V rok 06-07 LEK

Question 1

1337 Najczęstszą przyczyną nabytej pierwotnej niedoczynności tarczycy jest:

 A) niedobór jodu
 B) jatrogenna niedoczynność tarczycy
 C) choroba Hashimoto (przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy)
 D) niedoczynność przysadki
 E) błąd syntezy hormonów tarczycy

Answer 1

C) choroba Hashimoto (przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy)

Question 2

1824 Jakie jest prawidłowe zejście ostrego zapalenia nerek? Wybierz błędną odpowiedź:

A) krwinkomocz utrzymujący się przez kilkanaście lat
B) białkomocz ustępujący po 3-6 miesiącach
C) krwiomocz ustępujący po 2-3 tygodniach leczenia
D) spadek C3 po 6 tygodniach
E) poprawa kliniczna po 2-3 tygodniach

Answer 2

A) krwinkomocz utrzymujący się przez kilkanaście lat

Question 3

2125 W szpitalu znajduje się wcześniak, miesiąc po urodzeniu wymaga wciąż podawania tlenu. W badaniu RTG klatki piersiowej rozległe przejaśnienia i zagęszczenia, w osłuchiwaniu trzeszczenia. Co podejrzewasz:

 A) dysplazja oskrzelowo-płucna
 B) wrodzone zapalenie płuc
 C) przetrwałe krążenie płodowe
 D) przetoka przełykowo-tchawicza
 E) zespół żyły głównej górnej

Answer 3

A) dysplazja oskrzelowo-płucna

Question 4

1635 Punkcje lędźwiową wykonujemy w każdym przypadku z wyjątkiem:

A) drgawki gorączkowe złożone, które wystąpiły po raz pierwszy
B) drgawki bez gorączki
C) drgawki z utrzymującą się sennością
D) drgawki u dziecka poniżej 12 miesiąca życia
E) drgawki u dzieci, które uprzednio przyjmowały antybiotyk

Answer 4

B) drgawki bez gorączki

Question 5

1619 Niemowlę, zamknięte oczy, nieregularny oddech, czasem ruchy kończyn, jaki to stan:

 A) czynna gotowość
 B) bierna gotowość
 C) sen głęboki
 D) sen czynny
 E) żaden z powyższych

Answer 5

D) sen czynny

Question 6

1334 Do objawów niewydolności serca u niemowląt należą:

1. trudności w karmieniu, rozdrażnienie, nadmierna potliwość
2. marmurkowe zabarwienie skóry, słaby przyrost masy ciała
3. bladość z ochłodzeniem obwodowych części kończyn
4. tachykardia z rytmem cwałowym
5. słabe wypełnienie tętna obwodowego

 A) 1, 2, 3
 B) 2, 3, 4
 C) 3, 4, 5
 D) 1, 2
 E) 1, 2, 3, 4, 5

Answer 6

E) 1, 2, 3, 4, 5

Question 7

1192 Do czynników niepomyślnej prognozy w ostrej białaczce limfoblastycznej nie należy:

 A) zła odpowiedź na wstępną sterydoterapię
 B) wiek poniżej 1 r.ż.
 C) hiperleukocytoza blastyczna
 D) translokacja t(9:22)
 E) trisomia chromosomów 4 i 10

Answer 7

E) trisomia chromosomów 4 i 10

Question 8

1336 U 15-letniego chłopca w trakcie zakażenia układu oddechowego pojawił się makroskopowy krwiomocz. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

 A) ostre KZN
 B) błoniasto-rozplemowe zapalenie nerek
 C) zespół Alporta
 D) nefropatia IgA (choroba Bürgera)
 E) toczniowe zapalenie nerek

Answer 8

D) nefropatia IgA (choroba Bürgera)

Question 9

1341 W przypadku wystąpienia alergii na białko mleka krowiego dotychczasową dietę niemowlęcia należy zmienić na:

 A) preparaty sojowe
 B) hydrolizaty serwatkowe kazeinowe
 C) mieszankę HA o niskim stopniu hydrolizy
 D) mleko kozie
 E) mleko krowie kwaśne

Answer 9

B) hydrolizaty serwatkowe kazeinowe

Question 10

1347 Który z poniższych czynników wpływa na produkcję surfaktantu:

 A) insulina
 B) testosteron
 C) glikokortykosteroidy
 D) wszystkie w/w odpowiedzi są poprawne
 E) brak poprawnej odpowiedzi

