Vaginoses/Vaginites Flashcards
Fisiopatologia vaginose citolitica
Aumento de lactobacillus (comum na gestação) com citólise
Corrimento simulando candidíase
É mais comum de acontecer na fase lutea, gestação e nas diabéticas
Sintomas vaginose citolítica
Sintomas: prurido, disúria e leucorreia
Diagnóstico vaginose citolítica
pH vaginal entre 3,5-4,5
Microscopia direta sem micro-organismos para distas
Raros leucócitos
Citólise
Aumento lactobacilos
Tratamento vaginose citolítica
Fichas vaginais com 30-60g de bicarbonato 2-3x/semana até melhora
Fisiopatologia vaginite atrófica
Hipoestrogenismo (deficiência estrogênio)
Tipicamente em pacientes após menopausa
Sintomas vaginite atrófica
Prurido
Disúria
Leucorreia amarelo-esverdeada
Diagnóstico Vaginite Atrófica
pH vaginal > 5
Microscopia direta sem parasitas
Aumento de polimorfonucleares
Presença de células basais e parabasais
Tratamento vaginite atrófica
Estrogênio vaginal
Sintomas vaginite descamativa
Eritema
Dispareunia
Corrimento purulento
Geralmente em paciente perimenopausa ou pós menopausa
Diagnóstico vaginite descamativa
pH vagina > 4,5
Perda de lactobacillus
Presença de outras bactérias
Tratamento vaginite descamativa
Clindamicina creme vaginal 2% por 14 dias
ou
creme clindamicina 2% + hidrocortisona por 14 dias
Tratamento vaginose bacteriana
Metronidazol 500mg 12/12h por 7 dias
Ou
Tinidazol 2g dose única com metronidazol gel
(Verificar)
