Tut 7 Flashcards
Qual a principal diferença da bronqueolite com pneumonia adquirida na comunidade
Bronquiolite tem sibilos
Quais exames complementares da BVA?
PVR, gasometria arterial quando de maior gravidade
Como dar assistência em casa para BVA?
- controle da temperatura
- controle de status hídrico e nutricional
- acompanhamento da evolução respiratória
Tratamento não farmacológico BVA
- Cabeceiro do leito elevada
- obstrução nasal e rinorreia —> soro fisiológico 3,5 ou 7% lavagem nasal
- aporte hídrico
Tratamento farmacológico BVA
- oxigênio (aquecido e humificado)
- nutrição
- solução salina hipertônica
- suporte ventilatorio
Critérios de hospitalização da BVA
- toxemia
- letargia
- baixa aceitação alimentar
- desidratação
- desconforto respiratório
- hipoxemia < 90%
- apneia
- cuidado domiciliar inadequados
Medidas preventivas de BVA
Palivizumab (anticorpo monoclonal humanizado para VSR)
Quando administrar palivizumab?
- prematuro até 28 semanas e 6 dias de IG, que sejam menores de idade
- portadores de cardiopatia congênita até segundo ano de vida
- doença crônica pulmonar da prematuridade até segundo ano de vida
Complicação de BVA
Bronquiolite obliterante (obliteração parcial ou total das pequenas vias aéreas)
Fatores de risco para PAC
- desnutrição
- baixa idade
- baixo peso ao nascer
- ausência de aleitamento materno
- vacinação incompleta
Qual etiologia de PAC?
De vírus:
Mais comum: VSR
Segundo mais comum: influenza
De bactéria:
Maior mortalidade e gravidade: streptococus pneumoniae ou pneumococo
Fator de risco para pneumococo
- infectadas por HIV
- cardiopatas
- DM
Qual quadro clínico de PAC?
- febre
- tosse
- taquipneia
- dispneia
- sintomas gripais
- AUSÊNCIA DE SIBILO
PRINCIPAL: TOSSE + AUSÊNCIA DE SIBILO + FR ELEVADA
Quais os achados do exame físico da PAC?
- hipoxemia
- gemidos
- batimentos de aleta nasal
- aumento de esforço respiratório
Diferenças de RAIO X da PAC bacteriana e viral?
Bacteriana: consolidação alveolar
Viral: padrão intersticial
