Troubles du langage / de la parole (Sauvageau) Flashcards
Qu’est-ce que le langage?
Moyen d’exprimer une idée / intention / message par des symboles abstraits qui peuvent être combinés de façons variées
5 niveaux :
Pragmatique / Discours (organisation des idées de communication)
Syntaxe (combinaison des unités pour faire des énoncés ou des phrases)
Sémantique (sens) / Lexique (mots eux-mêmes)
Morphologie (combinaison de morphèmes)
…
Phonologie
Qu’est-ce que la communication ?
Processus par lequel il y a un échange d’information entre des individus à l’aide d’un système commun de symboles, signes ou de comportements (langue)
À quel niveau se situe la parole et qu’est-ce que c’est ?
Au niveau de la phonétique.
C’est 1. un acte linguistique:
- Transmission acoustique du langage
- Moyen de communication unique aux humains
- Différences marquées d’une langue à l’autre
- un acte moteur
- Mouvements qui requièrent la motricité fine
- Coordination de systèmes pour une fonction distincte (cordes vocales, articulateurs…)
- Ressemblance avec les autres actes moteurs (un des + complexes, mais comparable avec l’écrite et la manipulation de petits objets) - une réalité acoustique
- signal sonore complexe
Quelles sont les composantes de la parole et où se situent ils ?
- Respiration (explusion d’air)
- Phonation (source -> activité laryngée (vibration ou non des cordes))
- Articulation (filtre -> comment les articulateurs se placent pour former différents sons)
- Résonance (aspect de nasalité -> air peut-elle entrer en vibration dans la cavité nasale?)
- Prosodie/débit (coordination de tous ces systèmes)
Vrai ou faux. La voix et la parole sont semblables.
Faux. La voix fait partie de la parole, c’est l’aspect phonatoire de la parole (source).
Qu’est-ce qu’un trouble de langage et quels sont les symptômes ?
C’est une atteinte corticale ou sous-corticale parfois non visible en imagerie (diagnostic difficile)
Sx :
- Expressif (production du langage) VS réceptif (compréhension du langage)
- Touche tous les niveaux langagiers (pragmatique, syntaxe, morphologie)
ex: manque du mot (lexicales), agammatisme (morphologie), diff de compréhension syntaxique (phrases longues, enchâsséees, discours désorganisé)
Qu’est-ce qu’un trouble de la parole et ses symptômes ?
C’est soit :
- Atteinte corticale ou sous-corticale parfois non visible en imagerie (diagnostic difficile)
- Atteinte périphérique (nerfs) ou musculaire (muscle lui-même ex: langue coupée)
Sx:
-Toutes les composantes de la paroles peuvent être touchées
ex: qualité vocale atteinte (dysphonie), contrôle du débit altéré (bégaiement), difficultés d’articulation, réduction de la prosodie (intonation très neutre)…
Que peuvent signifier les morphèmes dys et a ?
dys = origine développementale ou atteinte partielle (dysfonctionnement)
a = origine acquise ou atteinte totale (ne fonctionne plus)
Quels sont les deux troubles de langage ?
Aphasie
- Acquis
- Broca, Wernicke, de conduction…
- Variable en sévérité
Dysphasie
- Développemental
- Atteintes réceptives et expressives
- Catégorisées par atteinte (variable en sévérité) (ex : dysphasie dont l’atteinte réceptive est modérée et atteinte expressive sévère)
Quels sont les troubles de la voix ?
Dysphonie (peut être passager)
- Atteinte partielle
- Acquis ou devl
- Dysphonie adulte (fatigue vocale = mauvaises habitudes) / Enfant (15% à 20% , souvent tdah)
Aphonie
- Atteinte totale de la voix (muet)
- Pas capable de générer la voix (ex: inflammation au larynx, ablation)
- Aphonie adulte (+ temporaire) et enfant
Quels sont les troubles de la planification ?
Apraxie (de la parole)
- Acquis
- Invisible avant d’ouvrir la bouche, juste pas capable de faire les mouv associés à la paroles)
- Mouvements d’articulation altérés, bcp de tâtonnement, peut réduire des groupes de mots ou les changer, altérer le débit
Dyspraxie (de la parole) :
- Développemental
- Idem, aussi variable en sévérité
Quels sont les troubles de l’exécution ?
Dysarthrie
- Voit avant qu’ouvre la bouche sur le reste du corps (visage affaissé, manque de tonus)
- Partiel
- Sous-catégories
- Variable en sévérité
Anarthrie (rare)
- Totale (aucune exécution possible)
- Acquis ou devl
ex: SLA (plus capables d’exécuter aucun mouvement, car neuromoteurs trop atteints)
Pourquoi transcrire en clinique ?
-Garder une trace objective (pas besoin d’enregistrements sonores)
-Répertorier l’inventaire maîtrisé de structures syllabiques (CV, CCV, VC…) et phonèmes (lesquels et en quelle position)
=> trans. phonologique
-Décrire les erreurs (patrons de transformations (comparer avec la cible de production), distorsions (origine + fine (ex: fente dans organes…))
=> transc. phonétique
Qu’est-ce qu’un trouble développemental ?
- Dont l’origine provient du développement :
- Syndromes (origine génétique)
- Comorbidité (avec une autre condition ex: tdah est comorbide à la dyslexie)
- Idiopathique (dont on ignore la cause)
- Se présente initialement lors du développement de l’enfant (premières manifestations avant 5 ans)
- Se cristallisent parfois à l’âge adulte (perdurent et se maintiennent, mais peut se régler avec des nuances)
Qu’est-ce qu’un trouble acquis ?
- Dont l’origine est subite , ex:
- AVC
- Traumatisme crânien
- Tumeur
- Atteinte organique (ex: langue coupée)
- Dont l’origine est dégénérative/progressive , ex:
- Démences (alzheimer ou autre)
- Parkinson
- SLA
-Peuvent aussi se présenter à l’enfance
