Wichtige Maßnahme F35 Pulmonalatresie mit intaktem Ventrikelseptum Flashcards
Wichtigste Maßnahme : Fallot Tetralogie: hypoxämischer Anfall
Beruhigung Beine bzw. Oberschenkel vorsichtig zur Brust pressen ( Hockstellung).-> Erhöhung des Drucks im Brustkorb -> Pressen mehr Blut zur Lunge
Pulmonalatresie mit VSD Def
ductusabhängigen zyanotischen Herzfehlern.
zentrale Pulmonalarterien
Subaortaler VSD
PDA oder sytemikopulmonale Anastomosen zur Lungenversorgung
Hämodynamik und Klinik:
Pulmonalatresie mit VSD
Über VSD Rechts-Links-Shunt
Überleben nur mit PDA oder systemikopulmonaler Verbindung möglich
Zynanose schon bei NG
häufig Umgehungskreisläufe (aortopulmonare Kollateralen).
Therapie : Pulmonalatresiemit VSD
Prostaglandin E1 zum Offenhalten des Ductus
Bei pulmonaler Minderdurchblutung palliativ operative Shunt-Anlage
Prognose : Pulmonalatresie mit VSD
Korrigierende OP Anschluss der Pulmonalisgefäße an rechten Ventrikel und Verschluss des VSD
Wenn keine korrigierende OP durchzuführen ist, verminderte Lebenserwartung
Pulmonalatresie mit intaktem Ventrikelseptum
Atresie der Pulmonalklappe durch Verschmelzung der Kommissuren
Intaktes Ventrikelseptum
Trikuspidalklappendysplasie (-insuffizienz)
PFO oder ASD
PDA
Pulmonalatresie mit intaktem Ventrikelseptum
Hämodynamik und Klinik
Rechter Ventrikel deutliche Hypertrophie
Rechter Vorhof meist dilatiert
Über ASD Rechts-links-Shunt
NG haben Zynose, Rechtsherzinsuffizient mit Hepatomegalie
Therapie
verschließende PFO Ballonierung
Prostaglandin E1 oder Gefäßstent
Katheterperforation
Zweiteingriffe zur Ausflusskorrektur und Verschluss eines ASD
Prognose: Pulmonalatresie mit intaktem Ventrikelseptum
je nach Herzfehler
Glenn-Anastomose (obere Hohlvene auf rechte Pulmonalarterie)
Trikuspidalatresie Def
Trikuspidalklappe zwischen dem rechten Vorhof und der rechten Kammer ist nicht angelegt oder verschlossen