Answer 10

D) wszystkie w/w odpowiedzi są poprawne

Question 11

1346 Wodonercze to:

A) obecność moczu w w nerce
B) obecność wody w przestrzeni śródmiąższowej nerki przy zarośnięciu cewki nerkowej
C) poszerzenie kielichów nerkowych
D) poszerzenie miedniczek nerkowych
E) utrudnienie odpływu nerkowego i ścieńczenie miąższu nerki

Answer 11

E) utrudnienie odpływu nerkowego i ścieńczenie miąższu nerki

Question 12

1343 3-letni chłopiec zgłosił się do pediatry z gorączką, czerwoną grudkową wysypką na skórze głowy i długotrwałym wysiękiem ropnym z ucha. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

 A) histiocytoza Langerhansa
 B) neuroblastoma
 C) białaczka mieloblastyczna
 D) zespół mielodysplastyczny
 E) mononukleoza zakaźna

Answer 12

A) histiocytoza Langerhansa

Question 13

1345 W chorobie polegającej na zaniku kosmków jelitowych i zmniejszeniu wytwarzania enzymów trawiennych przez komórki nabłonka jelit z następowymi zaburzeniami perystaltyki jelit i wchłaniania substancji odżywczych, prowadzącymi do niedoboru składników odżywczych i wyniszczenia organizmu, stosuje się dietę:

 A) z wyłączeniem laktozy
 B) bezglutenową przez całe życie
 C) bezglutenową przez pierwsze lata życia
 D) niskobiałkową, wysokoenergetyczną
 E) z wyłączeniem fenyloalaniny

Answer 13

B) bezglutenową przez całe życie

Question 14

1616 Szczególnie duże ryzyko wystąpienia padaczki pourazowej istnieje w przypadku:

A) urazu z otwartym złamaniem kości czaszki
B) krwiaka wewnątrzmózgowego bez złamania kości czaszki
C) wstrząśnienia mózgu
D) urazu wielonarządowego
E) wgłobienia podnamiotowego

Answer 14

A) urazu z otwartym złamaniem kości czaszki

Question 15

1618 4-latek przed kilkoma godzinami połknął nieokreśloną objętość płynu do udrażniania rur. Jakie jest właściwe postępowanie w tej sytuacji:

A) podanie węgla aktywowanego, a następnie obserwacja
B) płukanie żołądka, a następnie gastroskopia
C) założenie zgłębnika do żołądka, odessanie płynu i podanie węgla aktywowanego
D) wykluczenie perforacji w RTG/TK, a następnie gastroskopia
E) podanie węgla aktywowanego i leków przeczyszczających

Answer 15

D) wykluczenie perforacji w RTG/TK, a następnie gastroskopia

Question 16

1620 Wskaż objaw, który nie wskazuje na posocznicę u noworodka:

 A) hipertermia
 B) tachykardia
 C) tachypnoë
 D) poziom leukocytów > 20000
 E) poziom leukocytów < 5000

Answer 16

A) hipertermia

Question 17

1621 Jakie jest zapotrzebowanie na płyny u 3-miesięcznego dziecka:

 A) 60 ml/kg
 B) 80 ml/kg
 C) 100 ml/kg
 D) 150 ml/kg
 E) 200 ml/kg

Answer 17

C) 100 ml/kg

Question 18

1622 Wytrzeszcz gałek ocznych u dziecka może być objawem wszystkich poniższych chorób, z wyjątkiem:

 A) neuroblastoma
 B) przewlekłej białaczki szpikowej
 C) ostrej białaczki nielimfoblastycznej
 D) rhabdomyosarcoma
 E) histiocytozy z komórek Langerhansa

Answer 18

B) przewlekłej białaczki szpikowej

Question 19

1624 Noworodek z ciąży powikłanej wielowodziem po urodzeniu wymiotuje treścią zawierającą żółć, a jego brzuszek jest mały i zapadnięty. W badaniu RTG można zaobserwować podwójną bańkę powietrza w nadbrzuszu. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

 A) niedrożność dwunastnicy
 B) niedrożność odbytu
 C) niedrożność przełyku
 D) martwicze zapalenie jelit
 E) atrezja dróg żółciowych

Answer 19

A) niedrożność dwunastnicy

Question 20

1625 Do tzw. “dużych” objawów wad serca zalicza się:

1. szmer skurczowy > 3/6
2. objawy niewydolności krążenia
3. poszerzenie śródpiersia w RTG
4. każdy szmer rozkurczowy
5. patologiczny II ton serca
6. sinicę ośrodkową

