Zakażenia układu pokarmowego Flashcards

1
Q

Jakie mechanizmy obronne przed patogenami działają w układzie pokarmowym?

A
  1. perystaltyka
  2. flora fizjologiczna przewodu pokarmowego
  3. układ immunologiczny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jak perystaltyka chroni układ pokarmowy przed patogenami?

A

utrzymuje gradient tlenu i stałą ilość drobnoustrojów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jakie działanie wykazuje flora fizjologiczna układu pokarmowego w ochronie przed patogenami?

A

odpowiada za tworzenie biofilmu i wykazują antybiozę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jakie składowe układu immunologicznego biorą udział w obronie układu pokarmowego przed patogenami?

A
  • przeciwciała IgA
  • pH żołądka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Co stanowi mikroflorę jamy ustnej?

A
  • Streptococcus Viridans
  • Peptostreptococcus
  • Velionella
  • Fusobacterium bacterioides
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie drobnoustroje znajdują się w kieszonkach dziąsłowych?

A
  • Peptostreptococcus
  • Velionella
  • Fusobacterium bacterioides
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Co stanowi mikroflorę jelita grubego?

A
  • Bacterioides
  • Bifidobacterium
  • Clostridium sp.
  • bakterie z rodziny Enterobacteriace
  • Enterococcus
  • Candida Albicans
  • Entameba Coli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jakie czynniki predysponują do zakażeń układu pokarmowego?

A
  • zmiana pH (stosowanie inhibitorów pompy protonowej
  • zahamowanie perystaltyki
  • zaburzenie składu mikroflory naturalnej poprzez długotrwałe stosowanie antybiotyków
  • nieprzestrzeganie zasad higieny
  • zbiorowe żywienie
  • niewłaściwe przechowywanie i przetwarzanie żywności
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jakimi drogami dochodzi do zakażeń układu pokarmowego?

A

drogą pokarmową
drogą fekalno-oralną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jak dzielimy choroby infekcyjne układu pokarmowego?

A
  1. intoksykacje (zatrucia pokarmowe)
  2. zakażenia przewodu pokarmowego
  3. zakażenia narządów jamy brzusznej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Czym są intoksykacje?

A

Zatrucie typu intoksykacji jest wynikiem działania toksyny (lub/i enzymu) wytworzonej w żywności przed jej spożyciem. Przykładem intoksykacji jest zatrucie jadem kiełbasianym, lub enterotoksyną gronkowcową.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jaki jest cel diagnostyki podczas intoksykacji?

A

wykrycie toksyn w żywności lub we krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jak szybko występują objawy po intoksykacji?

A

po kilku, kilkunastu godzinach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jakie są objawy przy intoksykacji?

A

objawy ze strony układu pokarmowego:
- nudności
- wymioty
- zaparcia
- bóle brzucha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wymień toksyny termostabilne.

A
  1. enterotoksyna Staphylococcus Aureus
  2. enterotoksyna Bacillus Cereus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wymień toksyny termolabilne.

A
  1. cytotoksyna ß Clostridium Perfringens
  2. neurotoksyna Cloctridium Botulinum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jakie są objawy działania toksyny botulinowej?

A
  • osłabienie
  • porażenie różnych grup mięśni
  • opadanie powiek (senny wyraz twarzy)
  • podwójne widzenie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jaka jest diagnostyka przy zakażeniu toksyną botulinową?

A

wykrywanie toksyny w 20 ml pełnej krwi, bez antykoagulanta przed podaniem antytoksyny

transport surowicy w 4°C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jak szybko następuje rozwój objawów podczas zakażeń przewodu pokarmowego?

A

w ciągu kilku dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Co jest wiodącym objawem zakażeń przewodu pokarmowego?

A

biegunka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Co stanowi główny materiał diagnostyczny w zakażeniach przewodu pokarmowego?

A

kał 💩

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Jaki jest cel badania diagnostyczngo podczas zakażenia przewodu pokarmowego?

A

wykrycie patogennego drobnoustroju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Jakie wyróżniamy zakażenia układu pokarmowego?

A
  • biegunki o charakterze zapalnym
  • biegunki wodno-śluzowe (sekrecyjne)
  • biegunki poantybiotykowe
  • biegunki spowodowane przez pasożyty
24
Q

W jakich zakażeniach układu pokarmowego może występować krew w kale?

