Troubles de la personnalité: approche catégorielle Flashcards

1
Q

Groupes de personnalité? (3)

A

A: étranges ou excentriques
B: dramatiques ou erratiques
C: anxieuses ou craintives

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Troubles de la personnalité du groupe A? (3)

A
  1. Paranoïaque
  2. Schizoïde
  3. Schizotypique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Troubles de la personnalité du groupe B? (4)

A
  1. Antisociale
  2. Limite
  3. Histrionique
  4. Narcissique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Troubles de la personnalité du groupe C? (3)

A
  1. Évitante
  2. Dépendante
  3. Obsessionnelle-compulsive
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Critères diagnostiques généraux s’appliquant aux 10 troubles de la personnalité? (4)

A

A) Patron persistant d’expériences subjectives et de comportements qui dévient de la norme (affecte au moins 2 sphères de la vie de la personne)
B) Patron rigide et envahissant dans un ensemble de situations
C) Détresse significative ou altération marquée du fonctionnement dans plusieurs sphères de la vie
D) Patron stable et durable depuis au moins l’adolescence ou l’âge adulte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sphères de la vie pouvant être affectées par le critère diagnostic A d’un trouble de la personnalité? (4)

A
  1. Cognitions
  2. Affectivité
  3. Relations interpersonnelles
  4. Contrôle des impulsions
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sphère de la vie la plus affectée par un trouble de la personnalité?

A

Relations interpersonnelles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vrai ou faux: la personne atteinte d’un trouble de la personnalité est consciente de sa détresse?

A

Faux, la détresse se manifeste souvent dans des moments ponctuels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Critères distinguant la personnalité normale d’un trouble de la personnalité? (3)

A
  1. Comportement rigide, inflexible et autopunitif
  2. Instabilité structurelle (fragilité du soi qui craque lors d’une situation de stress)
  3. Incapacité à trouver des solutions adaptées aux tâches de la vie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tâches fondamentales de la vie selon Livesley? (3)

A
  1. Établir des représentations stables, intégrées et cohérentes de soi et d’autrui
  2. Instaurer une intimité et affiliations positives avec autrui
  3. Bien s’adapter à la vie en société en adoptant des comportements marqués par la sociabilité et la coopération
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Est-il possible de poser un trouble de personnalité chez les ados?

A

Oui, depuis le DSM-5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels aspects est-il primordial de différencier lorsqu’on pose un diagnostic de trouble de la personnalité chez un ado?

A

La confusion identitaire vs les aspects relevant d’un trouble de la personnalité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le seul trouble de la personnalité qu’on ne peut pas diagnostiquer à l’adolescence? Pourquoi?

A

Trouble de la personnalité antisociale, car ses symptômes à l’adolescence peuvent ressembler à d’autres comportements typiques de cette période

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Trouble de la personnalité paranoïaque: définition?

A

Soupçons envahissants et interprétation malveillante des intentions des autres (étendus à toutes les sphères de la vie de la personne) qui guident les réactions affectives de la personne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Trouble de la personnalité paranoïaque: critères d’exclusion?

A

Les troubles psychotiques doivent être exclus (pas d’hallucinations et fonctionnement général moins altéré)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Différence entre la paranoïa et les idées délirantes des troubles psychotiques?

A

Les idées délirantes sont généralement ponctuelles et monothématiques, alors que tout est une menace dans la paranoïa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Trouble de la personnalité schizoïde: définition?

A

Patron de détachement social et registre d’expression émotionnel restrient, fonctionnement et investissement social moindre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Trouble de la personnalité schizoïde: critères d’exclusion? (2)

A
  1. Les troubles psychotiques
  2. TSA
19
Q

Trouble de la personnalité schizotypique: définition?

A

Manque d’habiletés sociales et inconforts relationnels, capacité d’intimité réduite et expériences perceptuelles inhabituelles et excentricité

20
Q

Distinction entre schizoïde et schizotypique?

A

Par rapport à la personnalité schizoïde, la personnalité schizotypique est moins dans l’évitement des relations et plus dans l’inconfort et la maladresse

21
Q

Trouble de la personnalité antisociale: définition?

A

Patron de violation et de non-respect des droits des autres

22
Q

Lien entre l’empathie et la personnalité antisociale?

A

La personne serait capable de comprendre les conséquences qu’elle a sur les autres, mais celles-ci ne guideraient pas ses choix

23
Q

Critique du trouble de la personnalité antisociale?