 A) 2, 3, 6
 B) 1, 2, 6
 C) 1, 2, 3, 5
 D) 1, 2, 4, 6
 E) 1, 2, 3, 4, 5, 6

Answer 20

D) 1, 2, 4, 6

Question 21

1626 W nieco chaotycznie sporządzonym raporcie z dyżuru na oddziale kardiologicznym czytasz: “niemowlę 2 miesiące, przerost obu komór, szmer nad sercem, sinica centralna, duże obciążenie prawej komory, w RTG poszerzenie sylwetki serca, prawostronny łuk aorty”. Podejrzewasz, że opisywane u tego niemowlęcia objawy są wynikiem:

A) przełożenia wielkich naczyń z przeciekiem międzykomorowym
B) wrodzonej wady serca z przewodozależnym przepływem płucnym
C) wrodzonej wady serca z przewodozależnym przepływem systemowym
D) wspólnego pnia tętniczego
E) tzw. aorty jeździec

Answer 21

D) wspólnego pnia tętniczego

Question 22

1627 Wchłanianie insuliny podanej podskórnie nie zależy od:

 A) głębokości podania
 B) podanej dawki
 C) stężenia roztworu
 D) proporcji insuliny krótkodziałającej i izofanowej
 E) miejsca podania

Answer 22

D) proporcji insuliny krótkodziałającej i izofanowej

Question 23

1628 Badanie dodatkowe, które należy wykonać u 4-letniej dziewczynki z bolesnym obrzękiem szyi i twarzy to:

A) oznaczenie poziomu enolazy neurospecyficznej
B) TK klatki piersiowej i jamy brzusznej
C) oznaczenie stężenia amin katecholowych w moczu
D) scyntygrafia izotopowa
E) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

Answer 23

E) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

Question 24

1629 Jakie postępowanie jest prawidłowe w przypadku dziewczynki z infekcją górnych dróg oddechowych i powiększonymi węzłami chłonnymi nadobojczykowymi, która od 3 tygodni bez efektu otrzymuje antybiotyk:

A) przyjęcie na oddział, RTG klatki piersiowej, biopsja węzła chłonnego
B) empiryczna zmiana antybiotyku, kontrola za 3 dni
C) przyjęcie w trybie ambulatoryjnym na pobranie krwi i moczu do badań, kontrola za 3 dni
D) przyjęcie w trybie ambulatoryjnym na pobranie wydzieliny z nosogardła do badań, kontrola za 3 dni
E) brak poprawnej odpowiedzi

Answer 24

A) przyjęcie na oddział, RTG klatki piersiowej, biopsja węzła chłonnego

Question 25

1630 Najczęstsza przyczyna hipoglikemii u noworodka to:

 A) insulinoma
 B) cukrzyca u matki
 C) nieprawidłowe karmienie
 D) wcześniactwo
 E) dystrofia wewnątrzmaciczna

Answer 25

C) nieprawidłowe karmienie

Question 26

1631 Jakie postępowanie prowadzi się na oddziale neonatologicznym, by zapobiegać zakażeniom u wcześniaków:

 A) aseptyczne postępowanie personelu
 B) regularne transfuzje świeżej krwi
 C) profilaktyczne podawanie niskich dawek antybiotyku
 D) podawanie wysokich dawek witamin
 E) pozaustrojowe oczyszczanie krwi

Answer 26

A) aseptyczne postępowanie personelu

Question 27

1632 Jaki objaw nie jest typowy dla ostrej białaczki limfoblastycznej:

 A) leukopenia
 B) nadpłytkowość
 C) hepatosplenomegalia
 D) powiększenie węzłów chłonnych
 E) gorączka

Answer 27

B) nadpłytkowość

Question 28

1633 Na oddziale pediatrycznym znajduje się dziecko w średnim stanie, które kaszle i wymaga tlenoterapii, a w badaniu prezentuje stłumiony wypuk i ściszony szmer pęcherzykowy w okolicy lewej łopatki. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

 A) zapalenie oskrzeli
 B) odoskrzelowe zapalenie płuc
 C) zastoinowa niewydolność serca
 D) odma lewego płuca
 E) rozedma płatowa

Answer 28

B) odoskrzelowe zapalenie płuc

Question 29

1807 Wskaż prawdziwą cechę migreny u dzieci:

 A) najczęściej występuje bez aury
 B) ból rzadko jest obustronny
 C) rzadko towarzyszy jej ból brzucha
 D) nie występuje fonofobia
 E) przed okresem pokwitania częściej występuje u dziewcząt

