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Flashcards in Tumores SNC Deck (24)
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1

Tumores secundários do SNC - sítio de metástase mais comuns por ordem decrescente

Pulmões, rins, melanoma, mamas, colorretal

2

Tumores primários benignos do SNC

Meningioma e Schwannoma

3

Tumores primários malignos do SNC

Glioblastoma multiforme, astrocitomas, meduloblastomas, linfoma primário do SNC

4

Quadro clínico

Sinais focais, cefaleia noturna que desperta ou ao amanhecer, crise convulsiva, síndrome de hipertensão intracraniana

5

Sintomas da síndrome de hipertensão intracraniana

Rebaixamento de consciência, cefaleia, papiledema, paralisia do abducente, tríade de Cushing, náuseas, vômitos, diplopia, turvação visual

6

Diagnóstico - métodos

TC e RM, preferencialmente RM, ambos preferencialmente contrastados

7

Diagnóstico - achados imagem

Massa expansiva em substância branca realçada por contraste, com edema vasogênico (em dedos de luva) podendo apresentar componentes císticos ou áreas de necrose

8

Neoplasia intracraniana mais frequente

Metástase cerebral

9

Segunda neoplasia intracraniana mais frequente

Meningioma

10

Meningioma

Tumor benigno das meninges, de crescimento lento, geralmente assintomático, sendo achado acidental

11

Neurofibromatose tipo 2 aumenta risco de quais tumores do SNC

Meningioma e Schwannoma (benignos) - neurinoma geralmente bilateral

12

Neurinoma do acústico - qual tipo de tumor?

Schwannomas vestibulares

13

Tumor maligno primário mais comum do SNC

Glioblastoma multiforme

14

Tumor maligno primário mais agressivo do SNC

Glioblastoma multiforme (grau IV, 1 a 12 meses de sobrevida)

15

Meduloblastoma - sobrevida e localização no SNC

Geralmente na linha média, podendo comprimir 4º ventrículo. 75% de sobrevida até vida adulta

16

Neoplasia maligna do SNC mais comum da infância

Meduloblastoma

17

Neurinoma do acústico - clínica

Hipoacusia, zumbido, vertigem, marcha instável
Sintomas compressivos de 5º e 7º par e do cerebelo podem ocorrer

18

Astrocitoma pilocítico - agressividade, epidemiologia, principal topografia

Baixo grau (grau 1), mais comum na primeira década de vida, cerebelo

19

Astrocitomas grau 2 e 3 - quais são os mais agressivos

Astrocitomas puros (não oligodendrogliomas e não oligoastrocitomas) e os anaplásicos

20

Astrocitomas grau 2 e 3 - grau de recidiva

100%

21

Tumores SNC - tratamento definitivo vs sintomático

Definitivo - ressecção cirúrgica parcial ou total, radio, quimio (poucas drogas eficazes)
Sintomático - dexametasona (reduz edema), anticoagulantes, anticonvulsivantes (se crise convulsiva, sem benefício em fazer profilático)

22

Linfoma primário do SNC - principais acometidos

Imunocomprometidos (p.e AIDS)
Raríssimo em imunocompetentes

23

Linfoma primário do SNC - prognóstico

Muito ruim sem terapia (cerca de 1 mês)
44 meses de sobrevida com terapia

24

Síndromes hereditárias associadas ao glioma

Síndrome de Turcot e Neurofibromatose tipo 1