Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

neuro > נוירופתיה פריפרית > Flashcards

נוירופתיה פריפרית Flashcards

1
Q

Mononeuropathy simplex

אופי הפגיחעה העצבית

A

מוטורית ותחושתית באותו העצב

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mononeuropathy simplex

אטיולוגיה

A

טרואמה
איסכמיה - סוכרת או וסקוליטיס
לחץ - גידול למשל
Nerve entrapment syndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nerve entrapment syndrome

A

לחץ על עצב, כתוצאה מכך זרימת הדם אליו נפגמת ויש איסכמיה

קליניקה:
כאב נימול הירדמות
carpal tunnel
ulnar/ radial/ peroneal nerve palsy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

carpal tunnel syn

A

הריון, סוכרת, קלדניות
כאב וחוסר תחושה 3.5 אצבעות. בעיקר בלילה, מעירים משינה
tinel sign
phalen sign

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

radial nerve palsy

לאיזו אוכלוסיה אופייני ?

A

אלכוהוליסטים

saturday night palsy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mononeuropathy multiplex

A

מספר מונוירופתיות במקומים שונים באופן הדרגתי.
לא סימטרי
לרוב איסכמי או ווסקוליטיס. יכול להיות מחלות קולגן
בוף המחלה דומה לפולינורופתיה כי הפגיעה רחבה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Polyneuropathy

A

מספר עצבים פריפריים נפגעים ביחד באופן סימטרי עם גבול לא ברור
אובדן החזרים גידיים
קודם הפגיעה בעצבים ארוכים ואחר כך בקצרים

יכול להיות מוטורי, סנסורי, שילובים שונים וחלקיים…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

קלניקה פולינוירופתיה

A

כפפות וגרביים
אטקסיה סנסורית - סיבים עבים
הפרעה בתחושת כאב + כאב ספונטני - סיבים דקים
LMN - frist feets, drop foot, no reflex
אוטונומי - אורתוסטטיזם, אימפוטנציהף שלשול, אי שליטה על סוגרים…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

אטיולוגיה של פולינוירופתיה

A

מטבולי - סוכרת, בי 12, היפותירואידיזם
idiopathic inflamatory - guilian barre, CIDP
טוקסי - מתכות כבדות, אלכוהול, תרופות, אמיודרון, איזוניאזיד
זיהום
ראומטי
מחלות תורשתיות - צ’רקו מרי, פרדריך אטקסיה, עמילואידוזיס משפחתי
פאראנאופלסטי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

למה איזוניאזיד גורם לפולינוירופתיה?

A

מוריד ספיגת
B6 -
polyneuropathy - sensory neurons.
Spontaneous recovery when drug is halted.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

אמצעי אבחנה של פולינוירופתיה

A

EMG
NCS - nerve conduction test
יבדיל בין נוירופתיה אקסונלית לדמיאלנטיבית

מעבדה:
מדדי דלקת
הפרעות תפקוד כליה או כבד
סרולוגיה למחלות זיהומיות
ועוד ועוד

ביופסיות - שריר, עצב, עור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diabetes mellitus polyneuropathy

קלאסי

A

יכול להיות כל סוג של פגיעה

קלאסי - סנסורית דיסטאלית - כפות רגליים. ירידת החזרים גידיים ותחושת פרופריוספציה
במקרים חמורים נוירופתיה בכל הגפיים
לרוב בלי סימנים מוטורים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Diabetes mellitus polyneuropathy

Acute painful axonal polyneuropathy

A

בסוכרת קשה ולא מאוזנת עם חולים קכקטיים
לחילופין - בתחילת טיפול באינסולין
מופיע תוך שבועות בודדים, כאב ידיים ורגליים וחולשה משמעותית
הולך ומשתפר אך נשארים שיירים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diabetes mellitus polyneuropathy

פגיעה בעצבים קרניאלים

A

Oculomotor (III) > abducens (VI) > trochlear (IV)
idiopathic occulomotor/abducense palsy - sudden diplopia.
משתפר עם הזמן. ללא פגיעה באישון

פציאליס פריפרי - משתפר עם הזמן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

סוכרת - מונונוירופתיה

A

הופעה פתאומית של פגיעת עצב בודד עם כאבים

נטיה מוגברת לפגיעות לחץ כמו קרפאל טאנל

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

סוכרת

Thoraco-abdominal polyradiculopathy

A

כאבי בטן או חזה כתוצאה מסוכרת

ללא ירידה תחושתית

17
Q

טיפול ופרוגנוזה לנוירופתיה סוכרתית

A

אין טיפול, רק תומך

18
Q

Guillain-Barre’ syndrome
גיל
מהירות הופעה
גורם

A 
פולינוירופתיה בכל הגילאים
אקוטי 
מחלה דה מיאלנטיבית. יש גם צורה אקסונלית
מופיע בעקבות נוגדנים נגד זיהום קודם, לרוב 10 ימים לאחר מחלה ויראלית
בעיקר לאחר קומפילובקטר
19
Q

גיליאן ברה - קליניקה

A

symetric ascending paralysis
begins in proximal legs
Areflexia, negative babinski
מתחיל באופן הדרגתי ומחמיר בתוך ימים עד שבועות