Answer 29

A) najczęściej występuje bez aury

Question 30

1809 Do poradni zgłosił się 6-letni chłopiec z cechami anemii i bólami w nadbrzuszu. Podczas badania fizykalnego pacjent zgłasza ból w okolicy pępka. W badaniu krwi niskie wartości wskaźników poziomu żelaza w ustroju. Jakie badanie należy wykonać w dalszej kolejności:

A) pH-metrię lub manometrię przełyku
B) oznaczenie poziomu przeciwciał przeciwko endomysium i całkowitego IgA
C) oznaczenie poziomu przeciwciał przeciwko transglutaminazie tkankowej i całkowitego IgA
D) gastroskopię
E) diagnostyczne zgłębnikowanie żołądka

Answer 30

C) oznaczenie poziomu przeciwciał przeciwko transglutaminazie tkankowej i całkowitego IgA

Question 31

1810 U 7-letniego chłopca z bólami brzucha, wysypką na udach i podudziach oraz krwinkomoczem najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

 A) choroba Schönleina-Henocha
 B) kłębuszkowe zapalenie nerek
 C) idiopatyczna plamica małopłytkowa
 D) mononukleoza zakaźna
 E) choroba trzewna

Answer 31

A) choroba Schönleina-Henocha

Question 32

1811 W ostrej niewydolności nerek u dzieci nie stosuje się:

 A) hemodializy
 B) hemofiltracji
 C) hemodiafiltracji
 D) dializy otrzewnowej
 E) hemoperfuzji

Answer 32

E) hemoperfuzji

Question 33

1814 Leczenie nerkozastępcze w przewlekłej niewydolności nerek u dzieci to:

 A) hemodializa
 B) dializa otrzewnowa
 C) transplantacja nerki
 D) odpowiedzi A i B są prawidłowe
 E) odpowiedzi A, B i C są prawidłowe

Answer 33

E) odpowiedzi A, B i C są prawidłowe

Question 34

1815 U dziecka, które trafiło na oddział w stanie śpiączki, należy ocenić:

 A) ruchomość źrenic
 B) odruch oczno-przedsionkowy
 C) reakcję na ból
 D) odpowiedzi A, B i C są prawidłowe
 E) odpowiedzi A i B są prawidłowe

Answer 34

D) odpowiedzi A, B i C są prawidłowe

Question 35

1816 Czynnikiem etiologicznym 90% przypadków ostrej biegunki infekcyjnej u dzieci są wszystkie poniższe patogeny, z wyjątkiem:

 A) Rotawirus
 B) Campylobacter
 C) Helicobacter
 D) Salmonella
 E) Shigella

Answer 35

C) Helicobacter

Question 36

1818 Najczęstszą przyczyną obecności krwi w stolcu dziecka jest:

 A) alergia pokarmowa na białko mleka krowiego
 B) choroba Hirschsprunga
 C) mukowiscydoza
 D) celiakia
 E) enteropatia wysiękowa

Answer 36

A) alergia pokarmowa na białko mleka krowiego

Question 37

1820 Lekiem podawanym dzieciom z ostrą niewydolnością serca na tle częstoskurczu nadkomorowego jest

 A) adenozyna
 B) amiodaron
 C) digoksyna
 D) werapamil
 E) leczeniem z wyboru jest kardiowersja

Answer 37

E) leczeniem z wyboru jest kardiowersja

Question 38

1823 Dziecko z infekcją górnych dróg oddechowych trafia na SOR i zostaje odesłane do domu. Wraca po 24 godzinach w stanie ciężkim, ma zaburzenia oddychania, tachykardię, wybroczyny na skórze i zaburzenia świadomości. Przyczyną takiego stanu dziecka najprawdopodobniej jest:

 A) zespół Waterhouse'a-Friedrichsena
 B) ciężkie zakażenie wirusem odry
 C) wgłobienie podnamiotowe
 D) zapalenie mięśnia sercowego
 E) szybko postępujące zapalenie płuc

Answer 38

A) zespół Waterhouse’a-Friedrichsena

Question 39

1826 Przyczyną jednostronnego poszerzenia źrenicy nie będzie:

 A) jaskra
 B) krwiak podtwardówkowy
 C) porażenie nerwu okoruchowego
 D) napad migreny
 E) wszystkie w/w stany mogą być przyczyną jednostronnego poszerzenia źrenicy