A

Les critères sont très comportementaux (et moins cognitifs) et on les retrouve dans plusieurs autres troubles

24
Q

Particularités du diagnostic du trouble de la personnalité antisociale (par rapport aux autres troubles de la personnalité)? (3)

A
  1. Les manifestations sont présentes depuis l’âge de 15 ans
  2. La personne est âgée d’au moins 18 ans
  3. Il y a des éléments d’un trouble des conduites avant l’âge de 15 ans (ces comportements problématiques peuvent aussi se retrouver chez les enfants, ex. un enfant qui blesse, frappe et insulte les autres dès un très jeune âge, pas normal)
25
Q

Trouble de la personnalité limite: définition?

A

Patron d’instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi et des affects

26
Q

Facteur de risque important dans le développement d’un TPL?

A

Attachement insécure (surtout désorganisé)

27
Q

Mécanisme de défense associé au TPL?

A

Clivage (tout noir ou tout blanc)

28
Q

But de la personne atteinte d’un TPL?

A

Éviter les abandons (réels ou imaginés)

29
Q

Façons d’éviter les abandons (pour la personne TPL)? (2)

A

Efforts prosociaux (s’oublier) ou contrôle excessif

30
Q

Distinction entre la bipolarité et le TPL?

A

Dans le cas d’un TPL, ce sont les émotions qui varient dans la même journée et non l’humeur générale

31
Q

Trouble de la personnalité histrionique: définition?

A

Patron de recherche d’attention et émotivité dramatique

32
Q

Trouble de la personnalité narcissique: définition?

A

Patron de grandiosité, besoin d’admiration et manque d’empathie

33
Q

De quelles façons la grandiosité peut-elle se manifester? (2)

A
  1. Dans le comportement de la personne, de façon explicite
  2. Dans les fantaisies de la personne (alors qu’elle évite de les transposer à la réalité)
34
Q

Trouble de la personnalité narcissique: fonction?

A

Protéger l’estime de soi excessivement fragile de la personne

35
Q

Trouble de la personnalité narcissique: critique?

A

Les critères généraux ne correspondent pas nécessairement à comment les gens se comportent en réalité, car ils reflètent peu la dimension fantaisiste du narcissisme

36
Q

Empathie dont les narcissiques peuvent faire preuve?

A

Empathie situationnelle, lorsqu’ils peuvent en retirer un gain

37
Q

Vrai ou faux: la personne narcissique est inconsciente de sa souffrance?

A

Faux, son niveau de conscience avec la souffrance oscille beaucoup: elle peut avoir des épisodes grandioses où tout va bien, mais elle sait que quelque chose cloche de façon générale

38
Q

Causes de la souffrance d’une personne narcissique? (2)

A

Grand sentiment de vide et incompréhension face à ses échecs répétés

39
Q

Trouble de la personnalité évitante: définition?

A

Patron d’inhibition, de sentiment d’inadéquation et d’hypersensibilité au regard négatif dans les relations interpersonnelles

40
Q

Distinction entre la personnalité évitante et les troubles anxieux?

A

Par rapport aux troubles anxieux, l’évitement est plus général et plus handicapant pour la personne

41
Q

Trouble de la personnalité dépendante: définition?

A

Besoin d’être prise en charge et peur de la séparation

42
Q

Trouble de la personnalité obsessionnelle compulsive: définition?

A

Préoccupations pour l’ordre, perfectionnisme et contrôle au détriment de la flexibilité et de l’efficacité

43
Q

Critiques de l’approche catégorielle? (4)

A
  1. Taux élevé de comorbidité entre les catégories
  2. Seuils cliniques arbitraires (pourquoi 5/9?)
  3. Validité de certaines catégories (selon la prévalence dans la population)
  4. Ne reflète pas toujours la réalité: plusieurs personnes ont des manifestations de plusieurs troubles sans remplir les critères d’un seul trouble
44
Q

Problèmes découlant des critiques de l’approche catégorielle? (6)

A
  1. Aucun indice de sévérité
  2. Néglige l’aspect dimensionnel de plusieurs critères (ex. les comportements mutilatoires peuvent être plus ou moins graves).
  3. Aucune considération pour les sphères préservées, qui sont à la fois un indice diagnostic et un facteur de sévérité.
  4. Diagnostics posés en fonction de prototypes (moins en fonctions des critères spécifiques du DSM-5).
  5. Mauvaise orientation de traitement.
  6. Manque de continuité avec la personnalité « normale » : à quel endroit on tranche si la personne est « normale » ou non?