סנסורי - פחות בולט אך נפוץ - כפפות וגרביים
פציאליס פריפרי
בולבר פאלסי - חצי מהמקרים

מעורבות אוטונומית - לב, הזעות, איליוס פרליטי.
פחות נפוץ אי שליטה בסוגרים - זה יותר תסמונת ספינאלית

20
Q

גיליאן ברה - סכנות

A

אריתמיה - בעיקר

שרירי נשימה

21
Q

גיליאן ברה

אבחנה

A

CSF - high protein, low cells (if cells are high - CIDP)

EMG

anti GD1 anti GM1 - mostly on axonal type

22
Q

קריטריונים לאבחנה - גיליאן ברה

A

חולשת שרירים פרוגרסיבית ביותר מגפה אחת

התקדמות עד 4 שבועות, חסרים סימטריים
החלמה תוך 4 שבועות
ללא חום
פגיעה אוטונוית

נגד האבחנה - אסימטריה, לויקוציטים בנוזל שדרתי מעל 50. פגיעה סנסורית עם גבול ברור

שולל אבחנה - רק סנסורי
אי שליטה על סוגרים

23
Q

טיפול גיליאן ברה

A

אשפוז
פלסמפרזיס
IVIG
תומך

בלי סטרואידים!!!

24
Q

פרוגנוזה גיליאן ברה

A 
חולפת תוך 4 שבועות. שיפור לאחר מכן בתסמינים במשך מספר חודשים
70% החלמה מלאה
25% נזק נוירולוגי קל
5% מתים
7% הישנות
25
Q

MFS- Miller-Fischer syndrome

A

וריאנט של גיליאן ברה
שיתוק יורד
טריאדה - אופתלמופלגיה, אטקסיה סנסורית, ארפלקסיה

anti GQ1b Antibody

26
Q 
Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (CIDP)
קליניקה
סוגי הופעה ומהלך
אבחנה
מה עוזר באבחנה להבדיל מגיליאן ברה
טיפול
A

כמו גיליאן ברה רק כרוני ופרוגרסיבי עם הישנויות
relapse or progresive types
קליניקה:
חולשה וירידה ברפלקסים בגפיים עליונות או תחתונות - סימטרי או חד צדדי - יותר בצורה סימטרית

אבחנה - חלבון מוגבר בנוזל שדרתי (בשונה מגיליאן ברה)
EMG

טיפול
IVIG, פלסמפרזיס
פרדניזון
אימורן, ציקלופוספמיד

27
Q 
דיפתריה
חיידק גורם
מהלך המחלה
מה נפגע?
קליניקה עיקרית ופחות עיקרית
אבחנה
טיפול
A

קרוינובקטריום דיפתריה - עובר דרך דרכי נשימה או פצעים עוריים
טוקסין עושה דה מיאלנזציה של עצב פריפרי חודש לאחר מכן

נוירופטיה קרניאלית מוטורית

קליניקה
ראיה מטושטשת - עקב פגיעה באקומדציה
פחות - שרירי חיך, פרינקס, דיאפרגמה

החלמה תוך מספר שבועות

CSF - high protein
האטה בהולכה עצבית

טיפול
אנטי טוקסין
פניציליין/אריתרומיצין לשבועיים
הנשמה מלאכותית

28
Q

פולינוירופתיה אלכוהולית

A

אלכוהוליזם כרוני
נזק טוקסי של אלכוהול לעצבים
סימטרי, דיסטאלי, סנסומוטורית
כאב נוירופתי

29
Q

Charcot-Marie-Tooth

A 
Hereditary motor and sensory neuropathies
קליניקה:
חולשה ודלדול גפיים דיסטאליות
יכול להיות פגיעה סנסורית
DROP FOOT - FIRST SIGN!!!!
יכול להיות דפורמציה של הרגל

החזרים גידיים ירודים

30
Q

Charcot-Marie-Tooth 1 VS 2

A

1 דה מיאלנטיבי. ילדים
2. נוירונלי. ללא פגיעה סנסורית. דומה ל
Progressive spinal muscular atrophy.

31
Q

Freidrich ataxia

A

תורשתי
מספר חזרות של שלישיית נוקלאוטידים GAA???
המספר עולה מדור לדור ומחמיר את המחלה

מחלה בילדות:
gait ataxia, clumsiness,
sensory symptoms

32
Q

diabetic amyotrophy

A

חולשה ואטרופיה סביב אגן וירכיים. לאחר מכן כאבי ירך וחולשת רגל. הכאב משתפר, החולשה לא.
חד צדדי. יכול להופיע בהמשך ברגל השניה

Pain, weakness, and atrophy of pelvic girdle and thigh muscles are typical, with absent quadriceps reflexes and little sensory loss.

33
Q

Diabetic dysautonomia

A

including postural hypotension, disturbances of cardiac rhythm, impaired thermoregulatory sweating, and disturbances of bladder, bowel, gastric, and sexual function.

34
Q

Diabetic mononeuropathy multiplex

A

pain and weakness - vascular basis.

neuro (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions