Tumores intracranianos Flashcards
Quais os tumores mais comuns
Secundários-metástases
-mais comum
Primário-meningioma e gliomas são os mais comuns
- nas crianças é o 2° subtipo mais comum
- nos adultos é o 10° tumor mais comum
Qual o quadro clínico mais comum
Crises convulsivas
Sinais de HIC
Déficit focal
- as crises convulsivas ocorrem em tumores de desenvolvimento insidioso e progressivo(duração em anos)
- os sinais de HIC ocorrem em tumores mais agressivos
Quais as sequências principais da RM
Existem vários mas os mais importante são o FLAIR e uso de contraste
-o FLAIR detecta líquidos patológicos
Em quais situações em que realce pelo contraste
Hipervascularização
Quebra da BHE
Quais achados de imagem devemos procurar
Efeito de massa-desvio da linha média+apagamento dos sulcos
Como diferenciamos tumores sólidos, císticos e componente lipomatoso
1) Sólidos
- hipossinal em T1 ou hipoatenuante na TC
- hiperssinal em T2
2) Císticos
- sempre devemos comparar com o líquor
3) Lipomatoso
- branco intenso em T1
Como podemos diferenciar os tumores intra e extracerebrais
1) Extracerebral
- espessamento ósseo
- destruição óssea
- remodelamento ósseo
- cauda dural-espessamento dural por reação
- deslocamento cerebral
- córtex em pilha de moeda-os giros dos córtex ficam todos juntos
- alargamento cisternal
*tumores extracerebrais costumam ser mais benignos do que malignos, logo com prognóstico melhor após ressecamento.
Como podemos diferenciar os tumores primários e metastáticos
1)Primários costumam ser únicos enquanto metástases são múltiplas
2) Metástases costumam ter muito edema
- edema muitas vezes é difícil ser diferenciado de tumor
3) Metástases costumam realçar muito com contraste
* não são regras mas podem dar uma ideia
Como diferenciamos se é de alto ou baixo grau
1) Realce
- os de alto grau realçam intensamente
2) Hiperperfusão
- visto melhor no PET
Quais são os locais que podem originar tumores primários
Neuroepteliais-astrocitomas, epemdimoma, oligodendrogliomas(gliomas)
Meningemenigiomas
Nervos cranianos
Linfomas e tumores hematopoiéticos
Tumores de células germinativas
Tumores da região selar-adenomas hipofisários
Quais o glioma mais comum
Glioblastoma
-glioma mais agressivo
Quais os fatores de risco
Imunossupressão
Radioterapia
Sd familiares-neurofibromatose é o mais famoso
*os estudos que demonstram os fatores de risco não são muito bons