Answer 39

E) wszystkie w/w stany mogą być przyczyną jednostronnego poszerzenia źrenicy

Question 40

1828 Najczęstszym pierwszym objawem młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o uogólnionym początku jest:

 A) sztywność poranna
 B) uveitis
 C) pogrubienie błony maziowej
 D) charakterystyczna gorączka
 E) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

Answer 40

D) charakterystyczna gorączka

Question 41

#1829 Dziecko ze skąpostawową postacią młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów należy zawsze zbadać okulistycznie w kierunku zapalenia błony naczyniowej, gdyż jest ono najczęstszym pozastawowym objawem tej postaci MIZS.
 Oceń prawdziwość powyższej wypowiedzi:

A) Oba zdania są prawdziwe i w logicznym związku
B) Oba zdania są prawdziwe, bez logicznego związku
C) Pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe
D) Pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe
E) Oba zdania są fałszywe

Answer 41

A) Oba zdania są prawdziwe i w logicznym związku

Question 42

1831 Przyczyną przemijającej, wrodzonej niedoczynności tarczycy u noworodka nie jest:

A) dysgenezja tarczycy
B) narażenie matki lub dziecka na jod organiczny ze środowiska
C) niedobór jodu
D) przyjmowanie tyreostatyków przez matkę
E) obecność w krążeniu noworodka przeciwciał TRAb pochodzących od matki

Answer 42

A) dysgenezja tarczycy

Question 43

1833 Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące drgawek gorączkowych:

A) mogą występować rodzinnie
B) wymagają podawania diazepamu przez dwa tygodnie po napadzie
C) występują w czasie wysokiej gorączki
D) występują wyłącznie w wieku rozwojowym
E) może im towarzyszyć niedowład ponapadowy

Answer 43

B) wymagają podawania diazepamu przez dwa tygodnie po napadzie

Question 44

1835 Czynniki wpływające na wzrastanie dziecka po urodzeniu to:

1. czynniki genetyczne
2. sposób odżywiania i warunki bytu
3. stan zdrowia rodziców
4. z której ciąży pochodzi dziecko

 A) 1, 2
 B) 1, 2, 3
 C) 1, 2, 4
 D) 1, 2, 3, 4
 E) 1, 4

Answer 44

A) 1, 2

Question 45

1839 Niemowlę z kolkowym bólem brzucha jest niespokojne, podkurcza nóżki, wymiotuje i oddaje podbarwiony krwią stolec. Jaka jest prawdopodobna przyczyna wymienionych dolegliwości?

 A) celiakia
 B) wgłobienie
 C) chorba Hirshprunga
 D) zapalenie wyrostka robaczkowego
 E) przerostowe zwężenie odźwiernika

Answer 45

B) wgłobienie

Question 46

2119 Charakterystyczną cechą krzywicy z niedoboru witaminy D u noworodka jest:

 A) osteoporoza
 B) osteodystrofia
 C) osteomalacja
 D) wszystkie w/w
 E) żadna z w/w

Answer 46

C) osteomalacja

Question 47

2120 Oddech wielki Kussmaula jako objaw kwasicy nie występuje w:

 A) odwodnieniu
 B) hiperglikemii
 C) przerostowym zwężeniu odźwiernika
 D) ostrej niewydolności nerek
 E) wrodzonych błędach metabolizmu

Answer 47

C) przerostowym zwężeniu odźwiernika

Question 48

2121 Patologiczny szmer serca charakteryzują wszystkie poniższe cechy, z wyjątkiem:

A) głośność przekraczająca 3/6 w skali Levine’a
B) głośność zmieniająca się przy zmianie pozycji ciała
C) rozległe promieniowanie szmeru
D) obecność drżenia w najgłośniejszym punkcie
E) występowanie w fazie skurczowej lub rozkurczowej

Answer 48

B) głośność zmieniająca się przy zmianie pozycji ciała

Question 49

2122 Badaniem potwierdzającym podejrzenie ostrej białaczki u dziecka jest:

 A) odczyn Coombsa
 B) mielogram
 C) tomografia komputerowa głowy i szyi
 D) poziom protrombiny
 E) badanie histopatologiczne

Answer 49

B) mielogram

Question 50

2123 Spośród poniższych stanów wybierz te, które mogą być przyczyną wystąpienia hipoglikemii u dziecka: 1. leczona cukrzyca 2. choroba Cushinga 3. marskość wątroby 4. przedawkowanie insuliny