A

w biegunkach o charakterze zapalnym

25
Q

Jakie drobnoustroje wywołują biegunki o charakterze zapalnym?

A
  • EIEC
  • Campylobacter jejuni
  • Campylobacter coli
  • Salmonella enteritidis
  • Shigella sonnei
  • Yersinia enterocolitica
  • Yersinia pseudotuberculosis
  • Listeria monocytogenes
  • VTEC
  • V. parahaemolyticus
  • EAEC
  • Giardia intestinalis
  • Entamoeba histolytica
26
Q

Jak wygląda stolec w biegunkach wodno-śluzowych?

A

wodnisty, obfity, bez domieszki krwi i śluzu

27
Q

Jakie drobnoustroje wywołują biegunki wodno-śluzowe?

A
  • Bacillus cereus (typ biegunkowy)
  • EPEC
  • ETEC
  • Vibrio cholerae
  • adenowirusy
  • rotawirusy
  • astrowirusy
  • norvowirusy
28
Q

Jakie drobnoustroje powodują biegunki poantybiotykowe?

A

Clostridium difficile
Candida Albicans

29
Q

Jakie drobnoustroje powodują biegunki spowodowane przez pasożyty?

A

Taenia
Arcaris lumbricoides

30
Q

W jaki sposób pobiera się kał do diagnostyki?

A

Kał pobiera się suchą, drewnianą lub plastikową szpatułką do jałowego szczelnie zamykanego pojemnika.
Gdy przewidywany czas dostarczenia wynosi ponad 2 h - kał pobiera się do podłoża transportowego (temperatura otoczenia- do 24h, temperatura 4-8 st.C do72h)

31
Q

Jakie drobnoustroje wymagają odrębnego postępowanie diagnostycznego?

A
  • pasożyty
  • wirusy
  • bakterie z rodzaju Campylobacter
  • Listeria
  • Clostridium Difficile (biegunki poantybiotykowe)
32
Q

Jak wykonuje się wymaz z odbytu w celu diagnostyki zakażeń przewodu pokarmowego?

A

Wymaz z odbytu (przy wystąpieniu objawów pobiera się wymazówka zwilżoną w fizjologicznym roztworze chlorku sodu. Wymazówkę umieszcza się w próbówce zawierającej płyn konserwujący i dostarcza do laboratorium w ciągu 2h w temperaturze otoczenia

33
Q

Jaki materiał diagnostyczny można pobrać w przypadku zakażenia uogólnionego Campylobacter/Listeria?

A

krew i PMR

34
Q

Jak leczymy zakażenie Salmonellą?

A
  • kotrimoksazol
  • norfloksacyna
  • ofloksacyna
  • niemowlęta z podejrzeniem posocznicy salmonellozowej - ceftriakson i cefotaksym
  • młodzież >14r.ż - flurochinolon
35
Q

Jak leczymy zakażenia Shigellą?

A
  • azytromycyna (lek I rzutu)
  • cefalosporyny III generacji
  • fluorochinolony
36
Q

Jak leczymy zakażenia Campylobacter?

A

według antybiogramu

37
Q

Jak leczymy zakażenia Clostridium Difficile?

A

metronidazol
wankomycyna (przy oporności na metronidazol)

38
Q

Posiew kału w kierunku Salmonella i Shigella

A

Badanie w kierunku nosicielstwa pałeczek Salmonella i Shigella ma na celu wykrycie siewstwa tych patogenów przez osoby zdrowe. Kał należy posiać na:
1. podłoże słabo wybiórcze, różnicujące np. MC
2. na podłoże silnie wybiórcze różnicujące np. SS
3. płynne podłoże wybiórczo namnażające SF.

39
Q

Jaką drogą dochodzi do zakażenia narządów jamy brzusznej?

A

drogą endogenną, pokarmową lub krwiopochodną

40
Q

Kiedy następuje rozwój objawów w przypadku zakażeńnarządów jamy brzusznej?

A

o kilku tygodniach od zakażenia

41
Q

Co obejmuje diagnostyka w kierunku zakażeń narządów jamy brzusznej?

A

wykrywanie przeciwciał

42
Q

Jakie konkretnie zakażenia układu pokarmowego wyróżniamy?

