
  • Système de l’acide γ- aminobutyrique (GABA) (benzodiazépines)
35
Q

Quelles sont les 2 approches psychothérapeutiques pour les troubles anxieux?

A
  • Thérapie comportementale: Désensibilisation →exposition progressive à des situations anxiogènes
    Efficace dans les troubles anxieux
    Plus efficaces que les techniques cognitives seules
  • Thérapie cognitivo-comportementale: Grande efficacité
    Vise la modification des pensées et des comportements problématiques
    La résolution de problèmes et la psychoéducation sont utilisés

Examen final Pratiques IV (2 decks)

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