 A) 3, 4
 B) 1, 3, 4
 C) 2, 3
 D) 1, 4
 E) 1, 2, 3

Answer 50

B) 1, 3, 4

Question 51

2124 Do poradni zgłasza się dziecko z leczoną astmą atopową, obecnie w stanie astmatycznym. Najlepszym sposobem monitorowania jego stanu jest:

A) badanie równowagi kwasowo-zasadowej z krwi tętniczej lub włośniczkowej
B) bezpośrednie monitorowanie poziomu CO2
C) ocena występowania tętna paradoksalnego
D) badanie jonogramu oraz stężenia mocznika i kreatyniny we krwi
E) osłuchowe badanie obecności świstów wydechowych nad polami płucnymi

Answer 51

A) badanie równowagi kwasowo-zasadowej z krwi tętniczej lub włośniczkowej

Question 52

1813 Wskaż prawidłowy zestaw schorzeń będących przyczyną cholestazy u dzieci:

1. atrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
2. zespół Gilberta
3. zespół Allagille’a
4. niezgodność AB0
5. mutacja alfa1-antytrypsyny

 A) 1, 2, 3
 B) 1, 3, 5
 C) 1, 4, 5
 D) 1, 3, 4
 E) 1, 2, 3, 4, 5

Answer 52

B) 1, 3, 5

Question 53

1350 Noworodek urodzony w 42. tygodniu ma zaburzenia oddychania, w wodach płodowych stwierdzono obecność smółki. Co podejrzewasz?

A) NRDS (zespół zaburzeń oddychania noworodka)
B) MAS (zespół aspiracji smółki)
C) PPH (przetrwałe nadciśnienie noworodków)
D) TTN (przejściowe tachypnoe noworodków)
E) zamartwicę okołoporodową

Answer 53

B) MAS (zespół aspiracji smółki)

Question 54

1617 U noworodka urodzonego z ciąży powikłanej wielowodziem obserwujesz wymioty, ślinienie, krztuszenie przy karmieniu, zasinienie twarzy, opór napotkany na głębokości 9 cm po włożeniu cewnika do jamy nosowej, brak powietrza w przewodzie pokarmowym w RTG. Co podejrzewasz:

 A) zarośnięcie nozdrzy tylnych
 B) niedrożność odźwiernika
 C) niedrożność przełyku z przetoką
 D) niedrożność przełyku bez przetoki
 E) zespół aspiracji smółki

Answer 54

D) niedrożność przełyku bez przetoki

Question 55

1623 Wskaż objawy przerostowego zwężenia odźwiernika:

A) pojawiające się około 2.-3. tygodnia życia chlustające wymioty, alkaloza, hiperchloremia, hiperkaliemia
B) pojawiające się około 2.-3. tygodnia życia chlustające wymioty, alkaloza, hipochloremia, hipokaliemia
C) pojawiające się w pierwszych dniach życia chlustające wymioty, alkaloza, hiperchloremia, hipokaliemia
D) pojawiające się w pierwszych dniach życia chlustające wymioty, kwasica, hipochloremia, hiperkaliemia
E) pojawiające się w pierwszych dniach życia chlustające wymioty, kwasica, hiperchloremia, hiperkaliemia

Answer 55

B) pojawiające się około 2.-3. tygodnia życia chlustające wymioty, alkaloza, hipochloremia, hipokaliemia

Question 56

1634 U 3-tygodniowego noworodka od 2 dni utrzymuje się gorączka 39 stopni. Dziecko jest w dobrym stanie ogólnym, ma dobry apetyt, nie wymiotuje, badanie fizykalne nie wykazuje nieprawidłowości. Wskaż właściwe postępowanie:

A) odesłanie pacjenta do domu celem obserwacji, kontrola za 4 dni lub wcześniej w razie wystąpienia dodatkowych objawów
B) hospitalizacja, badanie ogólne moczu, posiew krwi i moczu
C) hospitalizacja, badanie ogólne moczu, posiew krwi i moczu, empiryczne podanie antybiotyku
D) jak najszybsze empiryczne włączenie antybiotyku, kontrola za 4 dni lub wcześniej w razie wystąpienia dodatkowych objawów
E) hospitalizacja, badanie ogólne moczu, posiew krwi i moczu, dożylne podanie antybiotyku o szerokim spektrum

Answer 56

B) hospitalizacja, badanie ogólne moczu, posiew krwi i moczu