A
  • dur brzuszny
  • choroba wrzodowa żołądka
  • zapalenie wątroby i pęcherzyka żółciowego
  • zapalenie wyrostka robaczkowego
  • ropnie wewnątrzbrzuszne
  • zapalenie otrzewnej
43
Q

Jaki patogen powoduje dur brzuszny?

A

Salmonella Typhi

44
Q

Jakie są objawy duru brzusznego?

A
  • gorączka
  • krańcowe wyczerpanie
  • bóle brzucha
  • objawy zatrucia endotoksyną (splątanie)
  • rumieniowa wysypka plamisto-grudkowa na skórze klatki piersiowej i nadbrzusza
  • powiększenie wątroby, śledziony, węzłów chłonnych na szyi oraz zapalenie spojówek
45
Q

Jaki patogen wywołuje chorobę wrzodową żołądka?

A

Helicobacter Pylori

46
Q

Choroba wrzodowa żołądka - diagnostyka

A
  • test ureazowy
  • Izolacją bakterii z bioptatu błony śluzowej żołądka pobranego w trakcie gastroskopii (oznaczenie aktywności ureazy)
  • wykrywanie przeciwciał w surowicy
  • wykrywanie antygenu w kale
47
Q

Jakie wirusy powodują wirusowe zapalenie wątroby?

A
  • HAV (Hepatitis A Virus) RNA, z rodziny Picornaviridae
  • HBV (Hepatitis B Virus) DNA, z rodziny Hepadnaviridae
  • HCV (Hepatitis C Virus) RNA, z rodziny Flaviviridae
  • HDV (Hepatitis D Virus) RNA, wirus defektywny
  • HEV (Hepatitis E Virus) RNA, z rodziny Calciviridae lub Togaviridae
  • HGV (Hepatitis G Virus) RNA, z rodziny Flaviviridae
  • TTV (Transfusion Transmitted Virus) RNA, z rodziny Parvoviridae
48
Q

Na czym polega diagnostyka mikrobiologiczna wirusowego zapalenia wątroby?

A

na wykrywaniu antygenów i przeciwciał we krwi obwodowej

49
Q

Czym jest HBs Ag?

A
  1. antygen powierzchniowy
  2. świadczy o nosicielstwie HBS lub ostrej/przewlekłej fazie WZW B
  3. pojawia się w okresie 1-10 tyg. od ekspozycji na zakażenie
  4. gdy występuje ponad 6 msc. to nosicielstwo
50
Q

Czym jest HBe Ag?

A
  1. antygen (u osób zakażonych HBV wskazuje na dużą zakaźność)
  2. najszybciej zanika w okresie zdrowienia
  3. jego zanikowi towarzyszy zanik HBV DNA
51
Q

Czym jest anty-HBc IgM?

A

przeciwciało wykrywane w fazie wczesnej i późnej ostrego WZW B,
zanik po upływie kilku tygodni

52
Q

Czym jest anty-HBc IgG?

A

przeciwciało, które może utrzymywać się przez wiele lat po przebytym zakażeniu HBV (WZW B),
pojawia się kilka tygodni od zakażenia

53
Q

Jakie patogeny powodują wtórne zapalenie otrzewnej?

A
  • pałeczki Enterobacteriaceae
  • rodzaje Enterococcus
  • Peptostreptococcus
  • Bacterioides
  • Fusobacterium
  • Clostridium
54
Q

Jak pobierać, transportować i przechowywać płyn otrzewnowy?

A

Płyn otrzewnowy, musi być pobierany w sposób jałowy i natychmiast przekazane do laboratorium mikrobiologicznego w jałowym pojemniku lub zabezpieczonej strzykawce.
Jeśli natychmiastowy transport nie jest możliwy, pobrany materiał można wprowadzić do podłoża płynnego do posiewów krwi o ile pobrany materiał nie jest ropny. Materiał gęsty, ropny można pobierać wymazówką z wacikiem bawełnianym i przesłać do laboratorium na podłożu transportowym.
Materiał prześlij do laboratorium niezwłocznie. Do czasu transportu przechowuj materiał w temperaturze pokojowej

55
Q

Profilaktyka zakażeń układu pokarmowego.

A
  • Dur brzuszny (Salmonella typhi) – szczepionka inaktywowana * WZW typu B
  • WZW typu A
  • Rotawirus – szczepionka doustna
  • Cholera